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崗位職責是什么
病歷崗位，是醫(yī)療行業(yè)中至關重要的一個職位，負責收集、整理、管理和維護患者的醫(yī)療記錄，確?；颊咝畔⒌臏蚀_性和完整性。這個崗位的核心任務是保障醫(yī)療服務的質量，支持臨床決策，并滿足醫(yī)療法規(guī)的要求。
崗位職責要求
1. 精通醫(yī)療知識：病歷崗位的工作人員需要具備扎實的醫(yī)學基礎知識，理解各類疾病診斷和治療過程。
2. 細心負責：工作涉及大量敏感的個人健康信息，必須嚴謹細致，保證數據的準確無誤。
3. 法規(guī)意識：熟悉醫(yī)療法規(guī)，尤其是關于患者隱私保護和病歷管理的規(guī)定。
4. 技術熟練：掌握電子病歷系統(tǒng)，能夠高效地錄入、檢索和更新病歷信息。
5. 溝通能力：與醫(yī)生、護士和其他醫(yī)療團隊成員保持良好的溝通，確保病歷信息的及時更新。
崗位職責描述
病歷崗位的工作日常包括但不限于接收并核實患者的就診信息，記錄病史、體格檢查結果、實驗室檢測數據、影像學報告等。此外，還要負責整理和歸檔紙質及電子病歷，確保病歷資料的安全和完整。在臨床決策過程中，病歷崗位人員需提供及時、準確的病歷信息，協(xié)助醫(yī)生制定診療方案。遇到法律糾紛時，他們還需要準備和提交相關的病歷證據。
有哪些內容
1. 病歷錄入：收集患者的基本信息、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史等，錄入電子病歷系統(tǒng)。
2. 病歷審核：檢查病歷記錄的完整性和準確性，修正錯誤或遺漏。
3. 病歷管理：執(zhí)行病歷的分類、編碼、存儲和檢索工作，確保信息的可訪問性。
4. 數據分析：對病歷數據進行統(tǒng)計分析，為醫(yī)院管理和科研提供支持。
5. 法律事務：參與醫(yī)療糾紛處理，提供病歷證據，配合調查。
6. 培訓指導：為新入職員工或實習生提供病歷管理的培訓和指導。
7. 系統(tǒng)維護：與it部門協(xié)作，確保病歷系統(tǒng)的穩(wěn)定運行，解決技術問題。
病歷崗位是醫(yī)療服務體系中的重要一環(huán)，其專業(yè)性和責任心直接關系到醫(yī)療服務的質量和患者權益的保障。這個崗位的工作不僅需要專業(yè)知識，更需要高度的責任感和敏銳的法規(guī)意識，以確保醫(yī)療信息的安全、準確和有效利用。
病歷崗位職責范文
第1篇 病歷產品崗位職責
1:負責公司的電子病歷系統(tǒng)的規(guī)劃、設計與改進。2:參與公司的his系統(tǒng)中其他子系統(tǒng)的規(guī)劃、設計與改進。3:學習并掌握康復醫(yī)療相關業(yè)務,對電子病歷系統(tǒng)的康復特色進行設計與優(yōu)化。4:負責電子病歷系統(tǒng)的售前方案技術支持,市場宣傳推廣技術支持。任職要求:1:三年以上醫(yī)療信息化行業(yè)從業(yè)經驗。2:兩年以上電子病歷產品...
第2篇 病歷軟件工程師崗位職責
崗位職責:
1.根據項目需求,配合實施團隊進行軟件定制開發(fā),能夠理解并分析用戶需求;
2.根據公司統(tǒng)一部署,遵循研發(fā)管理流程規(guī)范,進行電子病歷軟件系統(tǒng)及周邊系統(tǒng)的研發(fā)工作;
3.根據項目進度和任務分配,完成相應模塊軟件的設計、開發(fā)、編程,并保證其代碼質量;
4.以用戶為中心,配合市場需求,協(xié)助完成售前、上線、現(xiàn)場支持等任務;并及時向項目經理反饋任務進度;
任職資格:
1.本科及以上學歷,計算機及相關專業(yè),有一年以上相關開發(fā)經驗;
2.具有良好的編程、手冊編寫的習慣,有java、c#開發(fā)經驗優(yōu)先;
3.熟練掌握oracle、sqlserver等主流數據庫,有良好的sql語法基礎;
4.有電子病歷emr開發(fā)者經驗者優(yōu)先考慮;
5.能適應出差;
第3篇 病歷及清單審核崗位職責-醫(yī)院
病歷及清單審核崗位職責(醫(yī)院)
一、負責審核住院患者的費用清單(治療費、檢查費、護理費、床位費、化驗費、材料費等)及醫(yī)囑、病程記錄(除藥品外)與清單的對應關系。
二、將費用清單分類登記后轉給會計進行核算。
三、每月進行省、市、區(qū)醫(yī)保特殊病種的篩選,并對病歷進行認真審核,發(fā)現(xiàn)問題時,及時與相關科室聯(lián)系、督促糾正。
四、負責解答醫(yī)保患者、臨床科室對醫(yī)保事宜的咨詢。
五、完成處室交辦的各項工作。
第4篇 病歷產品經理崗位職責
1:負責公司的電子病歷系統(tǒng)的規(guī)劃、設計與改進。2:參與公司的his系統(tǒng)中其他子系統(tǒng)的規(guī)劃、設計與改進。3:學習并掌握康復醫(yī)療相關業(yè)務,對電子病歷系統(tǒng)的康復特色進行設計與優(yōu)化。4:負責電子病歷系統(tǒng)的售前方案技術支持,市場宣傳推廣技術支持。任職要求:1:三年以上醫(yī)療信息化行業(yè)從業(yè)經驗。2:兩年以上電子病歷產品...
第5篇 病歷工程師崗位職責
電子病歷與數據異構平臺接口開發(fā)工程師 視聯(lián)動力 視聯(lián)動力信息技術股份有限公司,視聯(lián)動力,視聯(lián) 職責描述:
1. 負責電子病歷與數據異構平臺接口程序開發(fā);
2. 根據業(yè)務需求和邏輯流程提出合理. 清晰的api結構;
3. 能夠獨立分析各種對接系統(tǒng)的標準api接口內;
4. 能夠快速響應接口開發(fā)的變化;
5. 根據開發(fā)進度和任務分配完成相應模塊軟件的設計. 開發(fā). 編程,測試任務;
6. 保證接口穩(wěn)定性,優(yōu)化接口性能,維護接口說明文檔;
7. 遠程/現(xiàn)場支持其他同事的對接/對接排障工作, 協(xié)調其他部門一起完成項目開發(fā)和測試。
任職要求:
1. 大學本科及以上學歷,計算機及相關專業(yè),有2年以上接口應用的開發(fā)經驗,精通django/flask/twisted任意一種. 有醫(yī)療影像開發(fā)經驗優(yōu)先;
2. 熟悉python動態(tài)語言特性, 對多線程多進程, 線程池等有良好的認知, 熟練使用google與stackoverflow, 良好的日志習慣;
3. 熟悉接口隊列及緩存的開發(fā)思路,精通json/_ml的數據傳輸格式,理解數據傳輸中的數據安全方式,熟悉單元測試工具,擁有良好的編程習慣及良好的文檔編寫能力;
4. 熟練運用mongodb. mysql,熟練掌握數據聚合方法;
5. 熟練運用linu_, 對常用的日志過濾(awk, sed) 有一定了解, 熟悉docker的使用;
6. 有良好的溝通能力和服務意識,自學能力強,有責任心,上進心,能抗壓;
7. 熟悉設計模式優(yōu)先, 熟悉go語言與java語言優(yōu)先, 對深度學習有了解優(yōu)先, 做過性能調優(yōu)的優(yōu)先。
