- 目錄
本高壓氧管理制度預(yù)案旨在確保高壓氧治療的安全、有效進(jìn)行，內(nèi)容涵蓋了以下幾個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域：
1. 設(shè)備管理與維護(hù)
2. 操作人員資質(zhì)與培訓(xùn)
3. 治療流程與標(biāo)準(zhǔn)操作程序
4. 安全規(guī)定與應(yīng)急預(yù)案
5. 質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)
包括哪些方面
1. 設(shè)備管理與維護(hù)：涉及高壓氧艙的定期檢查、保養(yǎng)及故障處理，確保設(shè)備性能穩(wěn)定。
2. 操作人員資質(zhì)與培訓(xùn)：強(qiáng)調(diào)操作人員的專業(yè)知識(shí)、技能訓(xùn)練及定期考核，以保證其操作能力。
3. 治療流程與標(biāo)準(zhǔn)操作程序：詳細(xì)規(guī)定患者入艙、治療、出艙的步驟，以及緊急情況的應(yīng)對(duì)措施。
4. 安全規(guī)定與應(yīng)急預(yù)案：制定各類安全規(guī)程，建立應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，預(yù)防和應(yīng)對(duì)可能的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)：實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控，收集反饋，不斷優(yōu)化工作流程和制度。
重要性
高壓氧治療作為一種特殊療法，其安全性與有效性直接關(guān)系到患者的生命安全和康復(fù)效果。有效的管理制度能降低潛在風(fēng)險(xiǎn)，提高治療效率，增強(qiáng)患者及家屬的信任。良好的內(nèi)部管理也有助于提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體形象和服務(wù)品質(zhì)。
方案
1. 設(shè)備管理： - 定期由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)備檢查，記錄并分析設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)。 - 建立設(shè)備維修檔案，對(duì)故障進(jìn)行及時(shí)修復(fù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。
2. 人員培訓(xùn)： - 所有操作人員必須通過(guò)專業(yè)培訓(xùn)并取得相關(guān)證書(shū)后才能上崗。 - 定期進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，更新知識(shí)，強(qiáng)化安全意識(shí)。
3. 治療流程： - 制定詳細(xì)的操作指南，確保每個(gè)環(huán)節(jié)都有明確的標(biāo)準(zhǔn)。 - 對(duì)患者進(jìn)行充分的術(shù)前教育，解釋治療過(guò)程和可能的反應(yīng)。
4. 安全規(guī)定： - 設(shè)立安全警示標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。 - 建立應(yīng)急響應(yīng)小組，定期進(jìn)行模擬演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。
5. 質(zhì)量控制： - 實(shí)施治療效果的定期評(píng)估，收集患者反饋，調(diào)整優(yōu)化治療方案。 - 定期開(kāi)展內(nèi)部審核，查找管理漏洞，提出改進(jìn)措施。
本預(yù)案旨在為高壓氧治療提供一個(gè)全面、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾砜蚣埽珜?shí)際操作中還需結(jié)合具體情況靈活調(diào)整，以適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境和患者需求。通過(guò)持續(xù)完善和執(zhí)行，我們有信心將高壓氧治療的風(fēng)險(xiǎn)降至最低，提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
高壓氧管理制度預(yù)案范文
第1篇 附二醫(yī)院高壓氧艙管理制度
醫(yī)院高壓氧艙管理制度
一、在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部門直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展各項(xiàng)管理工作。
二、由院器械材科或設(shè)備管理科負(fù)責(zé)氧艙設(shè)備安全管理和監(jiān)督檢查。
三、高壓氧治療場(chǎng)所,如診療廳室、氧氣間、機(jī)房等,需設(shè)消防器材,嚴(yán)禁吸煙。
四、設(shè)有消防安全員,定期檢查各處消防器材和安全狀況,及時(shí)消除隱患,確保氧艙各部安全。
五、愛(ài)護(hù)氧艙設(shè)備,不得隨意搬動(dòng)、拆卸或外借儀器設(shè)備。
六、保護(hù)氧艙廳室整潔安靜,禁止無(wú)關(guān)人員入內(nèi),確保良好的工作環(huán)境。
七、非本科室人員未經(jīng)許可,不得擅自進(jìn)入本科室參觀,參觀者必須有指定人員陪同,并嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。
第2篇 醫(yī)院高壓氧治療科質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)
一、 經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量與安全管理教育,不斷增強(qiáng)質(zhì)量與安全意識(shí)和職業(yè)責(zé)任感,自覺(jué)遵守各項(xiàng)質(zhì)量與安全管理制度。
二、 醫(yī)師接診或會(huì)診病人后,向病人或其家屬講解治療目的和治療方案,告知高壓氧治療注意事項(xiàng),根據(jù)病情適時(shí)安排病人做高壓氧治療。
三、 每次治療前,操艙人員必須對(duì)每個(gè)進(jìn)艙病人進(jìn)行認(rèn)真檢查,不得易燃易爆品帶入艙內(nèi)。
四、 操艙人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,未經(jīng)醫(yī)生同意,不得隨便更改治療方案。
五、 嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,操艙人員必須堅(jiān)守崗位,不看書(shū)報(bào)、不做私事、不扯閑談。
六、 建立健全各項(xiàng)安全管理制度,不斷督促檢查,促進(jìn)措施落實(shí)。
七、 技術(shù)人員應(yīng)定期檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設(shè)備,使其保持良好工作狀態(tài),不得讓機(jī)器和設(shè)備帶病工作。
八、 未經(jīng)本室工作人員同意,不得隨意進(jìn)入治療廳和機(jī)房,嚴(yán)禁任何人在治療廳和機(jī)房?jī)?nèi)吸煙。
九、 如設(shè)備發(fā)生故障,禁止在設(shè)備工作狀態(tài)下檢修,防止發(fā)生安全事故。
十、 定期更換滅火器,使其保持良好的工作狀態(tài)。
第3篇 高壓氧治療科質(zhì)量安全管理小組工作要點(diǎn)
一、 在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的質(zhì)量與安全管理工作,并做好安全工作教育。
二、 制定科室質(zhì)量與安全管理制度,并嚴(yán)格遵守。
三、 帶領(lǐng)醫(yī)、護(hù)、技人員完成各項(xiàng)安全工作任務(wù),解決科室質(zhì)量與安全管理中的問(wèn)題,不斷提高質(zhì)量與安全責(zé)任意識(shí)。
四、 經(jīng)常督促落實(shí)本科室醫(yī)、護(hù)、技各項(xiàng)安全工作制度,檢查各項(xiàng)操作規(guī)程執(zhí)行情況,定期進(jìn)行安全檢查,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生,以保證高壓氧治療安全進(jìn)行。
五、 定期進(jìn)行氧艙維修、檢驗(yàn)和安全檢查工作,制定氧艙意外事件的應(yīng)急預(yù)案,并定期演練。
第4篇 高壓氧設(shè)備安全管理制度
一、氧艙設(shè)置
1.凡是使用醫(yī)用氧艙的單位,必須是我省《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》持有者。
2.在購(gòu)置氧艙時(shí)必須向取得國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)《ar5級(jí)壓力容器制造許可證》的單位購(gòu)買。
3.制造單位必須向使用單位提供下述資料:①《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書(shū)》,內(nèi)容包括艙體和配套壓力容器的合格證書(shū)和質(zhì)量證明書(shū),醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗(yàn)、調(diào)試的報(bào)告,醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證。②醫(yī)用氧艙使用說(shuō)明書(shū)。③監(jiān)檢單位出具的《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)證書(shū)》。
4.空氣加壓氧艙安裝調(diào)試好后,要有所在地的地(市)級(jí)以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門和衛(wèi)生行政部門的代表,并應(yīng)有生產(chǎn)廠方、醫(yī)院代表共同參加驗(yàn)收,并出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。
5.使用單位憑有關(guān)資料到所在地的地(市)級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門辦理使用登記手續(xù),并領(lǐng)取《醫(yī)用氧艙使用證》,且報(bào)省衛(wèi)生行政部門備案。
二、氧艙的安全使用與管理
1.在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展各項(xiàng)設(shè)備管理工作。
2.醫(yī)用氧艙日常維護(hù)保養(yǎng)由各醫(yī)院專職或兼職設(shè)備維護(hù)工作人員負(fù)責(zé)。氧艙的大修由指定的專業(yè)廠家負(fù)責(zé)。
3.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)配備滿足日常維護(hù)保養(yǎng)需要的專用維修器材、工具和物料。
4.醫(yī)用氧艙設(shè)備系統(tǒng)必須維持正常工況,不得帶病工作,定期進(jìn)行維修保養(yǎng)。
5. 醫(yī)用氧艙的維修與保養(yǎng)只能在非治療期間進(jìn)行。
6.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)結(jié)合本單位情況,制訂醫(yī)用氧艙安全管理、安全操作和崗位責(zé)任等制度。
7.氧艙工作場(chǎng)所,如治療廳、候診室、機(jī)房等,均需設(shè)固定的消防器材,并嚴(yán)禁吸煙。氧艙應(yīng)設(shè)有兼職消防安全員,并定期檢查消防器材和安全狀況,及時(shí)消除隱患,確保氧艙安全。
8.醫(yī)用氧艙使用單位不得自行改變艙體結(jié)構(gòu)、供(排)氧系統(tǒng)和供(排)氣系統(tǒng);也不得自行改變?cè)O(shè)計(jì)的醫(yī)用氧艙加壓介質(zhì)和增加艙內(nèi)吸氧面罩。
9.所有在用的各型氧艙均必須通過(guò)醫(yī)用氧艙安全技術(shù)檢查,未經(jīng)檢查或檢查不符合要求的氧艙應(yīng)一律停止使用,檢查結(jié)果由氧艙使用單位報(bào)湖南省醫(yī)用高壓氧質(zhì)控中心備案。
三、氧艙查驗(yàn)制度
1.在每艙治療前必須由設(shè)備維護(hù)者和操艙者遵照查驗(yàn)制度認(rèn)真查驗(yàn),并填寫氧艙查驗(yàn)表和簽名。
2.在開(kāi)艙前進(jìn)行供電、供氣、供氧及艙內(nèi)照明、通訊、報(bào)警、氧濃度監(jiān)控、彩色電視監(jiān)控、空調(diào)及每個(gè)座位的吸排氧裝置進(jìn)行全面檢查。檢查完畢后立即填寫查驗(yàn)艙,如合格才可準(zhǔn)許操艙人員開(kāi)艙。
3.對(duì)查驗(yàn)中所出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理,如暫不能處理者,應(yīng)立即報(bào)告負(fù)責(zé)人。
4.治療完畢設(shè)備維護(hù)者對(duì)所用艙體進(jìn)行驗(yàn)艙,驗(yàn)艙內(nèi)容為照明、報(bào)警、通訊、氧濃度監(jiān)控、攝像、空調(diào)、吸、排氧裝置等。經(jīng)驗(yàn)艙發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障必須及時(shí)維修。
四、氧艙對(duì)壓縮空氣和氧氣的要求
1.必須有足夠的壓縮空氣和氧氣貯備。大、中型氧艙的壓縮空氣貯量不能少于所有艙室加壓一次和過(guò)渡艙再加壓一次的要求,小型氧艙貯備的空氣貯量必須滿足艙室加壓兩次的要求。
2.醫(yī)用氧艙所使用的壓縮空氣要求:①無(wú)油;②無(wú)雜質(zhì);③無(wú)味;④無(wú)有害氣體;⑤冷卻。壓縮空氣中,各種有害氣體的濃度,不得超過(guò)下表所示限度。
3.氧艙所使用的氧氣必須是醫(yī)用氧或液態(tài)氧。
第5篇 醫(yī)院高壓氧治療科質(zhì)量安全管理制度
一、不斷加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程各個(gè)環(huán)節(jié)的安全措施,嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程。
二、科室不斷優(yōu)化診療程序,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)宗旨,使病人得到及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。
三、衛(wèi)生技術(shù)人員“三基”考核合格率100%。(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)
四、科室醫(yī)療設(shè)備、儀器完好率≥95%。
五、工作人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,不得擅離工作崗位。
六、嚴(yán)格執(zhí)行安全制度,落實(shí)各項(xiàng)安全措施,嚴(yán)防事故發(fā)生。
七、高壓氧艙治療室嚴(yán)禁煙火,禁止患者攜帶火種、易燃、易爆等危險(xiǎn)物品進(jìn)入高壓氧艙治療室。
八、艙內(nèi)氧濃度不得超過(guò)23%,治療休息時(shí)換氣,使氧濃度保持在23%以下。
九、嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗,禁止非專業(yè)人員操作。
十、嚴(yán)禁在機(jī)房?jī)?nèi)會(huì)客,嚴(yán)格交班制度,做到當(dāng)面交接班。
十一、做好設(shè)備維修、保養(yǎng)、定期檢測(cè),保證設(shè)備性能良好。
十二、無(wú)關(guān)人員不準(zhǔn)進(jìn)入高壓氧艙治療室。
十三、治療結(jié)束后,應(yīng)立即關(guān)閉電源及氧氣閥門。
第6篇 醫(yī)用高壓氧治療技術(shù)管理規(guī)范
為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用高壓氧治療技術(shù)的臨床應(yīng)用管理,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、衛(wèi)生部聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》(質(zhì)技監(jiān)局鍋發(fā)1999218號(hào))的有關(guān)要求,特制定本規(guī)范。
本規(guī)范所稱的醫(yī)用高壓氧艙(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)用氧艙)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要用于臨床治療缺氧性疾病、康復(fù)治療、氧艙內(nèi)搶救、氧艙內(nèi)手術(shù)以
及治療高氣壓對(duì)機(jī)體損傷的一種特殊的醫(yī)療設(shè)備,是近年來(lái)我國(guó)發(fā)展迅速的邊緣性綜合學(xué)科,屬高氣壓醫(yī)學(xué)范疇。高壓氧治療只有合理使用、嚴(yán)格管理、規(guī)范操作才能確保臨床療效,避免惡性事故的發(fā)生。
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展高壓氧治療技術(shù)的設(shè)備-高壓氧艙必須根據(jù)衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定,實(shí)行準(zhǔn)入制度。
1.購(gòu)置醫(yī)用氧艙的基本條件:醫(yī)用氧艙使用單位必須是天津市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以醫(yī)用氧艙對(duì)外開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置醫(yī)用氧艙前必須先向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請(qǐng),并填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置高壓氧艙申請(qǐng)表》。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,進(jìn)行論證同意后,由區(qū)衛(wèi)生行政部門上報(bào)市衛(wèi)生局審核準(zhǔn)入后,市局醫(yī)政處頒發(fā)并填寫《醫(yī)用氧艙購(gòu)置備案表》后,方可購(gòu)置。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配置已取得《a 5級(jí)壓力容器制造許可證》及《醫(yī)療器械注冊(cè)證》(兩證需在有效期內(nèi))廠家制造合格的醫(yī)用氧艙。
4.使用進(jìn)口醫(yī)用氧艙時(shí),國(guó)外醫(yī)用氧艙制造單位應(yīng)按《進(jìn)口鍋爐壓力容器安全質(zhì)量許可制度實(shí)施辦法》的有關(guān)規(guī)定,取得國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對(duì)其進(jìn)行的進(jìn)口壓力容器安全質(zhì)量許可。醫(yī)用氧艙產(chǎn)品應(yīng)按《中華人民共和國(guó)國(guó)進(jìn)出口鍋爐壓力容器監(jiān)督管理辦法(試行)》的要求進(jìn)行產(chǎn)品安全性能監(jiān)督檢驗(yàn),產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)不低于gb/t12130或相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的要求。
(二)醫(yī)用氧艙的安裝應(yīng)遵循下列程序
1.醫(yī)用氧艙制造單位在氧艙安裝前,須向市級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鍋爐壓力容器安全監(jiān)察處提交施工告知書(shū),并報(bào)送醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗(yàn)單位,經(jīng)審查認(rèn)可后方能進(jìn)行安裝。
2.安裝過(guò)程必須由醫(yī)用氧艙使用單位所在地的有相應(yīng)檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)單位進(jìn)行安全質(zhì)量監(jiān)督。醫(yī)用多人氧艙安裝完畢后,由檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告。
3.醫(yī)用氧艙安裝、測(cè)試完畢后,使用單位應(yīng)根據(jù)《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》的要求對(duì)醫(yī)用氧艙組織驗(yàn)收。驗(yàn)收工作應(yīng)由市衛(wèi)生局醫(yī)政處、市特種設(shè)備監(jiān)察處、市高壓氧艙質(zhì)控中心的專家組成驗(yàn)收小組進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收后出具醫(yī)用氧艙驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。
(三)醫(yī)用氧艙的登記注冊(cè)
醫(yī)用氧艙建成投入使用前,使用單位應(yīng)按照《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》和《鍋爐壓力容器使用登記管理辦法》的要求,持《醫(yī)用氧艙購(gòu)置備案表》、產(chǎn)品合格證、質(zhì)量證明書(shū)、《醫(yī)用氧艙安裝監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告》和醫(yī)用氧艙驗(yàn)收?qǐng)?bào)告在市特種設(shè)備監(jiān)察處登記,領(lǐng)取《醫(yī)用氧艙使用證》,方能投入臨床使用?！夺t(yī)用氧艙使用證》有效期三年,到期前需向市特種設(shè)備監(jiān)察處申請(qǐng)檢驗(yàn)。如無(wú)證或使用證過(guò)期,不可以開(kāi)展高壓氧治療工作。
(四)醫(yī)用氧艙場(chǎng)地設(shè)置要求和設(shè)備
1.醫(yī)用氧艙放置處須遠(yuǎn)離居民住宅、電力部門設(shè)置的配電區(qū),以及易燃易爆物品區(qū)域。
3.醫(yī)用氧艙的門口及治療區(qū)必須在明顯位置設(shè)立醒目的“嚴(yán)禁火種”等禁令標(biāo)志,在候診室內(nèi)設(shè)置醫(yī)用氧艙管理規(guī)定和病人須知,并明確病人的就診流程。
4.醫(yī)用氧艙治療區(qū)應(yīng)設(shè)置必要的搶救藥品和器械(吸引器等)。搶救藥品應(yīng)按急診搶救要求配備。
5.醫(yī)用氧艙應(yīng)建立以下記錄本:醫(yī)用氧艙操艙交接班記錄本;醫(yī)用氧艙故障維修記錄本;急救藥品、器械使用交接班記錄本;危重病人搶救記錄本;醫(yī)療差錯(cuò)記錄本;各種儀器、儀表校驗(yàn)記錄本;醫(yī)用氧艙病人安全檢查記錄本;醫(yī)用氧艙內(nèi)消毒記錄;醫(yī)用氧艙觀察窗玻璃檢查記錄本;應(yīng)急演練記錄本(一年兩次)等。
(五)正在使用的氧艙,因故暫停使用或更換新艙,使用單位須向市衛(wèi)生局醫(yī)政處報(bào)告。氧艙使用單位欲停止氧艙使用,撤消高壓氧科(室),必須事先向市衛(wèi)生局提出文字申請(qǐng)(申請(qǐng)送局醫(yī)政處),待局領(lǐng)導(dǎo)批復(fù)意見(jiàn)決定科室撤消與否,使用單位不得擅自撤消科室。
二、人員基本要求
(一)操艙人員應(yīng)取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》或《執(zhí)業(yè)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》,醫(yī)用氧艙的醫(yī)務(wù)人員必須參加天津市高壓氧艙質(zhì)控中心舉辦篇四:高壓氧科(室)工作制度
高壓氧科(室)工作制度
1.高壓氧科(室)承擔(dān)全院門診、住院患者的高壓氧治療任務(wù)。
2.高壓氧科(室)承擔(dān)本院醫(yī)療、科研、教學(xué)等各項(xiàng)工作,并應(yīng)認(rèn)真完成上述各項(xiàng)工作任務(wù)。
3.高壓氧科(室)應(yīng)建立交接班制度、學(xué)習(xí)制度、病案討論制度及三級(jí)查房制度等。
4.高壓氧科(室)應(yīng)特別注重安全管理,包括設(shè)備安全管理、治療安全管理以及患者的安全管理等,并應(yīng)分別制訂安全管理制度,定期檢查。
5.高壓氧科(室)工作場(chǎng)所內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
6.非本科(室)工作人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入高壓氧治療區(qū)和機(jī)房、氧氣房等處。
7.高壓氧科(室)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,不得以任何原因推諉患者。對(duì)于搶救生命的危重患者,不得以經(jīng)濟(jì)等原因延誤患者治療。
8.高壓氧科(室)負(fù)責(zé)全院住院患者和急診室的會(huì)診工作。一般患者會(huì)診應(yīng)于接到會(huì)診通知單后24小時(shí)內(nèi)完成,急診科會(huì)診應(yīng)于接到通知后5min內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。
9.健全各級(jí)醫(yī)護(hù)及技術(shù)人員的管理、培養(yǎng)制度,并定期考核。
10.加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修人員的培訓(xùn)和管理工作,建立培訓(xùn)計(jì)劃,明確指導(dǎo)教師,并應(yīng)于結(jié)業(yè)前對(duì)進(jìn)修人員進(jìn)行考核、鑒定。
第7篇 高壓氧科室安全管理制度
1.經(jīng)常進(jìn)行安全教育,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員安全意識(shí)和職業(yè)責(zé)任感,自覺(jué)地遵守各項(xiàng)安全管理制度,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,制訂最佳治療方案。
2.建立健全各項(xiàng)安全管理制度,如機(jī)房安全管理制度、消毒隔離制度、維修安全管理制度等,由科(室)安全員督促檢查,促使措施落實(shí)。
3.嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,操艙人員必須堅(jiān)守崗位,不看書(shū)報(bào)、不做私事、不扯閑談。
4.操艙人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,未經(jīng)醫(yī)生同意,不得隨便更改治療方案。
5.每次治療前,操艙人員必須對(duì)每個(gè)進(jìn)艙人員進(jìn)行認(rèn)真檢查,不得使火源、易燃、易爆及產(chǎn)生靜電火花的物品帶入艙內(nèi)。
6.機(jī)房人員應(yīng)經(jīng)常檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設(shè)備,使保持良好工作狀態(tài)。不得讓機(jī)器及設(shè)備帶病工作。
7.未經(jīng)本科室工作人員同意,不得隨便進(jìn)入治療廳和機(jī)房。嚴(yán)禁任何人在大廳、更衣室和機(jī)房吸煙。不得在暖氣片上烘烤衣物。
8.如設(shè)備發(fā)生故障,禁止在設(shè)備工作狀態(tài)下進(jìn)行檢修,防止發(fā)生安全事故。
9.定期更換滅火器,使保持良好的備用狀態(tài)。
第8篇 高壓氧治療科質(zhì)量安全管理小組工作職責(zé)
一、經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量與安全管理教育,不斷增強(qiáng)質(zhì)量與安全意識(shí)和職業(yè)責(zé)任感,自覺(jué)遵守各項(xiàng)質(zhì)量與安全管理制度。
二、醫(yī)師接診或會(huì)診病人后,向病人或其家屬講解治療目的和治療方案,告知高壓氧治療注意事項(xiàng),根據(jù)病情適時(shí)安排病人做高壓氧治療。
三、每次治療前,操艙人員必須對(duì)每個(gè)進(jìn)艙病人進(jìn)行認(rèn)真檢查,不得易燃易爆品帶入艙內(nèi)。
四、操艙人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,未經(jīng)醫(yī)生同意,不得隨便更改治療方案。
五、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,操艙人員必須堅(jiān)守崗位,不看書(shū)報(bào)、不做私事、不扯閑談。
六、建立健全各項(xiàng)安全管理制度,不斷督促檢查,促進(jìn)措施落實(shí)。
七、技術(shù)人員應(yīng)定期檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設(shè)備,使其保持良好工作狀態(tài),不得讓機(jī)器和設(shè)備帶病工作。
八、未經(jīng)本室工作人員同意,不得隨意進(jìn)入治療廳和機(jī)房,嚴(yán)禁任何人在治療廳和機(jī)房?jī)?nèi)吸煙。
九、如設(shè)備發(fā)生故障,禁止在設(shè)備工作狀態(tài)下檢修,防止發(fā)生安全事故。
十、定期更換滅火器,使其保持良好的工作狀態(tài)。
第9篇 高壓氧設(shè)備安全管理措施
一、氧艙設(shè)置
1.凡是使用醫(yī)用氧艙的單位,必須是我省《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》持有者。
2.在購(gòu)置氧艙時(shí)必須向取得國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)《ar5級(jí)壓力容器制造許可證》的單位購(gòu)買。
3.制造單位必須向使用單位提供下述資料:①《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書(shū)》,內(nèi)容包括艙體和配套壓力容器的合格證書(shū)和質(zhì)量證明書(shū),醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗(yàn)、調(diào)試的報(bào)告,醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證。②醫(yī)用氧艙使用說(shuō)明書(shū)。③監(jiān)檢單位出具的《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)證書(shū)》。
4.空氣加壓氧艙安裝調(diào)試好后,要有所在地的地(市)級(jí)以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門和衛(wèi)生行政部門的代表,并應(yīng)有生產(chǎn)廠方、醫(yī)院代表共同參加驗(yàn)收,并出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。
5.使用單位憑有關(guān)資料到所在地的地(市)級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門辦理使用登記手續(xù),并領(lǐng)取《醫(yī)用氧艙使用證》,且報(bào)省衛(wèi)生行政部門備案。
二、氧艙的安全使用與管理
1.在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展各項(xiàng)設(shè)備管理工作。
2.醫(yī)用氧艙日常維護(hù)保養(yǎng)由各醫(yī)院專職或兼職設(shè)備維護(hù)工作人員負(fù)責(zé)。氧艙的大修由指定的專業(yè)廠家負(fù)責(zé)。
3.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)配備滿足日常維護(hù)保養(yǎng)需要的專用維修器材、工具和物料。
4.醫(yī)用氧艙設(shè)備系統(tǒng)必須維持正常工況,不得帶病工作,定期進(jìn)行維修保養(yǎng)。
5. 醫(yī)用氧艙的維修與保養(yǎng)只能在非治療期間進(jìn)行。
6.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)結(jié)合本單位情況,制訂醫(yī)用氧艙安全管理、安全操作和崗位責(zé)任等制度。
7.氧艙工作場(chǎng)所,如治療廳、候診室、機(jī)房等,均需設(shè)固定的消防器材,并嚴(yán)禁吸煙。氧艙應(yīng)設(shè)有兼職消防安全員,并定期檢查消防器材和安全狀況,及時(shí)消除隱患,確保氧艙安全。
8.醫(yī)用氧艙使用單位不得自行改變艙體結(jié)構(gòu)、供(排)氧系統(tǒng)和供(排)氣系統(tǒng);也不得自行改變?cè)O(shè)計(jì)的醫(yī)用氧艙加壓介質(zhì)和增加艙內(nèi)吸氧面罩。
9.所有在用的各型氧艙均必須通過(guò)醫(yī)用氧艙安全技術(shù)檢查,未經(jīng)檢查或檢查不符合要求的氧艙應(yīng)一律停止使用,檢查結(jié)果由氧艙使用單位報(bào)湖南省醫(yī)用高壓氧質(zhì)控中心備案。
三、氧艙查驗(yàn)制度
1.在每艙治療前必須由設(shè)備維護(hù)者和操艙者遵照查驗(yàn)制度認(rèn)真查驗(yàn),并填寫氧艙查驗(yàn)表和簽名。
2.在開(kāi)艙前進(jìn)行供電、供氣、供氧及艙內(nèi)照明、通訊、報(bào)警、氧濃度監(jiān)控、彩色電視監(jiān)控、空調(diào)及每個(gè)座位的吸排氧裝置進(jìn)行全面檢查。檢查完畢后立即填寫查驗(yàn)艙,如合格才可準(zhǔn)許操艙人員開(kāi)艙。
3.對(duì)查驗(yàn)中所出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理,如暫不能處理者,應(yīng)立即報(bào)告負(fù)責(zé)人。
4.治療完畢設(shè)備維護(hù)者對(duì)所用艙體進(jìn)行驗(yàn)艙,驗(yàn)艙內(nèi)容為照明、報(bào)警、通訊、氧濃度監(jiān)控、攝像、空調(diào)、吸、排氧裝置等。經(jīng)驗(yàn)艙發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障必須及時(shí)維修。
四、氧艙對(duì)壓縮空氣和氧氣的要求
1.必須有足夠的壓縮空氣和氧氣貯備。大、中型氧艙的壓縮空氣貯量不能少于所有艙室加壓一次和過(guò)渡艙再加壓一次的要求,小型氧艙貯備的空氣貯量必須滿足艙室加壓兩次的要求。
2.醫(yī)用氧艙所使用的壓縮空氣要求:①無(wú)油;②無(wú)雜質(zhì);③無(wú)味;④無(wú)有害氣體;⑤冷卻。壓縮空氣中,各種有害氣體的濃度,不得超過(guò)下表所示限度。
3.氧艙所使用的氧氣必須是醫(yī)用氧或液態(tài)氧。
第10篇 高壓氧治療安全管理措施
高壓氧治療中除可發(fā)生氧中毒、氣栓癥、減壓病等毒副作用外,還存在氧艙燃燒、爆炸等潛在不安全因素,在我國(guó)高壓氧醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中有許多慘痛教訓(xùn),必須引起高壓氧從業(yè)人員的高度重視。高壓氧的安全管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,應(yīng)從高壓氧科(室)制度管理、設(shè)備管理、操作規(guī)程、消防制度等多方面加強(qiáng)管理,方可杜絕事故的發(fā)生。在此,我們還要特別強(qiáng)調(diào)高壓氧艙工作人員的工作責(zé)任心,有些事故就是由于工作人員疏忽大意造成的。本章僅就高壓氧艙燃爆事故的發(fā)生原因、預(yù)防辦法和緊急處理等內(nèi)容介紹如下。
一、燃燒三要素
碳與含碳物質(zhì)發(fā)生劇烈氧化時(shí)產(chǎn)生大量的光和熱,稱為燃燒。燃燒三要素是物質(zhì)燃燒必須同時(shí)具備的三個(gè)條件,缺一不可。
1.可燃物質(zhì)可燃物質(zhì)種類繁多,許多物質(zhì)只是易燃程度的不同。高壓氧艙內(nèi)常見(jiàn)的可燃物質(zhì)有艙內(nèi)的裝修材料,艙內(nèi)使用的油漆和涂料,各種吸氧裝具,進(jìn)艙人員的服裝,以及某些其他易燃物質(zhì)如化妝品、酒精、油脂等。國(guó)外氧艙一般不進(jìn)行內(nèi)裝修,而國(guó)內(nèi)許多大型氧艙都進(jìn)行豪華裝修,從預(yù)防艙內(nèi)燃燒事故的角度看,或從患者治療需要的角度看,這種豪華裝修都是沒(méi)有必要的。
2.助燃物質(zhì)(氧氣)氧氣是助燃物質(zhì),沒(méi)有氧氣物質(zhì)就不能燃燒。物質(zhì)燃燒的速度和強(qiáng)度與氧濃度、氧分壓有密切關(guān)系。實(shí)驗(yàn)證明,氣體中的氧濃度>25%時(shí)燃燒明顯加劇,氧濃度超過(guò)30%即可引起爆炸性燃燒。我國(guó)目前規(guī)定空氣加壓艙內(nèi)氧濃度不能超過(guò)25%,國(guó)外一般限制為23%。氧氣加壓艙內(nèi)氧濃度一般在70%以上,因此氧氣加壓艙的防火工作更應(yīng)引起特別的重視。
3.火種在具備有氧氣和可燃物質(zhì)的條件下,還必須出現(xiàn)明火才能引起燃燒。高壓氧艙內(nèi)可以發(fā)生明火的原因包括:①各種發(fā)火物質(zhì),如火柴、打火機(jī)、電動(dòng)玩具等;②靜電火花,包括各種化纖物品和摩擦產(chǎn)生的靜電火花,以及高硬度物質(zhì)碰撞產(chǎn)生的火花;③各種電器設(shè)備及其導(dǎo)線產(chǎn)生的火花等。
二、艙內(nèi)燃燒的強(qiáng)度和速度
因艙內(nèi)的氧濃度不同而不同。空氣加壓艙燃燒的強(qiáng)度明顯低于氧氣加壓艙,艙內(nèi)氧濃度如能控制在25%以內(nèi),一般不會(huì)發(fā)生失控性的燃燒。氧氣加壓艙一旦發(fā)生火災(zāi),后果必定十分嚴(yán)重,其燃燒在切斷氧源的條件下往往是短時(shí)間極為劇烈的燃燒,一旦艙內(nèi)氧氣耗盡,燃燒即自然熄滅。艙內(nèi)燃燒時(shí)不僅造成高溫傷害,而且在燃燒過(guò)程中將產(chǎn)生大量的二氧化碳和多種有毒氣體,導(dǎo)致艙內(nèi)人員窒息死亡。
艙內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí),極易造成艙內(nèi)人員和艙外工作人員的驚惶失措,以致處置不當(dāng),從而造成更大的人員和財(cái)產(chǎn)的損失。
三、氧艙火災(zāi)事故的應(yīng)急處理
當(dāng)艙內(nèi)發(fā)生火災(zāi)意外事故時(shí),操作人員應(yīng)沉著果斷地作出如下處理。
1.迅速關(guān)閉供氧、供氣閥門,切斷總電源開(kāi)關(guān)。
2.迅速打開(kāi)排氣閥、操作安全閥手柄及艙外緊急排氣閥應(yīng)急排氣,力爭(zhēng)2min內(nèi)快速減至常壓。
3.設(shè)法迅速打開(kāi)艙門,救出艙內(nèi)人員。
4.打開(kāi)滅火器,將余火熄滅。
5.通知醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行搶救。如發(fā)生減壓病應(yīng)設(shè)法加壓救治。
6.立即如實(shí)報(bào)告上級(jí)。
7.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
8.查清起火事故原因。
以上規(guī)則應(yīng)定期(至少每6個(gè)月1次)進(jìn)行演練。
四、高壓氧艙火災(zāi)的預(yù)防
1.空氣加壓艙應(yīng)采用一切必要的手段控制艙內(nèi)氧濃度在25%以下,必要時(shí)應(yīng)采取大量通風(fēng)換氣的方法降低艙內(nèi)氧濃度。
2.嚴(yán)格檢查制度,切實(shí)防止將各類火種及易燃易爆物品帶入艙內(nèi)。
3.進(jìn)艙人員應(yīng)一律更換醫(yī)院準(zhǔn)備的全棉服裝和被褥。
4.各種強(qiáng)電一律不準(zhǔn)進(jìn)艙,應(yīng)采用冷光艙外照明。氧艙使用的空調(diào)裝置及其控制設(shè)備應(yīng)置于艙外,艙內(nèi)外傳聲系統(tǒng)應(yīng)采用無(wú)火花型設(shè)備。生物電監(jiān)測(cè)設(shè)備及其他必要的電器電壓應(yīng)小于24v。氧艙應(yīng)有良好的接地裝置。
5.目前我國(guó)生產(chǎn)的嬰兒氧艙除帶有弱電的測(cè)氧儀導(dǎo)線進(jìn)入艙內(nèi)以外,沒(méi)有任何電源進(jìn)艙,因此只要保證沒(méi)有任何化纖織品或其他雜物進(jìn)入艙內(nèi)就不會(huì)發(fā)生艙內(nèi)火災(zāi)。
五、氧艙的安全使用與管理
1.取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》者,方可開(kāi)展醫(yī)用氧艙醫(yī)療業(yè)務(wù)。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置醫(yī)用氧艙前,必須向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的地(市)級(jí)衛(wèi)生行政部門提出設(shè)置申請(qǐng),進(jìn)行設(shè)置審核,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并頒發(fā)《醫(yī)用氧艙設(shè)置批準(zhǔn)書(shū)》。
3.使用單位必須向取得國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)《ar5級(jí)壓力容器制造許可證》(即醫(yī)用氧艙制造許可證)的單位購(gòu)買醫(yī)用氧艙。
4.醫(yī)用氧艙投入使用前,應(yīng)領(lǐng)取《醫(yī)用氧艙使用證》,并及時(shí)報(bào)省級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督和衛(wèi)生行政部門備案。
5.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員三級(jí)負(fù)責(zé)制。
6.單∕雙人醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)配備醫(yī)用氧艙維護(hù)管理人員,負(fù)責(zé)醫(yī)用氧艙日常維護(hù)保養(yǎng);多人醫(yī)用氧艙的使用單位應(yīng)配備具有中?；蛳喈?dāng)于中專以上學(xué)歷機(jī)電專業(yè)水平的醫(yī)用氧艙維護(hù)管理人員,負(fù)責(zé)醫(yī)用氧艙日常維護(hù)保養(yǎng)。
7.醫(yī)用氧艙操作人員必須經(jīng)衛(wèi)生部指定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)和考核,取得相應(yīng)資格證書(shū)后,方可上崗操作;醫(yī)用氧艙維護(hù)管理人員必須經(jīng)國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鍋爐局認(rèn)可的機(jī)構(gòu)培訓(xùn)、考核,并取得資格證后,方可上崗工作。
8.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)配備滿足日常維護(hù)保養(yǎng)需要的專用維修器材、工具和物料。
9.醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)結(jié)合本單位情況,制訂醫(yī)用氧艙安全管理、安全操作和崗位責(zé)任等制度。
10.醫(yī)用氧艙使用單位必須制訂緊急情況時(shí)的處理措施和方案,并應(yīng)定期(至少每6個(gè)月1次)進(jìn)行演練。
11.醫(yī)用氧艙使用單位須向進(jìn)艙人員進(jìn)行安全教育,進(jìn)艙人員不得攜帶火種和易燃、易爆物品,不得穿戴能產(chǎn)生靜電的服裝、鞋、帽。嚴(yán)禁沾染油脂的物品置于艙內(nèi)。
12.空氣加壓艙艙內(nèi)氧濃度必須控制在25%以下;超過(guò)時(shí)必須進(jìn)行置換,置換3min后如達(dá)不到要求,應(yīng)立即停止使用,并采取相應(yīng)處理措施。
13.醫(yī)用氧艙使用單位不得自行改變艙體結(jié)構(gòu)、供(排)氧系統(tǒng)和供(排)氣系統(tǒng);也不得自行改變?cè)O(shè)計(jì)的醫(yī)用氧艙加壓介質(zhì)和增加艙內(nèi)吸氧面罩。
六、醫(yī)用氧艙安全技術(shù)檢查
所有在用的各型氧艙均必須通過(guò)醫(yī)用氧艙安全技術(shù)檢查,未經(jīng)檢查或檢查不符合要求的氧艙應(yīng)一律停止使用。該項(xiàng)檢查應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部、勞動(dòng)部聯(lián)合簽發(fā)的《醫(yī)用氧艙臨床使用安全技術(shù)要求》衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1996]第34號(hào)文的要求進(jìn)行。勞動(dòng)部鍋爐壓力容器檢測(cè)研究中心根據(jù)34號(hào)文制訂了有關(guān)檢查的具體內(nèi)容、要求和方法,詳見(jiàn)有關(guān)法規(guī)。
