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醫(yī)院檢驗報告制度匯編3篇

更新時間:2024-05-06 查看人數:16

醫(yī)院檢驗報告制度

有哪些制度

醫(yī)院檢驗報告制度是醫(yī)療機構運營中的關鍵組成部分,主要包括以下幾個方面:

1. 樣本采集與標識:確保樣本的準確性和可追溯性。

2. 檢驗流程管理:規(guī)范從接收樣本到出具報告的每個步驟。

3. 質量控制:定期進行內部和外部質控,保證檢驗結果的準確性。

4. 報告審核:由專業(yè)人員對檢驗結果進行復核,防止錯誤。

5. 信息安全:保護患者隱私,確保報告的安全傳輸和存儲。

6. 客戶服務:提供報告查詢、解釋和咨詢等服務。

內容是什么

醫(yī)院檢驗報告制度的核心內容涉及到以下幾個環(huán)節(jié):

1. 標準化操作程序(sops):為每個檢驗項目設定詳細的操作流程,確保一致性。

2. 數據記錄:完整記錄檢驗過程,便于追蹤和問題分析。

3. 異常處理:建立應對異常結果的處理機制,如重新采樣或復檢。

4. 報告格式:統(tǒng)一報告格式,清晰展示檢驗結果和臨床意義。

5. 培訓與教育:定期對檢驗人員進行技術培訓和倫理教育。

6. 持續(xù)改進:通過質量改進活動,不斷優(yōu)化檢驗服務。

注意事項

1. 嚴格按照sops執(zhí)行,不可隨意更改檢驗步驟。

2. 對于敏感或關鍵指標,需雙人復核,減少人為錯誤。

3. 保持實驗室環(huán)境整潔,避免污染影響結果。

4. 及時更新設備維護記錄,確保儀器性能穩(wěn)定。

5. 嚴格遵守患者隱私保護規(guī)定,非授權人員不得查看報告。

6. 提供清晰的報告解讀,幫助患者理解結果含義。

醫(yī)院檢驗報告制度的實施,旨在提供可靠、及時的檢驗信息,支持臨床診療決策,同時也保障了患者權益和醫(yī)療服務質量。作為管理者,我們需要密切關注這些制度的執(zhí)行情況,不斷優(yōu)化流程,提升醫(yī)院的整體服務水平。

醫(yī)院檢驗報告制度范文

第1篇 附五醫(yī)院檢驗科危急值班報告管理制度

第五醫(yī)院檢驗危急值報告管理制度

為加強檢驗危急值報告的管理,保證危急值及時報告臨床,以便臨床采取及時、有效的治療措施,保證病人的醫(yī)療安全,杜絕病人意外發(fā)生,特制定本制度。

一、危急值的報告:

重點對象是各科室的危急重癥患者。

1、凡危急值項目達到規(guī)定的危急值時,經復查和審檢后,檢驗人員立即采用電話通知相關臨床科室,并做好詳細記錄。

2、記錄內容包括:電話通知時間、科室、病人姓名、住院號、檢驗項目、檢驗結果、電話接聽人姓名。

3、檢驗報告人的電話,如果5分鐘內相關臨床科室無人應答,可打電話到相關臨床科室主任或護士長,科室主任或護士長通過有關渠道通知相關醫(yī)師護士回檢驗報告人電話。

二、危急值的接受

1、臨床科室要建立危急值電話記錄本,統(tǒng)一放置電話旁,方便記錄,接聽危急值電話必須是本院職工,不能是實習或進修人員。

2、接聽危急值電話時,必須復述檢驗結果,核對無誤后按下列內容作好完整記錄:電話通知時間、科室、病人姓名、住院號、檢驗項目、檢驗結果、電話報告人姓名。

3、護士接受危急值后應立即向醫(yī)生報告,經管醫(yī)生或值班醫(yī)生應立即在10分鐘內報告上級醫(yī)生或科室主任并對病人采取相應的診療措施。

4、經管醫(yī)生需6小時內在病程記錄中記錄收到的危急值檢驗報告結果和診療措施。

5、臨床醫(yī)生和護士在接到危急值后,如果認為該結果與患者的臨床病情不相符或標本的采集有問題,應重新留取標本送檢進行復查。

三、危急值報告項目的質量控制規(guī)定

分析前質量控制是決定檢測結果真實準確的前提。任一環(huán)節(jié)的疏漏和不規(guī)范均可導致檢驗結果的誤差,為保證檢驗結果真實可靠和有效,針對分析前階段可能影響檢測的各個環(huán)節(jié)采取如下措施:

1、臨床醫(yī)師應根據病人病情,從循證醫(yī)學角度掌握急診檢驗項目指針,選擇最直接、最合理、最有效、最經濟的檢驗項目提出申請,申請單填寫必須字跡清楚,信息詳細,否則退回重寫。

2、標本采集:護理人員根據醫(yī)生醫(yī)囑正確采集標本,貼好標簽,標簽要求字跡清楚、工整且不易脫落,做好記錄后由護理人員或護工立即送檢。

3、抗凝劑的正確使用

(1)血常規(guī)檢測:使用edta-k2抗凝管,采集血標本2ml,充分緩和均勻,避免溶血和凝塊形成。

(2)凝血檢測:正確采集靜脈血1.8ml,加入含32%枸櫞酸鈉0.2ml的試管,充分緩和混勻,避免溶血和凝塊形成。

(3)血鉀等其它生化檢測,一律使用肝素抗凝管,采集靜脈血2-3ml,混勻,避免溶血。

(4)血氣分析:用肝素濕潤注射器,正確采集動脈血2ml,立即密封,充分混勻后立即送檢。

4、標本的接受和處理,檢驗科收到標本后,做好記錄,立即處理。

四、危急值項目

試驗名稱項目 危急值范圍 備注

1、全血細胞分析: 白細胞計數 <1.0×109;>30×109/l/l

全血 血紅蛋白 <50g/l(血液病<45g/l)

全血 血小板計數 <30×109/l 全血

2、凝血檢驗: pt >30秒 血漿 aptt >80秒 血漿

3、生化檢驗: 鉀 <2.5mmol/l;>6.5mmol/l 血清 鈉 <120mmol/l;>160mmol/l 血清 鈣 <1.5mmol/l;>4mmol/l 血清 葡萄糖 <2.5mmol/l;>20mmol/l 血清 血清淀粉酶 >500u/l 血清 谷丙轉氨酶 >1000u/l 血清 肌酐 >530umol/(慢性腎衰>900u/l) 血清

4、血氣分析: ph >7.55;<7.20動脈血pco2>70mmhg;<20mmhg 動脈血 po2

<45mmhg動脈血hco3>35mmol/l;<10mmol/l 動脈血 氧飽和度 <75% 動脈血

第2篇 醫(yī)院檢驗科傳染病疫情報告制度(二)

醫(yī)院檢驗科傳染病疫情報告制度(二)

1.檢驗科應建立健全疫情報告系統(tǒng),各專業(yè)實驗室均設疫情報告員,如檢測出以下可疑傳染病疫情或傳染病菌(毒)種時,由疫情報告員立即向預防保健科匯報。

2.傳染病分類

甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。

乙類傳染病是指:病毒性肝炎、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱。

丙類傳染病是指:肺結核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、新生兒破傷風、急性出血性結膜炎、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病

3.傳染病的菌(毒)種分為下列3類:

一類:鼠疫耶爾森氏菌、霍亂弧菌;天花病毒、艾滋病病毒;

二類:布氏菌、炭疽菌、麻風桿菌;肝炎病毒、狂犬病毒、出血熱病毒、登革熱病毒;斑疹傷寒立克次體;

三類:腦膜炎雙球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結核桿菌、百日咳嗜血桿菌、白喉棒狀桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、破傷風梭狀桿菌;鉤端螺旋體、梅毒螺旋體;乙型腦炎病毒、脊髓灰質炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、風疹病毒。。

5.嚴禁漏報、遲報、謊報疫情,若發(fā)現(xiàn)違紀現(xiàn)象,嚴肅處理與個人獎金掛鉤。

第3篇 醫(yī)院檢驗科報告單發(fā)放制度(二)

醫(yī)院檢驗科報告單發(fā)放制度(二)

1.檢驗科所有的報告單均由檢驗科專人管理,定時送到臨床醫(yī)生及病人手中。

2.住院病人所有的常規(guī)檢驗報告單在檢驗當天的下午下班前送到臨床各科室醫(yī)生手中,同時與臨床各科室接收報告單的人員交接簽字。

3.所有的急診檢驗結果按要求在規(guī)定時間內用電話匯報給臨床醫(yī)生,且指令專人負責。上午的急診報告單同當天下午4:30時的正常工作報告單一同送到臨床各科室。

4.門診常規(guī)檢驗,隨時做隨時由本崗位人員按規(guī)定時間發(fā)到病人手中(血、尿常規(guī)10分鐘報告),對門診病人的生化、免疫、細菌等項目,按規(guī)定時間由專人送到病人手中。

5.發(fā)送報告單時嚴格執(zhí)行查對制度,避免報告單的丟失、遺落。報告單如有丟失,各專業(yè)負責查找記錄補發(fā)報告,同時查找原因。

醫(yī)院檢驗報告制度匯編3篇

醫(yī)院檢驗報告制度是醫(yī)療機構運營中的關鍵組成部分,主要包括以下幾個方面:1. 樣本采集與標識:確保樣本的準確性和可追溯性。2. 檢驗流程管理:規(guī)范從接收樣本到出具報告的每個步驟。 3. 質量控制:定期進行內部和外部質控,保證檢驗結果的準確性。 4. 報告審核:由專業(yè)人員對檢驗結果進行復核,防止錯誤。 5. 信息安全:保護患者隱私,
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