重要性和意義
護理人員的職業(yè)安全不僅關乎個人健康,也直接影響到患者的安全與服務質量。安全制度是保障這一核心目標的基礎,它強化了預防為主的策略,減少了工作場所的事故風險,確保了醫(yī)療環(huán)境的穩(wěn)定與和諧。安全制度通過規(guī)范行為,提高護理人員的安全意識,降低職業(yè)傷害,從而提升整個護理團隊的工作效率和滿意度。
安全制度有哪些
1. 崗前培訓:所有護理人員必須接受安全操作規(guī)程的培訓,理解并掌握基本的急救技能。
2. 個人防護裝備:規(guī)定在特定操作中必須穿戴適當的防護設備,如口罩、手套、護目鏡等。
3. 感染控制:實施嚴格的消毒程序,防止交叉感染。
4. 緊急應對:設定應急響應計劃,包括火災、醫(yī)療事故等緊急情況的處理流程。
5. 設備操作:對醫(yī)療設備進行定期檢查和維護,確保其安全可靠。
注意事項
1. 制度執(zhí)行需一致:所有護理人員應平等對待,無例外地遵守安全制度。
2. 定期評估:定期審查安全制度的有效性,及時更新以適應新的環(huán)境和挑戰(zhàn)。
3. 報告與溝通:鼓勵員工報告安全隱患,促進內部信息交流,共同解決安全問題。
4. 人性化考慮:制度設計應考慮到人性化因素,避免過度勞累導致的失誤。
每個護理人員都是安全制度的守護者,只有將安全制度融入日常工作中,才能構建一個安全、高效的工作環(huán)境。讓我們共同致力于提升護理工作的安全標準,為患者提供最優(yōu)質的服務。
護理人員職業(yè)安全防護制度范本
第1篇 護理人員職業(yè)安全防護制度范本
1.護理人員職業(yè)安全防護措施應當遵照標準預防原則,對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質,接觸這些物質時,必須采取防護措施。
2.進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須穿相應工作服,戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。
3.在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時,應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
4.手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。
5.在進行侵襲性護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
6.使用后的銳器應當直接放人耐刺、防滲漏的利器盒,也可使用具有安全性能的注射器、輸液器以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套,禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
7.使用紫外線消毒時,不得使紫外線光源照射到人,以免引起損傷。
8.干熱滅菌時勿與烤箱底部及四壁接觸,滅菌后要待溫度降到40cc以下再開箱,以防炸裂。
9.壓力蒸汽滅菌設備的具體操作步驟、常規(guī)保養(yǎng)和檢查措施應按廠方說明書的要求嚴格執(zhí)行。
10.接觸戊二醛等消毒溶液時應戴橡膠手套、防止濺人眼內、吸人體內或皮膚黏膜上,一旦濺上應及時用清水清洗。
11.調配化療藥物時防護要求:配備一次性口罩、帽子、一次性防透性防護服、護目鏡,聚氧乙烯手套、乳膠手套、防護墊、污物專用袋及封閉式污物桶。
12.處理銳器時的防護要求:銳器使用后的針頭直接放人耐刺、防滲漏的利器盒中;禁止手持銳器隨意走動;禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭帽:如果必須套回一定要單手操作;禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器;禁止將針等銳器隨手傳遞;進行侵襲性診療,護理操作中,要保證充足的光線,防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷;丟棄的損傷性廢物無論是否使用均按損傷性廢物處理。
13.護理隔離病人時的防護要求:著隔離衣,并執(zhí)行區(qū)域性防護流程,與病人近距離操作時戴護目鏡,吸痰、氣管切開、氣管插管等操作時,要戴全面型呼吸防護器,每接觸一個病人后馬上洗手或衛(wèi)生手消毒。
第2篇 州醫(yī)院護理人員績效考核制度
自漢州醫(yī)院護理人員績效考核制度
一、按照公平、激勵、竟爭的原則建立護理人員績效考核量化指標、評論標準及考核項目的分值等內容。
二、護理部負責每月一次對全院護理人員績效考核。
三、必須堅持公平、公開原則,對照績效考核標準對所有護理人員進行考核,同一崗位執(zhí)行相同的考核標準。
四、績效考核方式
護理人員績效考核實行上級考評,同行評議、自我評估、患者和家屬評價等全方面考評方式。
五、績效考核內容
各科室應按護理工作數量、護理工作質量、護理技術難度、患者滿意度、醫(yī)生滿意度,結合科室實際情況自行擬定扣分細則。
六、考核程序
(一)科室成立“護士績效考核小組”,對照《護理人員德、勤、能、績考核細則》對病區(qū)護士進行績效考核,并將扣分原因詳細填寫于《護士績效考核評分登記本》上。
(二)“護士績效考核小組”依據考核成績對護理人員進行績效分配。
七、考核結果將作為年度考核、職位晉升、薪資調整等方面掛勾。
第3篇 護理人員職業(yè)防護制度
護士是一個神圣的職業(yè),和醫(yī)生一樣都在救死扶傷。但是護士在執(zhí)行醫(yī)療護理活動過程中存在諸多的不安全因素,是發(fā)生職業(yè)損傷的高位群體。危害護士執(zhí)業(yè)安全的因素有機械,物理性,化學性,心理性,工作環(huán)境,這些相關損傷因素嚴重威脅護士的身心健康。護理管理者要建立適當的職業(yè)安全與防護措施,以減少護士職業(yè)病的發(fā)生,增強護士職業(yè)安全性。
生物因素:經血液傳播疾病種類有20多種,最常見的包括hbv、hcv、hiv等。據研究,含病毒濃度最高的血液和體液依次為:血液、傷口分泌物、精液、陰道分泌物、羊水等。
化學因素:護士每天在工作中接觸大量的化學消毒劑,用于各種物品的消毒,這些消毒劑對人體造成的傷害是緩慢的,不會迅速表露出一些自覺癥狀,往往容易被護士所忽略,但這些藥物可以釋放、揮發(fā)到空氣中,有些藥物可以通過皮膚、黏膜被人體直接吸收,對呼吸道及神經系統(tǒng)均有一定的影響。還有化療藥物,護士在配制和接觸這些藥物的過程中經呼吸道、皮膚直接吸收,劑量雖小,但因蓄積的作用,便會造成白細胞減少、流產率高,甚至致癌、致畸等危害。放射也是護士職業(yè)損傷危害因素之一,一些治療釋放出來的射線,是一種波長很短的電磁波,其穿透力很強,如果放療護士在沒有任何防護的情況下接觸放射線,會造成有機損傷,如白細胞減少、不孕不育、放射病、致癌等。
環(huán)境因素:“三班倒”擾亂了護士的生物鐘,可引起失眠、飲食代謝紊亂、慢性疲勞。同時,長期的睡眠不足,對人的認知能力和神經性行為的影響也是嚴重的。主要表現:一為注意力下降,警覺性降低;二為認知能力下降,必將導致工作效率低;三為記憶力下降;四為經常感疲乏,即使睡眠充足,亦感覺疲勞、無力;患者的痛苦表情、患者及家屬的無理刁難均可使護士產生不良心境。另外,護理專業(yè)在社會中的各種評論及自我價值得不到體現,也給護士造成一定的心理壓力及消極情緒。
防護對策
防止和減少針刺傷的發(fā)生
提高自我防范意識,護理部及科室應組織學習,制定合理的防護措施。將各種針頭使用后收納在銳器盒內。一旦發(fā)生針刺傷后應積極處理,用健側手從近心端向遠心端擠壓受傷部位,排出部分血液,減少受污染的程度,用流動水洗手,碘酒消毒局部,并進行各種檢查如乙肝兩對半、hiv、hcv等,做好傳染性疾病預防工作。接觸患者血液、體液時,盡量戴乳膠手套或一次性手套,若接觸懷疑或已證實被污染的血液、體液時,應嚴格遵守消毒隔離制度,穿隔離衣、戴口罩、帽子,必要時戴防護眼罩,套一次性鞋套。在日常工作中要愛惜自己,勤剪指甲,勤洗手,懂得保護自己皮膚的完整性,在接觸患者前后要認真洗手。
嚴格按常規(guī)執(zhí)行操作制度
提高自我防范意識,護理部及科室應組織學習,制定合理的防護措施。配制化療藥物時(孕期及哺乳期停止接觸這類藥物),按照消毒隔離制度著裝整齊,配藥工作開始后,不能接觸其他物品。開啟化療藥的藥瓶時,注意針劑藥液將開口偏向對側,并用酒精紗布裹住掰安瓿。稀釋粉針劑,沿瓶壁緩慢注入,以免粉劑擴散到空氣中。在操作的過程中不慎皮膚直接接觸化療藥,就立即以自來水沖洗15min以上,然后以2.6%硫代硫酸鈉局部清洗。如果化學消毒劑不慎侵及眼睛,應立即用清水沖洗眼睛15min;侵及皮膚,則立即脫去衣服,清水沖洗30min以上??傊?在進行各項操作時,應嚴格遵守常規(guī)操作規(guī)程,盡量減少意外事故的發(fā)生或將損害程度減少到最小。
預防職業(yè)疲勞綜合征
護理人員在日常生活中應注意生活起居,勞逸結合,以保持良好的健康狀態(tài),并加強營養(yǎng),加強體質鍛煉,增強肌肉、韌帶等組織的韌性和抗疲勞能力[4]。利用業(yè)余時間加強腰背肌功能鍛煉如五點支撐法、三點支撐法,增強腰背肌的力量,有利于緩解腰骶部疼痛及減少腰肌勞損的發(fā)生。使自己以最好的健康狀態(tài)投入到工作中。生理、心理性疲勞的自我調節(jié):一是平時應保證充足的休息與睡眠。二合理制定排班,利于體力的調整恢復。三注意膳食的營養(yǎng)與均衡,多食魚類、豆制品,新鮮蔬菜及水果。四感覺心情郁悶時,應及時排解,最有效的是交談,與那些也承受著相同或相近精神折磨的“朋友”傾訴。五獎勵自己:完成每一項工作,可以選擇各種方式獎勵自己,以達到自我放松的目的。
增強法律意識以及護士自身素質的自我完善是現代護士必須具備的
在日常治療及護理工作中,應認真、嚴格、科學的執(zhí)行醫(yī)囑,但不可盲目執(zhí)行。只有在搶救過程中,醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,護理人員應復述一遍,確認無誤方可執(zhí)行,并要記錄在案。在非特殊的情況下護士可以拒絕執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑?,F代護理模式要求護士要用文明、禮貌的語言與患者和家屬溝通,要體現人性化服務、微笑服務,并學會控制自己的情緒,不帶個人情緒上班,否則容易引起患者的誤解。利用業(yè)余時間了解與本職工作有關的法律知識,樹立法制觀念。護士要不斷接受在職訓練和繼續(xù)教育,以提高自身的學術修養(yǎng)。
第4篇 上民醫(yī)院護理執(zhí)業(yè)人員準入制度
人民醫(yī)院護理執(zhí)業(yè)人員準入制度
一、從事臨床護理的工作人員,必須遵守《中華人民共和國護士管理辦法》。
二、護理人員必須持有效護士執(zhí)業(yè)注冊證上崗。
三、護理人員必須按規(guī)定每兩年注冊一次,每年繼續(xù)醫(yī)學教育學分不得低于25分(其中i類學分不少于5分)。
四、凡無注冊證者,不允許從事臨床護理工作。
五、供應室消毒員必須持證上崗。
第5篇 醫(yī)院護理人員獎懲制度
護理人員獎懲制度
一獎勵制度:
1助人為樂,在社會上受到好評,為醫(yī)院贏得榮譽。
2見義勇為,為保護醫(yī)院財產,病區(qū)安全及患者安全做出貢獻。
3服務態(tài)度好,經常受到患者,家屬,周圍同志和領導的好評。
4及時發(fā)現問題,有效的杜絕差錯,事故,護理并發(fā)癥及護理糾紛的發(fā)生。
5帶病堅持工作,主動加班加點,積極想辦法為患者解決實際困難。
6每個季度或全年全勤。
7為醫(yī)院或科室發(fā)展提出合理化建議,并采納后產生一定的效果的。
8無院內感染發(fā)生,醫(yī)療廢物管理規(guī)范。
9每個月或每年評比“星級”護士,優(yōu)秀護士,并給予較高的榮譽和物質獎勵,
10每年在正式期刊,報紙上發(fā)表專業(yè)文章,積極參與科研,著書成績顯著。
二懲罰制度:
1違反護士儀表規(guī)范的。
2上班濃妝艷抹,佩戴醒目首飾的。
3在病房中扎堆聊天,大聲說笑,工作時間干私活的遲到,早退,無故不按時交接班的。
4穿工作服外出的。
5在崗期間醫(yī)療廢物不分類,混放的。
6由于工作疏忽,責任心不強,發(fā)生護理差錯,糾紛,護理并發(fā)癥,對意外事故或重大事件未及時報告的。
7未經許可在工作時間內擅離職守,散播錯誤的,惡意的信息或謠言。
8未按請假規(guī)定無故缺勤的,不服從調配的。
9不能完成正常的工作任務,在護理操作過程中違反操作規(guī)程,給病人帶來痛苦給醫(yī)院代理啊影響的。
10值班時脫崗造成嚴重后果的。
第6篇 人民醫(yī)院護理人員教育培訓制度
人民醫(yī)院護理人員教育培訓制度
一、在職護士培訓管理
1、業(yè)務培訓的內容與安排
⑴培訓內容包括護理學科及相關學科的新理論、新知識、新技術等。全院業(yè)務學習每年不少于10次。
⑵定期組織管理、教育、科研等短期培訓。
⑶組織全院性臨床疑難雜癥或典型病例及重大護理難題等護理業(yè)務查房每季1次。
⑷結合護理質控檢查標準,組織全院護士長行政查房每月1次。
⑸組織全院性護理知識競賽和護理操作比賽每年各1次,護理理論考試每年2次,護士長護理技術考核每年2至4次。
⑹護理學術交流活動每年1次。
⑺舉辦《護士長管理論壇》講座每年1次`。
2、規(guī)范化培訓內容與安排
⑴以《醫(yī)療事故處理條例》為主導內容,結合臨床實例,進行護理安全教育,強化護理人員法律意識。
⑵做好護理技能培訓,舉行護理技術操作示教、訓練、考核,按操作規(guī)范要求達到省時省力、無菌、安全、有效。
⑶以綜合能力考察年青護士資格,調動護理人員學習的自覺性和主動性。
⑷追求以人為本服務導向的管理形式,強化護士禮儀規(guī)范、文明用語、塑造文明禮貌的護理新形象。
⑸每年組織醫(yī)學法律知識講座、禮儀規(guī)范培訓及考核。
3、護士培訓
⑴培訓目標:
①工作一年后必須通過護士執(zhí)業(yè)考試。
②熟練掌握基礎護理的基本理論、基本知識及基本技能。
③熟悉各??谱o理基礎理論、護理要點及護理技術。
④掌握各??浦委焹x器的操作方法。
⑤掌握各??萍膊〉牟∏橛^察、治療原則、用藥機理。
⑥掌握藥物的給藥方法、常用劑量及毒性反應。
⑦能用護理程序對病人進行評估,作出護理診斷,制定護理計劃并實施。
⑧能正確、正規(guī)、清晰地書寫護理病歷。
(2)培訓方法:
①護理部統(tǒng)籌安排。根據個人特長,相對固定科室,必要時作適當輪轉。護士長做好具體培訓及考核。
②強化基礎護理訓練3個月。
③工作一年內,以臨床輔助護士為主,練好基本功,熟悉各崗位工作職責與程序。
④按要求參加醫(yī)院組織的規(guī)范化培訓,并通過考核。
⑤素質要求:包括職業(yè)道德、儀表、服務態(tài)度、工作表現、組織紀律、團結互助、出勤情況、病人反映等,由護士長記錄考核。
2、護師培訓
(1)培訓目標:
⑴具有較堅實的基礎醫(yī)學理論和專科理論知識及熟練的護理技能。
⑵掌握危重病人的觀察方法及急救技能。
⑶掌握專業(yè)的新知識、新技術,能應用護理程序對病人進行身心整體護理;并具有指導低年資護士、把好質量關、改進工作能力。
⑷具有一定的護理管理、預防保健及教學的能力。
⑸能發(fā)表護理論文。
(2)培訓方法:
⑴參與危重病人搶救的配合工作。
⑵能組織教學查房、小講課,擔任實習護生和進修護士的帶教工作。
⑶護士長有計劃地安排科室疾病查房的主持與講授。
⑷每年參加護理繼續(xù)教育,按省繼教職工的要求達到學分數。
3、主管護師培訓
(1)培養(yǎng)目標:
⑴具有堅實的基礎醫(yī)學理論知識并精通專科護理理論及技術,能解決本科護理業(yè)務上的疑難問題,指導重危、疑難病人護理計劃的制定與實施,不斷更新知識,能在管理、教學、科研中發(fā)揮骨干的指導作用。
⑵具有課堂教學、編寫教材及臨床帶教能力,組織本科的護理查房和護理會診。
⑶能寫出一定水平的論文。
⑷能逐步達到副主任護師的任職條件。
(2)培訓方法:
⑴主持小講課、業(yè)務查房至少半年一次,并能綜合分析查房質量,提出建設性意見和建議。
⑵每年參加護理繼續(xù)教育(院內或省內),按省繼教的要求達到學分數。
⑶完成論文或文獻綜述1-2篇,交護理部,由護理部審閱后保存。
4、外院進修護士培訓
(1)培訓目標:進一步提高進修護士的醫(yī)學理論和專業(yè)基礎水平,擴大護理專業(yè)知識面,通過進修,培養(yǎng)一名訓練有素,具有一定管理水平的業(yè)務骨干。
(2)培訓內容:
⑴護理部統(tǒng)籌安排。根據來院進修計劃的具體目標,要求護士長制定培養(yǎng)計劃。
⑵安排高年資護理人員傳、幫、帶。及時反饋進修學習期間的工作表現信息,不斷評估總結,按目標要求完成進修計劃。
⑶要求進修人員具體做到:
①熟練掌握基礎知識和本科護理技術操作,能獨立完成各??频淖o理技能。
②了解本科各疾病的醫(yī)學理論和護理理論知識,積極參加各級護理教學查房和業(yè)務學習。
③熟練配合醫(yī)生對危重病人的搶救,掌握緊急情況下的各項處理原則。
④做好整體護理工作,能按護理程序對病人實行整體護理,正確完成各種表格的書寫。
⑤及時完成進修護士業(yè)務考核表。進修結束時上交護理部。
5、外出進修護士管理
1、根據科室業(yè)務發(fā)展需求,由科室提出申請,護理部同意,經分管院長批準,護理部統(tǒng)籌安排,制訂進修具體目標,填寫進修表。
2、進修護士必須遵守接受醫(yī)院的各項規(guī)章制度,原則上不得請假,如有特殊情況須請示護理部,再由護理部與接受醫(yī)院協商解決。
3、按時按目標要求完成進修計劃。
4、進修結束后,護理部根據進修目標進行考試或考核;并通過業(yè)務學習形式交流有關進修信息。
第7篇 護理人員畢業(yè)后繼續(xù)教育制度
1.崗前培訓制度
助理護士、初級責任護士報到后,領取“崗前教育培訓安排表”,按規(guī)定接受培訓。培訓由護理部統(tǒng)一安排,主要以講座形式進行。培訓內容主要包括:
1) 工作環(huán)境介紹:
① 醫(yī)院組織體系:組織機構、規(guī)模層次、功能服務、護理隊伍概況、護理組織結構、工作排班、整體護理工作現狀與護理程序應用等。
② 醫(yī)院環(huán)境:外環(huán)境(地理、人文、交通等)、內環(huán)境(科室布局、門急診、住院部、辦公區(qū)、生活區(qū)等)。
③ 醫(yī)院制度:醫(yī)院管理制度、臨床工作安排及要求、臨床護理工作常規(guī)及制度、請銷假制度緊急事件處理、請示報告制度、合同護士管理條例及護理人員職責等。
2) 工作態(tài)度培訓:學習醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)護工作準則、有關規(guī)定、制度及要求,積極參加護理部每周組織的全院性業(yè)務學習。
3) 護士素質培訓:儀表、儀容、舉止、行為、語言,護士工作服務理念、邏輯思維、應急搶救技巧、科學慎獨、協作配合、查對制度及安全意識、法律意識(包括勞動保護、醫(yī)療事故處罰條例、醫(yī)院感染等法律法規(guī)中的相關內容)等培訓。
4) 培訓結束后要進行護理理論知識和技術操作考核,合格者才能留院工作和學習。未按要求完成崗前培訓者,不可入科學習和工作。
2.護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓制度
護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓依據不同學歷層次(大學本科、大學專科、中專)分階段進行。醫(yī)療衛(wèi)生機構的注冊護士應該接受和參加護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓。護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓按學分制進行,周期為2-5年,大學本科畢業(yè)生畢業(yè)后2年,大學專科畢業(yè)生畢業(yè)后3年,中專畢業(yè)生畢業(yè)后5年完成護士規(guī)范化培訓內容。
省、市衛(wèi)生行政部門制定護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓的規(guī)劃,并指導和監(jiān)督管理,醫(yī)院護理部組織實施。初級責任護士晉升高級責任護士、護士晉升護師(職稱)之前必須完成護士規(guī)范化培訓。
1) 內容?;局R、基本理論、基本技能。
2) 實施。在護理部組織下,由護士教育與科研管理委員負責制訂培訓計劃,并組織實施。不同學歷層次的護士在畢業(yè)后2~5年內,必須完成以下培訓內容,修滿相應的學時,獲得相應的學分,并且各項考核成績合格,方可認為已完成護士規(guī)范化培訓。
3) 考核。
①考核項目:政治思想、醫(yī)德醫(yī)風、實踐時間、理論知識及專業(yè),基礎護理操作和專科護理操作。
① 考核類型:在護理部組織下,由??谱o理管理委員會按照培訓大綱對臨床護士進行階段考核和綜合考核。
③ 考核內容:基礎理論、基本知識、基本技能、綜合能力。護士必須修完“三基”考核后方能參加綜合能力考核。
3.護士層級培訓制度
(1) 各層級護士培訓重點
1) 助理護士。
① 醫(yī)院規(guī)章制度和病區(qū)管理制度。
② 禮節(jié)禮儀訓練。
③ 病人衛(wèi)生清潔。
④ 消毒隔離技術。
⑤ 醫(yī)院飲食種類、喂飯鼻飼飲食的要點及觀察。
⑥ 病人臥位與安全。
⑦ 出入液量、生活護理等內容的記錄。
⑧ 急救知識和技術;醫(yī)院意外事故的緊急處理。
⑨ 病房文秘的工作內容、方法和技巧(計算機操作方法)。
⑩ 職業(yè)安全防護的基本知識;職業(yè)暴露的緊急處理方法。
11 其他。
2) 初級責任護士(按護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓執(zhí)行)。
① 形象塑造及禮儀認識。
② 常見疾病及其護理。
③ 常見檢查治療。
④ 常見藥物。
⑤ 常見護理技術(包括cpr)。
⑥ 常見病人護理問題。
⑦ 護理記錄。
⑧ 相關法律、倫理與護理。
⑨ 問題分析與處理、文獻查證與閱讀、案例分析。
⑩ 品質管理:護理品質概念介紹并參與活動。
3) 高級責任護士。
① 重癥及疑難病人的護理(含身、心、社會層面?zhèn)€案評估)。
② 健康教育。
③ 護理生涯規(guī)劃。
④ 護理與法律(醫(yī)療糾紛個案討論)。
⑤ 問題分析與處理:個案分析,個案討論。
⑥ 品質管理:如何制訂護理標準并參與活動;持續(xù)性護理品質改善之執(zhí)行方法。
⑦ 危機管理與處理。
⑧ 教與學。
(2) 專業(yè)護士培訓重點
特殊護理崗位(急診、icu、、手術室、血液凈化、產科等)的護士,除完成護士規(guī)范化培訓外,還應接受相應??频臉I(yè)務技術培訓,并通過醫(yī)院??谱o理管理委員會的資格認證。
1) 急診專業(yè)護士。
① 院前急救。
② 急救基本理論與技能。
③ 急診病情觀察與記錄。
④ 急救儀器設備。
⑤ 急救藥物。
⑥ 急救工作流程和工作制度。
2) icu專業(yè)護士。
① 危重病護理的基本理論、基本知識和基本技能。
② 急救和監(jiān)護技術。
③ 急救與監(jiān)護儀器使用與管理。
④ 臨床觀察、監(jiān)護參數的臨床意義分析、判斷與記錄。
⑤ 危重病人護理問題。
⑥ 消毒隔離和醫(yī)院感染控制。
⑦ 心理疏導與非語言交流方式。
⑧ 其他:專科icu的相關知識和技能。
3) 手術室專業(yè)護士。
① 圍手術期護理基本知識和基本理論。
② 手術體位。
③ 手術藥械管理。
④ 手術配合。
⑤ 手術標本管理。
⑥ 手術護理記錄。
⑦ 手術室區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。
⑧ 術中麻醉意外與搶救。
⑨ 手術室護理常規(guī)及規(guī)章制度。
⑩ 其他。
4) 血液凈化專業(yè)護士。
① 血液凈化基本理論、基本知識和基本技能。
② 血液凈化-血管通路的護理。
③ 血液凈化病人常見護理問題與健康教育。
④ 血液凈化的常見并發(fā)癥及護理。
⑤ 凈化病房區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。
⑥ 血液凈化系統(tǒng)的管理。
⑦ 其他。
5) 產科助產專業(yè)護士。
① 圍產期基本理論、基本知識和基本技能。
② 相關法律、倫理。
③ 助產技術。
④ 新生兒急救技術。
⑤ 分娩期并發(fā)癥及救治。
⑥ 母嬰保健技術及健康教育。
⑦ 產科護理常規(guī)和規(guī)章制度。
⑧ 產房區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。
⑨ 其他。
4.護理管理干部培訓制度
1) 二級(含二級)以上醫(yī)院護理部主任應接受省級衛(wèi)生行政主管部門指定或認可機構的相應衛(wèi)生管理崗位培訓,經考核和認證,獲得省級衛(wèi)生行政主管部門委托或認可的機構頒發(fā)的合格證書。
2) 科、區(qū)護士長應接受地、市級衛(wèi)生行政主管部門指定或認可的機構相應衛(wèi)生管理崗位培訓,經考核和認證,獲得地、市級衛(wèi)生行政部門委托或認可的機構頒發(fā)的合格證書。
3) 所有護理管理者必須持證上崗,參加培訓及培訓期間的考核結果作為任職和職務晉升的依據之一。
4) 培訓重點:
① 護理部主任衛(wèi)生管理崗位培訓必須包括:現代管理原理、醫(yī)院戰(zhàn)略管理、多元化醫(yī)療服務需求、醫(yī)院人力資源管理、護理管理學、管理心理學、溝通與協調技巧、組織行為學、護理信息的轉化和利用、相關法律法規(guī)知識等方面內容。
② 科、區(qū)護士長衛(wèi)生管理崗位培訓必須包括:醫(yī)院管理學、組織行為學、管理心理學、相關法律法規(guī)知識、溝通與協調技巧、護理部工作計劃解讀、時間管理知識、 成本核算等方面內容。
③ 護理管理人員崗位培訓重在培養(yǎng)判斷決策能力、護理質量管理及控制能力、領導能力、協調人際關系和處理危機的能力。
5.護理人員繼續(xù)教育制度
1) 繼續(xù)護理學教育是繼畢業(yè)后規(guī)范化專業(yè)培訓之后,以學習新理論、新知識、新技術、新方法為主的一種終生性護理學教育。
2) 繼續(xù)護理學教育的對象是畢業(yè)后通過規(guī)范或非規(guī)范化的專業(yè)培訓,具有護師及護師以上專業(yè)技術職務的正在從事護理專業(yè)技術工作的護理技術人員。
3) 參加繼續(xù)護理學教育,既是護理技術人員享有的權利,也是應盡的義務。
4) 參加繼續(xù)護理學教育活動(學術會議、學術講座、專題討論會、專題講習班、專題調研和考察、疑難病歷護理討論會、技術操作示教、短期或長期培訓等),為同行授課、作學術報告、發(fā)表論文和出版著作等,均視為參加繼續(xù)護理學教育。
5) 繼續(xù)護理學教育以短期和業(yè)余學習為主。自學是繼續(xù)護理學教育的重要形式,各單位要積極提供有關的文字和聲像教材。參加的學習應堅持所學內容對口,符合本科室業(yè)務發(fā)展需要。
6) 醫(yī)院護理人員繼續(xù)教育管理由護理部負責。護理部與各科室共同制訂護理人員的學習、培訓、進修計劃。參加繼續(xù)教育須提前提出個人書面申請,經科室簽署意見后遞交護理部審批。
7) 護理部應建立繼續(xù)護理學教育登記制度。登記的內容應包括:項目名稱、編號、日期、內容、形式、認可部門、學分數、考核結果、簽章等。登記證由省繼續(xù)醫(yī)學教育委員會印制和發(fā)放,由本人保存。
8) 護理技術人員須按規(guī)定取得每年接受繼續(xù)護理學教育的最低學分數,才能作為再次注冊、聘任及晉升高級專業(yè)技術職務的條件之一。
9) 參加繼續(xù)教育學習原則上在院內進行,各類學分原則上參加院內或學校舉辦的繼續(xù)教育項目及學術活動中獲取。
10) 護理技術人員每年最低學分數為25學分,其中i類學分須達到3-10學分,?類學分達到15-22學分。主管護師及其以上人員5年內必須獲得國家級繼續(xù)護理學教育項目授予5-10個學分。
6.護理人員外出培訓進修制度
1) 針對各??频奶攸c和工作需要,護理部每年要有計劃地分批、分期選送表現優(yōu)秀、有進取心的護理人員,去國外、省外、院外的相關科室進修,學習先進經驗,熟練掌握先進儀器、設備的使用技能等,培養(yǎng)??坪图夹g骨干。
2)醫(yī)院應按技術職稱為護士提供每年外出學習的時間,鼓勵護士外出參觀學習及參加各種形式的學術交流,并做到學習前有任務交代,學習結束兩周后將學習心得上交護理部,并匯報講課或推廣運用總結報告。且外出學習獲得的資料屬于公共財物,應上交護理部,供護理人員共享。
3) 醫(yī)院應支持護士參加全脫產學習班,獲取大專、本科或研究生的學歷。
4) 聘用護士外出參加業(yè)務活動以院內正式人員看待。
5)護士長應對本病區(qū)外出學習人員統(tǒng)籌安排,必須保證正常的護理工作不受影響。
6) 護士長外出學習,提出外出期間病區(qū)護理工作負責人選,報護理部審核。
7) 各專科選送護長或護士外出學習、進修時,護長或護士須向其上級申報。對于參加學習需占用工作時間者,參照醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。
8) 科護長每年選擇參加相關的全國性護理會議一次,開闊視野。
7.護士業(yè)務學習制度
1) 全院性業(yè)務學習要實行簽到制度或記分制度,學分參照《廣東省繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予細則》執(zhí)行。
2) 臨床科室的業(yè)務學習,每月不少于2次,學習時間根據各科室具體情況安排,護理部定期檢查。
3) 科室設立業(yè)務學習登記本,每次的業(yè)務學習包括學習時間、內容、地點、主講人、參加人員等,均應做好記錄,并定期檢查個人學習筆記。
4) 各科成立考核小組,制訂嚴格考核辦法,對護士的業(yè)務知識、操作技能等進行階段評價及年終考核。
5) 護士業(yè)務學習應盡可能選擇在正常工作時間內進行,避免占用護士的休息時間
第8篇 州醫(yī)院護理人員技能定期評估制度
自治州醫(yī)院護理人員技能定期評估制度
一、護理部依據護理專業(yè)發(fā)展的需求及護理人員繼續(xù)教育的需要,結合護理隊伍的具體情況,制定不同層次護理人員培訓計劃,分層次、分階段組織實施,并定期進行培訓有效性評價。
二、評估內容包括:“三基”水平、專業(yè)理論和技能、質量意識、醫(yī)院規(guī)章制度、國家和行業(yè)法律法規(guī)、特殊崗位技能的培訓及新技術、新業(yè)務的培訓、應急措施等。
三、評估方法:
(一)護理部年度有計劃地組織全院護理查房,通過護理病例討論及護理計劃的制定、實施,提高護理人員的綜合護理水平。
(二)定期組織全院護士理論講座,普及基礎理論及推廣新知識,每年組織護理人員理論考試。
(三)護理人員均應接受不同等級復蘇技術的培訓,經考核合格認定其能掌握正確的夏蘇技術后方可上崗為患者提供護理技術服務。對從事麻醉、急診、icu等專業(yè)的護理人員應具備較高水平的復蘇技術與支持技術。
四、各科室根據專科特點制定??婆嘤栍媱?定期組織??评碚摗⒓寄艿呐嘤柵c再培訓,通過考核對培訓效果進行評估,不斷提??谱o理水平。
五、??贫ㄆ诮M織護理人員輪轉,拓寬護士專科技能的學習和掌握,并進行出科考核。
六、護理部為每名護理人員建立個人技術考評檔案,包括護理注冊證書或執(zhí)業(yè)證明、技術準人、上崗許可等文件(或復印件),有關教育、培訓和工作經歷的資料等,技術評估的結果要用于崗位任職資格。
第9篇 護理人員獎懲制度-醫(yī)院
護理人員獎懲制度(醫(yī)院)
一、獎勵制度
(一)助人為樂,在社會上受到好評,為醫(yī)院贏得榮譽。
(二)見義勇為,為保護醫(yī)院財產、病區(qū)安全及患者安全做出貢獻。
(三)服務態(tài)度好,經常受到患者、家屬、周圍同志及領導好評。
(四)及時發(fā)現問題,有效地杜絕差錯、事故、護理并發(fā)癥及護理糾紛的發(fā)生。
(五)認真帶教,同學普遍反映好的。
(六)帶病堅持工作,主動加班加點,積極想辦法為患者解決實際困難。
(七)全年全勤,全年上夜班多于120天。
(八)每年在正式期刊、報紙上發(fā)表專業(yè)文章,積極參與科研、著書成績顯著。
(九)為醫(yī)院或科室發(fā)展提出合理化建議,并采納后產生一定效果的。
(十)在市級以上單位活動中,團隊精神好,為醫(yī)院贏得榮譽者。凡符合以上內容之一者,均可酌情分別給予口頭、通報表揚或獎金獎勵等。
二、懲戒制度(分為勸導、警告、停職、免職處罰)
(一)有下列情況之一者給予勸導批評
1.上班濃妝艷抹、佩戴醒目首飾。
2.違反護士儀表規(guī)范。
3.在病房中扎堆聊天、大聲說笑;工作時間干私活、看小說、睡覺;長時間打私人電話、聊天;遲到、早退、無故不按時交接班;上班使用電腦玩游戲。
4.穿工作服到院外、食堂、會議室。
5.對意外事故或重大事件未及時報告。
6.在醫(yī)院內喧吵或辱罵,干擾醫(yī)院正常秩序。
(二)有下列情況之一者給予警告處分:
1.未經許可在工作時間內擅離職守。
2.散播錯誤的、惡意的信息或謠言。
3.未按請假規(guī)定無故缺勤。
4.違反公共道德或禮儀標準。
5.護理人員在進行護理操作過程中違反操作規(guī)程。
6.不服從調配
7.不能完成正常工作任務。
8.臨時送假條,致使護士長無法調班。
9.不虛心接受批評、檢查、指導。
10.對上級交待的工作任務不按時完成。
(三)有下列情況之一者給予停職檢查處分
1.由于工作疏忽、責任心不強,發(fā)生護理差錯、糾紛、護理并發(fā)癥(缺陷)及發(fā)生上述情況后隱瞞不報。
2.在護理操作過程中違反操作規(guī)程,給病人帶來痛苦,給醫(yī)院造成不良影響者。
(四)有下列情況之一者給予免職處分
1.偽造醫(yī)療護理記錄且情節(jié)嚴重;或私自將病歷記錄內容的信息透露給他人,造成不良后果。
2.偷竊或有意毀損醫(yī)院或他人的財物。
3.工作期間自行注射麻醉藥物或非法倒賣毒、麻、限、劇藥。
4.以任何方式毆打或傷害患者及他人。
5.護理工作中出現嚴重過失,給醫(yī)院造成不良影響或重大經濟損失。
6.拒絕主管及上級領導的指導或工作安排。
7.值班時脫崗造成嚴重后果者。
8.索要、接受患者或家屬財、物,對醫(yī)院聲譽造成不良影響。
(五)說明
1.停職指暫停1周以上,停職期間停發(fā)勞務費。
2.出現差錯、事故而發(fā)生護理糾紛按醫(yī)院規(guī)定給予處理績效工資。
第10篇 州醫(yī)院護理人員在職繼續(xù)教育培訓制度
自治州醫(yī)院護理人員在職繼續(xù)教育培訓制度
一、護理部成立繼續(xù)護理教育領導小組,職責如下:
(一)負責醫(yī)院各層次護士繼續(xù)教育培訓的組織管理工作,按要求開展單位繼續(xù)護理教育活動。
(二)落實醫(yī)院護理專業(yè)繼續(xù)教育規(guī)劃及方針政策。
(三)制定本院各層次護士繼續(xù)教育培訓計劃實施細則。
(四)組織州級、省級護士繼續(xù)教育項目。
(五)對科室的護士繼續(xù)教育工作進行監(jiān)督指導,保證培訓計劃的落實。
(六)按計劃每年向科室提供各種學習信息,做好學分登記、審核工作。
(七)定期召開繼續(xù)教育小組會,通報信息,討論工作。
(八)向上級領導匯報護士繼續(xù)教育工作信息,確保護士繼續(xù)教育工作質量。
二、完成畢業(yè)后護理學教育、培訓,獲得護師以上專業(yè)技術職務的護理人員,應參加繼續(xù)護理學教育活動,并將此作為護理人員考核的一項內容。
三、建立繼續(xù)護理學教育登記制度和檔案,登記護理人員參加繼續(xù)護理學教育活動的情況。
四、護理人員每年按規(guī)定取得接受繼續(xù)護理學教育的最低分數,才能再次獲得注冊、聘任及晉升高一級專業(yè)技術職務。
第11篇 州醫(yī)院護理人員獎懲制度
自治州醫(yī)院護理人員獎懲制度
一、護理部為表彰優(yōu)秀,弘揚先進,激勵全體護士共同進步,對各級護理人員進行考核,評選出各類先進科室及個人,并進行精神及物質獎勵,獎勵方法如下:
(一)每年對嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,愛崗敬業(yè)、工作認真細致積極負責、能防范杜絕不良事件、工作中得到患者、同事一致好評的護士,評選院級“優(yōu)秀護士”、及“先進工作者”。
(二)每年對護理管理工作中具有奉獻開拓精神,經“德、能、勤、績”方面總結考評,評選院級“優(yōu)秀護士長”、 “優(yōu)秀護士”、“護理先進工作者”。
(三)在全院護理人員進行“理論、操作考核和競賽”中表現優(yōu)秀者給予表彰和獎勵。
(四)鼓勵護理人員撰寫護理論文集參加科研課題活動,每年對全院護理論文進行篩選后,評選“院級優(yōu)秀護理論文”。
(五)對表現較為突出的優(yōu)秀護理骨干、優(yōu)秀護士選送省內、外進修、深造學習。
二、有下列情形之一,視情節(jié)輕重,分別給予處理。
(一)因護理服務引起投訴和糾紛的護士,經核實后,上報醫(yī)院護理質量管理委員會,給予當事人批評教育。
(二)違反護理工作制度發(fā)生護理不良事件,并對患者造成一定傷害者,根據事件性質、責任、范圍、程度、后果和初步處理情況,經護理質量管理委員會討論認定后,報告分管院領導,按醫(yī)院相關規(guī)定處理。
(三)有其它違章違紀行為的,參照醫(yī)院相關規(guī)定給予處理。
第12篇 附屬醫(yī)院護理人員教育培訓制度
附屬醫(yī)院護理人員教育培訓制度
1、建立護理教育管理體系,每年制定教育培訓計劃。
2、抓好新護士及調入護士的崗前教育,內容有:
1)護理人員行為規(guī)范;
2)護理人員基本素質要求;
3)護士基本職責;
4)行風建設十要十不準;
5)醫(yī)療衛(wèi)生單位文明用語三十條;
6)日常護理管理工作中潛在性的法律問題;
7)慎獨精神;
8)護士考核獎懲條例。
對以上內容進行考試,考核合格者方可上崗。
3、初級、中級、高級護理人員進行分層次培訓,組織業(yè)務學習如基本技能的訓練,定期或不定期進行考核,成績進入個人技術檔。
4、護理部每月安排業(yè)務學習或護理查房。
5、新任護士長參加院內或院外短期護理管理學習班學習,提高護士長的管理水平。
6、鼓勵年輕護士通過不同途徑不斷提高自己的學歷層次,并參加各種技術學術活動,開展科研,撰寫論文,按計劃及醫(yī)院的要求選送高素質的護士外出進修、深造。
第13篇 護理人員給藥規(guī)范制度
給藥法標準規(guī)范(口服、含服、粘膜、皮膚、注射給藥)
目的:明確規(guī)范護理人員給藥前需執(zhí)行“三讀”“五對”并向病患說明目的、原因、過程及注意事項等。提升患者用藥正確性,維護患者的用藥安全。
三讀內容包括:
一查:拿起藥瓶看標簽(一看);
二查:取藥前看標簽(二看);
三查:放回藥柜前再看標簽(三看)。
五對內容包括:(5r)
確認藥物的劑量正確,
核對處方確認藥物名稱正確,
給藥時正確執(zhí)行患者身份的辯識
確認正確的給藥途徑、
確認正確的用藥時間
給藥原則:
1、給藥人為已注冊且經過院內授權的護士方可執(zhí)行給藥操作
2、下列人員必須在具備給藥資質的帶教老師指導下進行給藥操作(1)實習生(2)助理護士(3)進修生
3、給藥時只能發(fā)放院內藥房提供的藥品,給藥時應嚴格執(zhí)行“三讀”“五對”原則及查對藥物的有效期。對于標識不清、已過期的藥品嚴禁發(fā)放。不允許發(fā)放病人自帶藥品,除非醫(yī)生有醫(yī)囑。
4、應用特殊藥物時,要詳細了解其藥物的性能、注意事項及仔細觀察相應指標。
5、應用血管活性藥物時,必須準備好相應的監(jiān)測儀器設備以便服藥后的隨時監(jiān)測。
6、應用化療藥物時,必須嚴格遵守防護原則。
給藥途徑:
(1)給藥護士可執(zhí)行下列給藥途徑:
a. 口服、腸內、腸外、舌下、吸入、皮內、粘膜
b. 注射(靜脈、肌肉、皮下)、氣管內
c. 竇腔、管腔、瘺腔
(2)下列給藥途經護士不能執(zhí)行:
心內、硬膜外、腹膜、動脈內、心房、關節(jié)腔
給藥時間:
(1)給藥必須在醫(yī)囑規(guī)定時間內執(zhí)行,除非因診斷性檢查延誤。
(2)護士按時給藥后需在相應的時間下執(zhí)行簽名。
(3)根據病人病情需要,護士有權通報醫(yī)生及時調整給藥時間。(4)護士應盡量避免在病人睡眠時給藥。
操作步驟:
1.給藥前準備:
1)手
2)物品:
3)藥物:核對醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。
4)息核查:
a.確認病人身份(核對給藥單、核對姓名、核對住院號、核對手腕帶、核對床頭卡)
b.體重(對于有需要時)
b.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應的潛在危險因素。
c.確保用藥“五對”。
5)做好解釋:協作患者取恰當體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項,以取得合作,并建立安全感。
2.給藥步驟:
(1)給藥護士需熟悉藥物使用方法、副作用及給藥措施,并準確及時告知病人;詢問過敏史了解可能發(fā)生藥物反應的潛在危險因素,給藥過程中注意無菌原則
(2)核對藥物:核對醫(yī)囑及給藥執(zhí)行單。
(3)信息核查:
a.確認病人身份(核對給藥單、核對姓名、核對住院號、核對手腕帶、核對床頭卡),詢問患者姓名并進行核對無誤
b.體重(對于有需要時)
c.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發(fā)生藥物反應的潛在危險因素。
d.確保用藥“五對”原則。
(4)做好解釋:協作患者舒適體位,向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項,以取得合作,并建立安全感。
(5)按照操作規(guī)范要求給藥
用藥評估:
(1)給藥錯誤
a.當發(fā)現給藥錯誤時,應及時報告主管醫(yī)生、護士長、護理部,并填寫不良事件報告表。
b.當發(fā)現靜脈給藥錯誤時,立即將輸液瓶及執(zhí)行單封存,待護理質量持續(xù)改進管理委員會處理。
c.懷疑有藥物副作用或藥物過敏反應時,立即上報主管醫(yī)生、護士長、護理質量持續(xù)改進管理委員會,藥房備檢,在護理記錄單上記錄藥物反應癥狀,在病歷中所有過敏信息記錄欄上填寫過敏藥物名稱。
注意事項:
(1)在每次給藥的操作中,至少要進行3次核對,詢問過敏史
(2)處方上未明確書寫藥品劑量時,必須向醫(yī)生確認,不易辨認的有疑問的必須與醫(yī)生核對后用藥。
(3)護士給藥時應高度專注,其它工作人員不得擅自打攪給藥者(特殊情況例外)。
(4).口服藥:
①發(fā)藥時能做到發(fā)藥到手、服藥到口、服后再走。
②一定要做到前一個患者服藥后,再按順序發(fā)下一個患者的藥;
③患者不在病室應將藥物取回保管,并做好交班。一旦患者回來應及時發(fā)藥。
④若患者拒絕服藥,應了解原因,并及時向主管醫(yī)生反應。
⑤若患者提出疑問時,應重新核對。增加或停用某藥物,應及時告訴患者。
⑥危重患者、小兒、老人應喂服。
⑦發(fā)藥后,隨時觀察服藥效果及不良反應,及時和醫(yī)生聯系,酌情處理?;颊咦孕羞M行某些服藥的管理時,護士必須對患者的服用情況進行確認
⑧如果一次服用的藥物過多,事先與患者商量一次能吃幾粒及不違反服藥原則的前提下,商定服藥的順序。
⑨需要護士幫助服藥時,首先使用少量的水將患者的口腔濕潤,將藥物放在舌中央,用水送服。
(5)口腔內含服藥將藥物放在臼齒和臉頰之間,使用唾液將其慢慢溶解,其作用較快,給藥后必須嚴密觀察作用和副作用,若將含服藥吞服,將導致藥效延遲失去使用意義。
(6)通便用的栓劑,使用前先做直腸指檢,確認有無大便淤積在直腸內,除了通便使用的栓劑外,直腸給藥均在排便后使用。
(7)皮膚給藥必須首先注意皮膚的清潔度。
(8)一定注意不要讓針頭扎了自己的手指,給患者注射以前不要扔掉空瓶,以備查對。
(9)牢記靜脈注射iv、皮下注射h、肌肉注射im、皮內注射id
(10)皮下注射確保針頭以10~30度的角度刺入皮膚,并注意避開血管和神經,詢問患者有無劇痛、麻木,注射后給與局部按摩促進吸收,但是胰島素注射后禁止按摩,以防作用時間的改變。
(11)肌肉注射必須確保注入肌肉組織,避免損傷血管和神經
(12)皮內注射后禁止揉搓,并做好抗休克的準備
(13)靜脈注射的核對工作絕對不可忽視絲毫,必須完全確認針頭在血管內,確保藥物不外滲,按照醫(yī)囑和藥物種類、患者病情等確定注射速度,靜脈注射后禁止按揉注射部位。
(14)輸液前必須注射液體有無渾濁沉淀,輸液途中加入藥物必須注意藥物的稀釋濃度(尤其是鉀等),并注意搖勻,在必要時才使用延長管和三通,以減少感染和意外的危險。必須保證輸液管中無氣泡混入,確認針頭在血管內,輸液中經常檢查輸液速度是否準確。
第14篇 第七醫(yī)院護理人員考核制度
第七醫(yī)院護理人員考核制度
一、新分配護士上崗前必須進行培訓,經考核合格方可上崗。
二、組織全院護理人員“三基”訓練,每年組織理論考核1--2次。
三、堅持護理技術操作訓練,每項操作應與臨床實踐結合,每月進行考核。
四、每月護士長組織理論考核一次。
五、各級護理人員的考核包括政治思想、工作態(tài)度、職業(yè)道德、??萍盎A理論、護理技術操作熟練程度、業(yè)務技術總結及論文撰寫等。年度考核由護理部主持,每年一次。
六、各項考核的成績進入個人技術檔案。
第15篇 區(qū)第二醫(yī)院護理人員獎懲制度
第二醫(yī)院護理人員獎懲制度
一、獎勵制度
(一)助人為樂,在社會上受到好評,為醫(yī)院贏得榮譽。
(二)見義勇為,為保護醫(yī)院財產、病區(qū)安全及患者安全做出貢獻。
(三)服務態(tài)度好,經常受到患者、家屬、周圍同志及領導好評。
(四)及時發(fā)現問題,有效地杜絕差錯、事故、護理并發(fā)癥及護理糾紛的發(fā)生。
(五)認真帶教,同學普遍反映好的。
(六)帶病堅持工作,主動加班加點,積極想辦法為患者解決實際困難。
(七)全年全勤,全年上夜班多于120天。
(八)每年在正式期刊、報紙上發(fā)表專業(yè)文章,積極參與科研、著書成績顯著。
(九)為醫(yī)院或科室發(fā)展提出合理化建議,并采納后產生一定效果的。
(十)在市級以上單位活動中,團隊精神好,為醫(yī)院贏得榮譽者。凡符合以上內容之一者,均可酌情分別給予口頭、通報表揚或獎金獎勵等。
二、懲戒制度(分為勸導、警告、停職、免職處罰)
(一)有下列情況之一者給予勸導批評
1.上班濃妝艷抹、佩戴醒目首飾。
2.違反護士儀表規(guī)范。
3.在病房中扎堆聊天、大聲說笑;工作時間干私活、看小說、睡覺;長時間打私人電話、聊天;遲到、早退、無故不按時交接班;上班使用電腦玩游戲。
4.穿工作服到院外、食堂、會議室。
5.對意外事故或重大事件未及時報告。
6.在醫(yī)院內喧吵或辱罵,干擾醫(yī)院正常秩序。
(二)有下列情況之一者給予警告處分:
1.未經許可在工作時間內擅離職守。
2.散播錯誤的、惡意的信息或謠言。
3.未按請假規(guī)定無故缺勤。
4.違反公共道德或禮儀標準。
5.護理人員在進行護理操作過程中違反操作規(guī)程。
6.不服從調配。
7.不能完成正常工作任務。
8.臨時送假條,致使護士長無法調班。
9.不虛心接受批評、檢查、指導。
10.對上級交待的工作任務不按時完成。
(三)有下列情況之一者給予停職檢查處分
1.由于工作疏忽、責任心不強,發(fā)生護理差錯、糾紛、護理并發(fā)癥(缺陷)及發(fā)生上述情況后隱瞞不報。
2.在護理操作過程中違反操作規(guī)程,給病人帶來痛苦,給醫(yī)院造成不良影響者。
(四)有下列情況之一者給予免職處分
1.偽造醫(yī)療護理記錄且情節(jié)嚴重;或私自將病歷記錄內容的信息透露給他人,造成不良后果。
2.偷竊或有意毀損醫(yī)院或他人的財物。
3.工作期間自行注射麻醉藥物或非法倒賣毒、麻、限、劇藥。
4.以任何方式毆打或傷害患者及他人。
5.護理工作中出現嚴重過失,給醫(yī)院造成不良影響或重大經濟損失。
6.拒絕主管及上級領導的指導或工作安排。
7.值班時脫崗造成嚴重后果者。
8.索要、接受患者或家屬財、物,對醫(yī)院聲譽造成不良影響。
(五)說明
1.停職指暫停1周以上,停職期間停發(fā)勞務費。
2.出現差錯、事故而發(fā)生護理糾紛按醫(yī)院規(guī)定給予處理績效工資。
第16篇 醫(yī)院護理人員畢業(yè)后繼續(xù)教育管理制度
某醫(yī)院護理人員畢業(yè)后繼續(xù)教育管理制度
1.崗前培訓制度
助理護士、初級責任護士報到后,領取“崗前教育培訓安排表”,按規(guī)定接受培訓。培訓由護理部統(tǒng)一安排,主要以講座形式進行。培訓內容主要包括:
1)工作環(huán)境介紹:
①醫(yī)院組織體系:組織機構、規(guī)模層次、功能服務、護理隊伍概況、護理組織結構、工作排班、整體護理工作現狀與護理程序應用等。
②醫(yī)院環(huán)境:外環(huán)境(地理、人文、交通等)、內環(huán)境(科室布局、門急診、住院部、辦公區(qū)、生活區(qū)等)。
③醫(yī)院制度:醫(yī)院管理制度、臨床工作安排及要求、臨床護理工作常規(guī)及制度、請銷假制度緊急事件處理、請示報告制度、合同護士管理條例及護理人員職責等。
2)工作態(tài)度培訓:學習醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)護工作準則、有關規(guī)定、制度及要求,積極參加護理部每周組織的全院性業(yè)務學習。
3)護士素質培訓:儀表、儀容、舉止、行為、語言,護士工作服務理念、邏輯思維、應急搶救技巧、科學慎獨、協作配合、查對制度及安全意識、法律意識(包括勞動保護、醫(yī)療事故處罰條例、醫(yī)院感染等法律法規(guī)中的相關內容)等培訓。
4)培訓結束后要進行護理理論知識和技術操作考核,合格者才能留院工作和學習。未按要求完成崗前培訓者,不可入科學習和工作。
2.護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓制度
護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓依據不同學歷層次(大學本科、大學??啤⒅袑?分階段進行。醫(yī)療衛(wèi)生機構的注冊護士應該接受和參加護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓。護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓按學分制進行,周期為2-5年,大學本科畢業(yè)生畢業(yè)后2年,大學??飘厴I(yè)生畢業(yè)后3年,中專畢業(yè)生畢業(yè)后5年完成護士規(guī)范化培訓內容。
省、市衛(wèi)生行政部門制定護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓的規(guī)劃,并指導和監(jiān)督管理,醫(yī)院護理部組織實施。初級責任護士晉升高級責任護士、護士晉升護師(職稱)之前必須完成護士規(guī)范化培訓。
1)內容?;局R、基本理論、基本技能。
2)實施。在護理部組織下,由護士教育與科研管理委員負責制訂培訓計劃,并組織實施。不同學歷層次的護士在畢業(yè)后2~5年內,必須完成以下培訓內容,修滿相應的學時,獲得相應的學分,并且各項考核成績合格,方可認為已完成護士規(guī)范化培訓。
3)考核。
①考核項目:政治思想、醫(yī)德醫(yī)風、實踐時間、理論知識及專業(yè),基礎護理操作和專科護理操作。
①考核類型:在護理部組織下,由專科護理管理委員會按照培訓大綱對臨床護士進行階段考核和綜合考核。
③考核內容:基礎理論、基本知識、基本技能、綜合能力。護士必須修完“三基”考核后方能參加綜合能力考核。
3.護士層級培訓制度
(1)各層級護士培訓重點
1)助理護士。
①醫(yī)院規(guī)章制度和病區(qū)管理制度。
②禮節(jié)禮儀訓練。
③病人衛(wèi)生清潔。
④消毒隔離技術。
⑤醫(yī)院飲食種類、喂飯鼻飼飲食的要點及觀察。
⑥病人臥位與安全。
⑦出入液量、生活護理等內容的記錄。
⑧急救知識和技術;醫(yī)院意外事故的緊急處理。
⑨病房文秘的工作內容、方法和技巧(計算機操作方法)。
⑩職業(yè)安全防護的基本知識;職業(yè)暴露的緊急處理方法。
護理業(yè)務技術管理制度11其他。
2)初級責任護士(按護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓執(zhí)行)。
①形象塑造及禮儀認識。
②常見疾病及其護理。
③常見檢查治療。
④常見藥物。
⑤常見護理技術(包括cpr)。
⑥常見病人護理問題。
⑦護理記錄。
⑧相關法律、倫理與護理。
⑨問題分析與處理、文獻查證與閱讀、案例分析。
⑩品質管理:護理品質概念介紹并參與活動。
3)高級責任護士。
①重癥及疑難病人的護理(含身、心、社會層面?zhèn)€案評估)。
②健康教育。
③護理生涯規(guī)劃。
④護理與法律(醫(yī)療糾紛個案討論)。
⑤問題分析與處理:個案分析,個案討論。
⑥品質管理:如何制訂護理標準并參與活動;持續(xù)性護理品質改善之執(zhí)行方法。
⑦危機管理與處理。
⑧教與學。
(2)專業(yè)護士培訓重點
特殊護理崗位(急診、icu、、手術室、血液凈化、產科等)的護士,除完成護士規(guī)范化培訓外,還應接受相應??频臉I(yè)務技術培訓,并通過醫(yī)院??谱o理管理委員會的資格認證。
1)急診專業(yè)護士。
①院前急救。
②急救基本理論與技能。
③急診病情觀察與記錄。
④急救儀器設備。
⑤急救藥物。
⑥急救工作流程和工作制度。
2)icu專業(yè)護士。
①危重病護理的基本理論、基本知識和基本技能。
②急救和監(jiān)護技術。
③急救與監(jiān)護儀器使用與管理。
④臨床觀察、監(jiān)護參數的臨床意義分析、判斷與記錄。
⑤危重病人護理問題。
⑥消毒隔離和醫(yī)院感染控制。
⑦心理疏導與非語言交流方式。
⑧其他:??苅cu的相關知識和技能。
3)手術室專業(yè)護士。
①圍手術期護理基本知識和基本理論。
②手術體位。
③手術藥械管理。
④手術配合。
⑤手術標本管理。
⑥手術護理記錄。
⑦手術室區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。
⑧術中麻醉意外與搶救。
⑨手術室護理常規(guī)及規(guī)章制度。
⑩其他。
4)血液凈化專業(yè)護士。
①血液凈化基本理論、基本知識和基本技能。
②血液凈化-血管通路的護理。
③血液凈化病人常見護理問題與健康教育。
④血液凈化的常見并發(fā)癥及護理。
⑤凈化病房區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。
⑥血液凈化系統(tǒng)的管理。
⑦其他。
5)產科助產專業(yè)護士。
①圍產期基本理論、基本知識和基本技能。
②相關法律、倫理。
③助產技術。
④新生兒急救技術。
⑤分娩期并發(fā)癥及救治。
⑥母嬰保健技術及健康教育。
⑦產科護理常規(guī)和規(guī)章制度。
⑧產房區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。
⑨其他。
4.護理管理干部培訓制度
1)二級(含二級)以上醫(yī)院護理部主任應接受省級衛(wèi)生行政主管部門指定或認可機構的相應衛(wèi)生管理崗位培訓,經考核和認證,獲得省級衛(wèi)生行政主管部門委托或認可的機構頒發(fā)的合格證書。
2)科、區(qū)護士長應接受地、市級衛(wèi)生行政主管部門指定或認可的機構相應衛(wèi)生管理崗位培訓,經考核和認證,獲得地、市級衛(wèi)生行政部門委托或認可的機構頒發(fā)的合格證書。
3)所有護理管理者必須持證上崗,參加培訓及培訓期間的考核結果作為任職和職務晉升的依據之一。
4)培訓重點:
①護理部主任衛(wèi)生管理崗位培訓必須包括:現代管理原理、醫(yī)院戰(zhàn)略管理、多元化醫(yī)療服務需求、醫(yī)院人力資源管理、護理管理學、管理心理學、溝通與協調技巧、組織行為學、護理信息的轉化和利用、相關法律法規(guī)知識等方面內容。
②科、區(qū)護士長衛(wèi)生管理崗位培訓必須包括:醫(yī)院管理學、組織行為學、管理心理學、相關法律法規(guī)知識、溝通與協調技巧、護理部工作計劃解讀、時間管理知識、成本核算等方面內容。
③護理管理人員崗位培訓重在培養(yǎng)判斷決策能力、護理質量管理及控制能力、領導能力、協調人際關系和處理危機的能力。
5.護理人員繼續(xù)教育制度
1)繼續(xù)護理學教育是繼畢業(yè)后規(guī)范化專業(yè)培訓之后,以學習新理論、新知識、新技術、新方法為主的一種終生性護理學教育。
2)繼續(xù)護理學教育的對象是畢業(yè)后通過規(guī)范或非規(guī)范化的專業(yè)培訓,具有護師及護師以上專業(yè)技術職務的正在從事護理專業(yè)技術工作的護理技術人員。
3)參加繼續(xù)護理學教育,既是護理技術人員享有的權利,也是應盡的義務。
4)參加繼續(xù)護理學教育活動(學術會議、學術講座、專題討論會、專題講習班、專題調研和考察、疑難病歷護理討論會、技術操作示教、短期或長期培訓等),為同行授課、作學術報告、發(fā)表論文和出版著作等,均視為參加繼續(xù)護理學教育。
5)繼續(xù)護理學教育以短期和業(yè)余學習為主。自學是繼續(xù)護理學教育的重要形式,各單位要積極提供有關的文字和聲像教材。參加的學習應堅持所學內容對口,符合本科室業(yè)務發(fā)展需要。
6)醫(yī)院護理人員繼續(xù)教育管理由護理部負責。護理部與各科室共同制訂護理人員的學習、培訓、進修計劃。參加繼續(xù)教育須提前提出個人書面申請,經科室簽署意見后遞交護理部審批。
7)護理部應建立繼續(xù)護理學教育登記制度。登記的內容應包括:項目名稱、編號、日期、內容、形式、認可部門、學分數、考核結果、簽章等。登記證由省繼續(xù)醫(yī)學教育委員會印制和發(fā)放,由本人保存。
8)護理技術人員須按規(guī)定取得每年接受繼續(xù)護理學教育的最低學分數,才能作為再次注冊、聘任及晉升高級專業(yè)技術職務的條件之一。
9)參加繼續(xù)教育學習原則上在院內進行,各類學分原則上參加院內或學校舉辦的繼續(xù)教育項目及學術活動中獲取。
10)護理技術人員每年最低學分數為25學分,其中i類學分須達到3-10學分,ⅱ類學分達到15-22學分。主管護師及其以上人員5年內必須獲得國家級繼續(xù)護理學教育項目授予5-10個學分。
6.護理人員外出培訓進修制度
1)針對各??频奶攸c和工作需要,護理部每年要有計劃地分批、分期選送表現優(yōu)秀、有進取心的護理人員,去國外、省外、院外的相關科室進修,學習先進經驗,熟練掌握先進儀器、設備的使用技能等,培養(yǎng)??坪图夹g骨干。
2)醫(yī)院應按技術職稱為護士提供每年外出學習的時間,鼓勵護士外出參觀學習及參加各種形式的學術交流,并做到學習前有任務交代,學習結束兩周后將學習心得上交護理部,并匯報講課或推廣運用總結報告。且外出學習獲得的資料屬于公共財物,應上交護理部,供護理人員共享。
3)醫(yī)院應支持護士參加全脫產學習班,獲取大專、本科或研究生的學歷。
4)聘用護士外出參加業(yè)務活動以院內正式人員看待。
5)護士長應對本病區(qū)外出學習人員統(tǒng)籌安排,必須保證正常的護理工作不受影響。
6)護士長外出學習,提出外出期間病區(qū)護理工作負責人選,報護理部審核。
7)各??七x送護長或護士外出學習、進修時,護長或護士須向其上級申報。對于參加學習需占用工作時間者,參照醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。
8)科護長每年選擇參加相關的全國性護理會議一次,開闊視野。
7.護士業(yè)務學習制度
1)全院性業(yè)務學習要實行簽到制度或記分制度,學分參照《廣東省繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予細則》執(zhí)行。
2)臨床科室的業(yè)務學習,每月不少于2次,學習時間根據各科室具體情況安排,護理部定期檢查。
3)科室設立業(yè)務學習登記本,每次的業(yè)務學習包括學習時間、內容、地點、主講人、參加人員等,均應做好記錄,并定期檢查個人學習筆記。
4)各科成立考核小組,制訂嚴格考核辦法,對護士的業(yè)務知識、操作技能等進行階段評價及年終考核。
第17篇 護理人員獎懲制度范本
一獎勵制度:
1助人為樂,在社會上受到好評,為醫(yī)院贏得榮譽。
2見義勇為,為保護醫(yī)院財產,病區(qū)安全及患者安全做出貢獻。
3服務態(tài)度好,經常受到患者,家屬,周圍同志和領導的好評。
4及時發(fā)現問題,有效的杜絕差錯,事故,護理并發(fā)癥及護理糾紛的發(fā)生。
5帶病堅持工作,主動加班加點,積極想辦法為患者解決實際困難。
6每個季度或全年全勤。
7為醫(yī)院或科室發(fā)展提出合理化建議,并采納后產生一定的效果的。
8無院內感染發(fā)生,醫(yī)療廢物管理規(guī)范。
9每個月或每年評比“星級”護士,優(yōu)秀護士,并給予較高的榮譽和物質獎勵,
10每年在正式期刊,報紙上發(fā)表專業(yè)文章,積極參與科研,著書成績顯著。
二懲罰制度:
1違反護士儀表規(guī)范的。
2上班濃妝艷抹,佩戴醒目首飾的。
3在病房中扎堆聊天,大聲說笑,工作時間干私活的遲到,早退,無故不按時交接班的。
4穿工作服外出的。
5在崗期間醫(yī)療廢物不分類,混放的。
6由于工作疏忽,責任心不強,發(fā)生護理差錯,糾紛,護理并發(fā)癥,對意外事故或重大事件未及時報告的。
7未經許可在工作時間內擅離職守,散播錯誤的,惡意的信息或謠言。
8未按請假規(guī)定無故缺勤的,不服從調配的。
9不能完成正常的工作任務,在護理操作過程中違反操作規(guī)程,給病人帶來痛苦給醫(yī)院代理啊影響的。
10值班時脫崗造成嚴重后果的。
第18篇 護理人員職業(yè)安全防護制度
1.護理人員職業(yè)安全防護措施應當遵照標準預防原則,對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質,接觸這些物質時,必須采取防護措施。
2.進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須穿相應工作服,戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。
3.在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時,應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
4.手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。
5.在進行侵襲性護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
6.使用后的銳器應當直接放人耐刺、防滲漏的利器盒,也可使用具有安全性能的注射器、輸液器以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套,禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
7.使用紫外線消毒時,不得使紫外線光源照射到人,以免引起損傷。
8.干熱滅菌時勿與烤箱底部及四壁接觸,滅菌后要待溫度降到40cc以下再開箱,以防炸裂。
9.壓力蒸汽滅菌設備的具體操作步驟、常規(guī)保養(yǎng)和檢查措施應按廠方說明書的要求嚴格執(zhí)行。
10.接觸戊二醛等消毒溶液時應戴橡膠手套、防止濺人眼內、吸人體內或皮膚黏膜上,一旦濺上應及時用清水清洗。
11.調配化療藥物時防護要求:配備一次性口罩、帽子、一次性防透性防護服、護目鏡,聚氧乙烯手套、乳膠手套、防護墊、污物專用袋及封閉式污物桶。
12.處理銳器時的防護要求:銳器使用后的針頭直接放人耐刺、防滲漏的利器盒中;禁止手持銳器隨意走動;禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭帽:如果必須套回一定要單手操作;禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器;禁止將針等銳器隨手傳遞;進行侵襲性診療,護理操作中,要保證充足的光線,防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷;丟棄的損傷性廢物無論是否使用均按損傷性廢物處理。
13.護理隔離病人時的防護要求:著隔離衣,并執(zhí)行區(qū)域性防護流程,與病人近距離操作時戴護目鏡,吸痰、氣管切開、氣管插管等操作時,要戴全面型呼吸防護器,每接觸一個病人后馬上洗手或衛(wèi)生手消毒。
第19篇 護理護理進修人員管理制度
回首一個學期的工作,忙忙碌碌、辛辛苦苦;但同時也感到很充實、很快樂。這些成績的取得還得感謝縣教研室和學校各位領導的指導、支持和關注,同時也凝聚了附小各個學科整個團隊的心血。在無數次面對面的研討、交流中每一位參與的老師都得到了鍛煉和成長,團隊的整體研究水平也在不斷得到提高。期待著在不久的明天,附小能夠培養(yǎng)造就出更多的教學能手、名師,讓他們不僅成為附小的教學骨干,更多的能夠走向全縣乃至全市。教師成長了,教學工作才能做的更好,教育質量才能更高,附小的明天也就更加美好。第20篇 州醫(yī)院護理人員外出進修培訓管理制度
自治州醫(yī)院護理人員外出進修培訓管理制度
一、針對各??铺攸c和發(fā)展的需要,有計劃選派護理骨干、有進取心的護理人員到省內外學習相關專業(yè)知識、先進護理理念、護理經驗,熟練掌握先進儀器、設備的使用等,培養(yǎng)??坪图夹g骨干。
二、醫(yī)院為不同技術職稱的護士提供外出學習的機會,鼓勵護士外出參觀學習及參加各種形式的學術交流,并做到學習前有任務交代,學習后將學習心得上交護理部,且外出學習獲得的資料應上交護理部,供護理人員共享。
三、醫(yī)院支持護士參加各種學習班,獲取本科或研究生的學歷。
四、護士長應對本病區(qū)外出學習人員統(tǒng)籌安排,必須保證正常的護理工作不受影響。
五、護士長外出學習,提出外出期間病區(qū)護理工作負責人選,報護理部審核。