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市民醫(yī)院高危藥品管理制度匯編【6篇】

更新時(shí)間:2024-05-08 查看人數(shù):52

市民醫(yī)院高危藥品管理制度

市民醫(yī)院高危藥品管理制度是為了確保醫(yī)療安全,有效預(yù)防和控制因高危藥品使用不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)療事故。該制度旨在規(guī)范高危藥品的采購、存儲、調(diào)配、使用和廢棄等環(huán)節(jié),通過嚴(yán)格的管理措施,保護(hù)患者的生命安全,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。

包括哪些方面

市民醫(yī)院的高危藥品管理制度主要包括以下幾個(gè)方面:

1. 藥品分類:明確高危藥品的定義和種類,如抗凝藥、麻醉藥、化療藥等,進(jìn)行特殊標(biāo)識。

2. 采購管理:設(shè)定嚴(yán)格的采購流程,確保來源合法,質(zhì)量可靠。

3. 儲存條件:規(guī)定高危藥品的儲存環(huán)境,如溫度、濕度、避光等要求,并設(shè)置專門的儲存區(qū)域。

4. 分配與使用:實(shí)行雙人核對制度,確保藥品分配準(zhǔn)確無誤;醫(yī)生開具處方需注明使用理由及劑量。

5. 記錄與追蹤:建立詳細(xì)的高危藥品使用記錄,便于追蹤藥品流向和效果。

6. 員工培訓(xùn):定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行高危藥品知識的培訓(xùn),提升其識別和處理能力。

7. 應(yīng)急預(yù)案:制定應(yīng)對高危藥品誤用或過量的應(yīng)急處理方案。

重要性

高危藥品管理制度的重要性不言而喻。一方面,它能夠減少醫(yī)療錯(cuò)誤,防止因藥品使用不當(dāng)引發(fā)的患者傷害,保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益。另一方面,嚴(yán)格的管理制度也有助于醫(yī)院規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和穩(wěn)定性。此外,良好的高危藥品管理還有助于優(yōu)化資源利用,降低醫(yī)療成本。

方案

1. 建立高危藥品清單:由藥劑部門與臨床科室共同確定高危藥品清單,并定期更新。

2. 強(qiáng)化人員培訓(xùn):新入職員工必須接受高危藥品管理培訓(xùn),現(xiàn)有員工每年至少進(jìn)行一次復(fù)訓(xùn)。

3. 制定詳細(xì)操作規(guī)程:明確每個(gè)環(huán)節(jié)的具體操作步驟,確保每個(gè)員工都清楚自己的職責(zé)。

4. 實(shí)施電子化管理:引入電子處方和庫存管理系統(tǒng),減少人為錯(cuò)誤。

5. 加強(qiáng)監(jiān)管:定期進(jìn)行藥品管理審計(jì),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

6. 建立反饋機(jī)制:鼓勵(lì)員工報(bào)告藥品管理中的問題和建議,持續(xù)改進(jìn)管理制度。

通過上述方案的實(shí)施,市民醫(yī)院可以建立起一套有效的高危藥品管理制度,確保醫(yī)療安全,提高患者滿意度,為醫(yī)療服務(wù)提供堅(jiān)實(shí)的保障。

市民醫(yī)院高危藥品管理制度范文

【第1篇】市民醫(yī)院高危藥品管理制度

人民醫(yī)院高危藥品管理制度

為促進(jìn)高危藥品的安全、有效、合理的使用,減少不良反應(yīng),結(jié)合我院實(shí)際用藥情況,由藥劑科、護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科共同制定高危藥品管理制度和目錄。

1、高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品,包括高濃度電解質(zhì)制劑、胰島素制劑、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒性藥品及血管活性藥物等,詳見高危藥品目錄。

2、定期對高危藥品目錄進(jìn)行更新,新引進(jìn)高危藥品時(shí)須經(jīng)過充分論證,引進(jìn)后及時(shí)將藥品信息告知臨床,促進(jìn)臨床合理應(yīng)用。

3、高危藥品在滿足藥品使用說明書的儲存要求的基礎(chǔ)上,存放處應(yīng)相對集中,并盡量避免與其他藥品混合存放。

4、高危藥品存放藥架應(yīng)有醒目的標(biāo)識,設(shè)置紅色白底標(biāo)簽提醒醫(yī)務(wù)人員注意。

5、高危藥品應(yīng)嚴(yán)格按藥品使用說明書要求使用,對超常規(guī)使用時(shí)應(yīng)再次核對確認(rèn)。電子系統(tǒng)在顯示高危藥品時(shí),均以黃色背景、加粗字樣顯示,起到警示作用。

6、高危藥品在使用時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行給藥的5r原則,核對病人姓名、床號、藥品名稱、藥物劑量及給藥途徑等5項(xiàng)內(nèi)容;對使用高危藥物的病人,要加強(qiáng)監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,立即與主診醫(yī)生交流及時(shí)處理。

7、高危藥品調(diào)劑和臨床使用實(shí)行雙人復(fù)核制度,確保調(diào)劑和使用的準(zhǔn)確無誤。

8、各科室應(yīng)加強(qiáng)對高危險(xiǎn)藥品的效期管理,保持先進(jìn)先出,保證安全有效。藥劑科每季度盤點(diǎn),病區(qū)護(hù)士站每日清點(diǎn)。

9、護(hù)理工作站原則上不存放高危藥品(搶救藥品除外),如確實(shí)需要,須單獨(dú)貯存在固定的地方,貯存處有醒目標(biāo)簽紙標(biāo)志,限量存放,并定期(每季)核查備用情況。

10、各科室應(yīng)加強(qiáng)對高危險(xiǎn)藥品的養(yǎng)護(hù)工作,嚴(yán)格控制藥品存放條件,嚴(yán)格按國家批準(zhǔn)的藥品說明書所列貯存條件存放。

11、藥劑科應(yīng)定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通,加強(qiáng)對高危險(xiǎn)藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測,并定期總結(jié)匯總,及時(shí)反饋給臨床醫(yī)護(hù)人員。定期排查醫(yī)院內(nèi)使用藥品中與高危藥品的外觀相似、發(fā)音相似的藥品清單,并采取相應(yīng)的防范措施。

12、附件1、2:高危藥品目錄。

【第2篇】高危藥品管理制度

高危險(xiǎn)藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進(jìn)該藥品的合理使用,減少不良反應(yīng),制訂如下管理制度。

一.高危險(xiǎn)藥品包裹高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化藥品等,具體品種見附錄。

二.高危險(xiǎn)藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。

三.高危險(xiǎn)藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識醒目,設(shè)置黑色警示牌提示牌提醒藥學(xué)人員注意。

四.高危險(xiǎn)藥品使用前要進(jìn)行充分安全性論證,有確切適應(yīng)癥時(shí)才能使用。

五.高危險(xiǎn)藥品調(diào)配發(fā)放、注射劑稀釋和護(hù)士臨床使用實(shí)行雙人復(fù)核,確保準(zhǔn)確無誤。

六.加強(qiáng)高危險(xiǎn)藥品的效期管理,保持先進(jìn)先出,保持安全有效。

七.定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通,加強(qiáng)高危險(xiǎn)藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測,并定期總結(jié)匯總,及時(shí)反饋給臨床醫(yī)護(hù)人員。

八.新引進(jìn)高危險(xiǎn)藥品要經(jīng)過充分論證,引進(jìn)后要及時(shí)將藥品信息告知臨床,促進(jìn)臨床合理應(yīng)用。

【第3篇】高危藥品管理制度范例

高危險(xiǎn)藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進(jìn)該藥品的合理使用,減少不良反應(yīng),制訂如下管理制度。

一.高危險(xiǎn)藥品包裹高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化藥品等,具體品種見附錄。

二.高危險(xiǎn)藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。

三.高危險(xiǎn)藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識醒目,設(shè)置黑色警示牌提示牌提醒藥學(xué)人員注意。

四.高危險(xiǎn)藥品使用前要進(jìn)行充分安全性論證,有確切適應(yīng)癥時(shí)才能使用。

五.高危險(xiǎn)藥品調(diào)配發(fā)放、注射劑稀釋和護(hù)士臨床使用實(shí)行雙人復(fù)核,確保準(zhǔn)確無誤。

六.加強(qiáng)高危險(xiǎn)藥品的效期管理,保持先進(jìn)先出,保持安全有效。

七.定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通,加強(qiáng)高危險(xiǎn)藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測,并定期總結(jié)匯總,及時(shí)反饋給臨床醫(yī)護(hù)人員。

八.新引進(jìn)高危險(xiǎn)藥品要經(jīng)過充分論證,引進(jìn)后要及時(shí)將藥品信息告知臨床,促進(jìn)臨床合理應(yīng)用。

【第4篇】附二醫(yī)院高危藥品管理制度

第三醫(yī)院高危藥品管理制度

高危險(xiǎn)藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進(jìn)該類藥品的合理使用,減少不良反應(yīng),制訂如下管理制度。

1.高危險(xiǎn)藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化藥品等,具體品種見附錄。

2.高危險(xiǎn)藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。

3.高危險(xiǎn)藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識醒目,設(shè)置黑色警示牌提示牌提醒藥學(xué)和護(hù)理人員注意。

4.高危險(xiǎn)藥品調(diào)配發(fā)放要實(shí)行雙人復(fù)核,確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。

5.加強(qiáng)高危險(xiǎn)藥品的效期管理,保持先進(jìn)先出,保持安全有效。

6.定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通,加強(qiáng)高危險(xiǎn)藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測,并定期總結(jié)匯總,及時(shí)反饋給臨床醫(yī)護(hù)人員。

7.新引進(jìn)高危險(xiǎn)藥品要經(jīng)過充分論證,引進(jìn)后要及時(shí)將藥品信息告知臨床,促進(jìn)臨床合理應(yīng)用。

附錄:

10%氯化鉀注射液10%氯化鈉注射液尼莫司汀胰島素制劑

25%硫酸鎂注射液維庫溴銨 替加氟琥珀膽堿

環(huán)磷酰胺 異環(huán)磷酰胺 甲氨喋呤順鉑

氟尿嘧啶 阿糖胞苷 卡培他濱平陽霉素

卡鉑 柔紅霉素 多柔比星表柔比星

吡柔比星 紫杉醇 羥基喜樹堿長春新堿

依托泊苷 他莫昔芬 多西他賽來曲唑

甲羥孕酮 奧沙利鉑 亞葉酸鈣

【第5篇】調(diào)高醫(yī)院高危藥品管理試行制度

第一人民醫(yī)院高危藥品管理試行制度

一、高危藥品定義

高危藥品的定義:由于使用錯(cuò)誤而可能對病人造成嚴(yán)重傷害的藥物。雖然錯(cuò)誤使用這些藥品不會比其他藥品常見,但其后果卻嚴(yán)重得多。

二、高危藥品的分類及品種

參考ismp的分類,結(jié)合浙江省實(shí)際用藥情況,制定統(tǒng)一高危藥品目錄和品種(見附錄1)

三、具體管理制度:

1.根據(jù)高危藥品的分類和品種,結(jié)合我院實(shí)際用藥情況,制定高危藥品目錄和品種;

2.各調(diào)劑部門對高危藥品設(shè)置專門的存放區(qū)域,單獨(dú)存放,并在高危藥品存放藥架處設(shè)置明顯警示性提示牌;

3.電子系統(tǒng)在顯示高危藥品時(shí),均以紅色、斜體、加粗字樣顯示,起到警示作用;

4.高危藥品調(diào)劑和臨床使用實(shí)行雙人復(fù)核制度,確保調(diào)劑和使用的準(zhǔn)確無誤;

5.高危險(xiǎn)藥品使用前要進(jìn)行充分安全性論證,有確切適應(yīng)癥時(shí)才能使用。

6.高危藥品在使用時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行給藥的5r原則,核對病人姓名、床號、藥品名稱、藥物劑量及給藥途徑等5項(xiàng)內(nèi)容;

7.加強(qiáng)病區(qū)高危藥品的效期管理,保證先進(jìn)先出,并建立點(diǎn)帳制度,病區(qū)藥房每月點(diǎn)賬一次,病區(qū)護(hù)士站每日清點(diǎn)一次;

8.護(hù)理工作站原則上不存放高危藥品(搶救藥品除外),如確實(shí)需要,須單獨(dú)貯存在固定的地方,貯存處有醒目標(biāo)簽紙標(biāo)志,限量存放,并定期(每季)核查備用情況;

9.臨床藥師定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通,重點(diǎn)加強(qiáng)高危藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測,并定期匯總,及時(shí)反饋給臨床醫(yī)護(hù)人員;

10.定期(每季)度排查醫(yī)院內(nèi)使用藥品中與高危藥品的外觀相似、發(fā)音相似的藥品清單,并采取相應(yīng)的防范措施;

11. 醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)開設(shè)“藥物警戒”,定期刊出病人安全警示、病人安全事件提醒等內(nèi)容;

12.定期(每半年)對高危藥品目錄進(jìn)行更新,新引進(jìn)高危藥品須經(jīng)過充分論證,引進(jìn)后及時(shí)將藥品信息告知臨床。

我院目前臨床使用的高危藥品附錄:

10%氯化鉀注射液 10%氯化鈉注射液 25%硫酸鎂注射液 氯化鈣注射液

維庫溴銨阿曲庫銨琥珀膽堿環(huán)磷酰胺異環(huán)磷酰胺尼莫司汀甲氨喋呤

......

注:該目錄根據(jù)醫(yī)院實(shí)際使用情況適時(shí)增減

【第6篇】高危藥品管理制度格式

建立完善高危藥品相關(guān)制度——高危藥品管理制度

《醫(yī)院高危藥品的管理制度》

一、高危藥品管理制度高危險(xiǎn)藥品(以下簡稱“高危藥品”是指藥理作用顯著且迅速,易危害人體的藥品。為促進(jìn)該類藥品的合理使用,減少不良反應(yīng),根據(jù)中華人民共和國《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等法律法規(guī),特制訂如下管理制度。

二、高危藥品包括細(xì)胞毒性化療藥品、高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑等,醫(yī)院高危藥品目錄應(yīng)與國家相關(guān)規(guī)定更新同步。

三、高危藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。

四、高危藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識統(tǒng)一醒目,統(tǒng)一黑底白字標(biāo)簽,其中高濃度電解質(zhì)統(tǒng)一紅底白字藥品標(biāo)簽。

五、高危藥品在使用前要有安全性論證的證據(jù),有確切適應(yīng)癥時(shí)才能開具處方使用。

六、藥劑人員在調(diào)配高危藥品時(shí),要嚴(yán)格審查處方,對不符合規(guī)定的高危藥品處方,拒絕調(diào)配。高危藥品的處方調(diào)配發(fā)放要實(shí)行雙人復(fù)核,確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。

七、藥劑科應(yīng)定期檢查本院的高危藥品管理使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決處理。

八、加強(qiáng)高危藥品的效期管理,保證先進(jìn)先出,保證藥品使用安全有效。

九、加強(qiáng)高危藥品的不良事件監(jiān)測,定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通,并定期總結(jié)匯總,及時(shí)反饋給臨床醫(yī)護(hù)人員。

十、醫(yī)院新引進(jìn)高危藥品要經(jīng)過充分論證,引進(jìn)后要及時(shí)將藥品信息告知臨床,促進(jìn)臨床合理應(yīng)用

四、高危藥品管理制度加強(qiáng)宣傳

對護(hù)士的宣傳

對藥師的宣傳

對醫(yī)生的宣傳

五、追蹤檢查

全院所有科室的備用藥品,高危藥品,麻醉、精藥品,急救車藥品每月自查1次,藥劑科協(xié)同護(hù)理部每月督查1次,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)及整改。

高危藥品管理制度

市民醫(yī)院高危藥品管理制度匯編【6篇】

市民醫(yī)院高危藥品管理制度是為了確保醫(yī)療安全,有效預(yù)防和控制因高危藥品使用不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)療事故。該制度旨在規(guī)范高危藥品的采購、存儲、調(diào)配、使用和廢棄等環(huán)節(jié),通過嚴(yán)格的管
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