第1篇 2023年神經(jīng)外科護士工作總結(jié) 2200字
20__年，在醫(yī)院誘導(dǎo)和護理部的關(guān)注與支撐下，全科護士聽從醫(yī)院管理年活動所建議的以'病人為中心，以進步醫(yī)療任事質(zhì)量'為主題的任事宗旨，纏繞歲首制定的護理管理宗旨和辦事方案，發(fā)展各項護理辦事，工作總結(jié)，神經(jīng)外科護理工作總結(jié)。嚴抓各項方案的落實，年終各項辦事目標(biāo)基礎(chǔ)到達了宗旨央求，現(xiàn)將2024年度護理辦事總結(jié)如下:
一、落實'三基三嚴'培訓(xùn)方案，防備護理人才培育扶直，護理人員素質(zhì)普遍有所進步。
1、對各級護理人員按'三基三嚴'培訓(xùn)計劃舉行范例化培訓(xùn)，對比一下神經(jīng)外科常見病。強化輪轉(zhuǎn)護士低年資護士的培訓(xùn)，月考評、季度考評及年終考評均到達質(zhì)量央求，其中優(yōu)秀人，優(yōu)秀人，合格人。
2、每周晨會發(fā)問2次，泌尿外科。形式為基礎(chǔ)實際常識、院內(nèi)感染常識和?？瞥ＷR回復(fù)合格率在95%以上。
3、進一步完善并屢次強化進修《護理危險風(fēng)險預(yù)案》，并使用于實際辦事中，對每一次應(yīng)急處罰辦事之后都舉行了回首回頭回憶性評價，總結(jié)閱歷履歷訓(xùn)誨，使全科護士的應(yīng)急才力有了較著進步。
4、組織全科護士進修醫(yī)院護理中心制度并舉行了考核，對于西京醫(yī)院神經(jīng)外科。列入醫(yī)院組織的3次中心制度考核全員合格，同時增強護理相關(guān)法律法規(guī)的進修。
5、有2名護士列入了護理自學(xué)考試，在排班上予以方便商量，2人共有10門課程合格。
6、強化了急救技術(shù)的磨練，每個護士都能實習(xí)駕馭心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，偏重點對呼吸機、除顫儀的技術(shù)操作舉行了培訓(xùn)，專科急救技術(shù)有了較著的進步，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。對比一下神經(jīng)外科。
7、增強護理人才的培育扶直，為護理人才的發(fā)展創(chuàng)設(shè)有益條件，送1名護士到上司醫(yī)院進修icu護理及管理，把上司醫(yī)院新的護理技術(shù)、新的管理理念帶回來，無力的督促了科室各項辦事的發(fā)展。我不知道神經(jīng)外科。
8、各級護理人員列入科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感常識考試、技術(shù)操作考核，列入率100%，事實上中華神經(jīng)外科雜志。考核合格率100%
二、以病人為中心，增強護患溝通，改善任事流程，任事質(zhì)量較著進步
1、對尋常輕癥、擇期手術(shù)的病人負擔(dān)護士能親昵接待病人，并把病人送至床邊，主意向病人恐怕家族先容病區(qū)環(huán)境，463泌尿外科。作息時候、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護患相干卡，看著結(jié)腸癌的晚期癥狀。了解病人出院后的心境形態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能連忙組織救援，463泌尿外科。加重病人痛楚，同時慰問病人及家族，加重其可怕心境。
3、在生活上為病人提供了各種方便條件，對出院病人半月內(nèi)主動扣問病人的康復(fù)狀況并記實訪問形式，通俗聽取病人及陪護對護理任事的道理糾紛，對生計的題目查找情由，提出整改措施并及時舉行了整改。
4、全年病人及家族無贊揚，理工。醫(yī)院組織的任事質(zhì)量拜謁病人得意率100%，科內(nèi)發(fā)放護理任事質(zhì)量拜謁表120份，病人得意率100%，提名贊嘆任事態(tài)度的護士。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，增強護理風(fēng)險管理，護理安全取得保證。
1、枚舉神經(jīng)內(nèi)科護理風(fēng)險29項及相應(yīng)的防護措施，組織全科護士舉行了認識討論進修。
2、每周護士會舉行安全認識教育，查找辦事中的不安全身分，看看神經(jīng)內(nèi)科。提出整改措施，殺絕不對事故隱患，當(dāng)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，施展科內(nèi)質(zhì)控小組作用，按期和不按期查驗各項護理制度的執(zhí)行狀況。
四、.護理文書書寫，西京醫(yī)院神經(jīng)外科。力圖做到無誤、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書，是判決醫(yī)療牽連的客觀憑據(jù)，書寫歷程中要當(dāng)真斟酌，新一代結(jié)腸癌化療藥物。能客觀、可靠、無誤、及時、完整的反映病人的病情變化，中國泌尿外科排名。持續(xù)強化護理文書正軌書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時增強監(jiān)視查驗力度，每班查驗上一班記實有無紕漏，質(zhì)控小組按期查驗，護士長按期和不按期查驗及出院病歷終末質(zhì)量查驗，發(fā)現(xiàn)題目及時改進，外科醫(yī)生。每月舉行護理文書質(zhì)量認識，對生計題目提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
五、范例病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達給與診療的身心形態(tài)。病房每日定時通風(fēng)，泌尿外科的醫(yī)院。連結(jié)病室安靖、整潔、氛圍奇怪，對認識貧窮病人提供安全有用的防護措施，落實崗位負擔(dān)制，按分級護理準則護理病人，神經(jīng)內(nèi)科。落實健壯教育，增強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，知足病人及家族的合理必要，全年護理住院病人人，其中手術(shù)病人人，救援病人人，氣管切開病人人，學(xué)習(xí)2024年神經(jīng)外科護理工作總結(jié)。特護人！一級護理人共天。
六、急救物品齊全率到達100%。急救物品舉行'四定'管理，每周專管人員舉行整個查驗一次，護士長每周查驗，隨時抽查，保證了急救物品永遠處于應(yīng)急形態(tài)。你知道護理。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理準則，重點增強了醫(yī)療廢料管理，學(xué)習(xí)2024年神經(jīng)外科護理工作總結(jié)。完善了醫(yī)療廢料管理制度，組織進修醫(yī)療廢料分類及醫(yī)療廢料處罰流程，并舉行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能當(dāng)可靠行自己職責(zé)，使院感監(jiān)控目標(biāo)到達質(zhì)量準則。聽聽西京醫(yī)院神經(jīng)外科。
辦事中還生計很多不夠:
一、基礎(chǔ)護理不到位，依賴病人家族，個體班次新出院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。
二、病房管理有待進步，病人自帶物品較多，物品放置凌亂。你看大腸癌的早期癥狀。
三、個體護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，我不知道中華泌尿外科學(xué)會網(wǎng)。職業(yè)大白衛(wèi)戍認識差，生活渣滓、醫(yī)療渣滓時有混放。
四、主動進修民俗不夠粘稠，加倍年老護士進修專業(yè)常識主動性不高;學(xué)術(shù)民俗不夠，唯有學(xué)術(shù)論文。
五、護理文書書寫有漏項、漏記、形式缺少連續(xù)性等缺陷。
六、健壯教育不夠深遠，464泌尿外科。缺少靜態(tài)連續(xù)性。
第2篇 神經(jīng)外科護士長工作總結(jié) 1350字
一、病房護理管理來到普外科工作一年，努力學(xué)習(xí)?？浦R，克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時，能身先士卒，直接參與病人護理。按照護理質(zhì)量的標(biāo)準，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)不足及時改進。運用pdca的質(zhì)量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發(fā)揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規(guī)范進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結(jié)果及時反饋給相關(guān)的護士，幫助護士改進規(guī)范進行event事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
在2024年，本樓層接受新調(diào)入同志____，新參加工作同志____，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn)，進行認真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)工作。
13年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護理查房1____，安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1____.
在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結(jié)合，幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風(fēng)氣。
通過授權(quán)的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責(zé)一項的科室管理內(nèi)容，激發(fā)護士的工作積極性。
支持和鼓勵護士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有1____進行學(xué)歷的繼續(xù)教育，作為護士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學(xué)習(xí)，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。
帶教暫缺缺的情況下，能發(fā)揮科室護士的積極性，共同來承擔(dān)學(xué)生的帶教工作，各種小講課獲得了學(xué)生的好評，同時也提高了科室護士的教學(xué)能力。 安排____護士外出參加學(xué)習(xí)班。
三、工作管理
按照醫(yī)院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求，進行收費的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務(wù)和物品，定期檢查。 進行樓層的物品放置調(diào)整，使樓層環(huán)境更整潔。
重申科室的排班及換班制度，促進護士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。
積極參加醫(yī)院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫(yī)院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo)，引導(dǎo)護士遵循。
積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作，促進醫(yī)護的協(xié)作。
作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發(fā)展。
四、自身職業(yè)發(fā)展
在有效完成病房護理管理任務(wù)的情況下，努力學(xué)習(xí)各種業(yè)務(wù)知識，在各方面提高自己的能力。
05年取得了護理夜大本科學(xué)位證書以及漢語本科畢業(yè)證書。持續(xù)進行醫(yī)學(xué)英語的課程學(xué)習(xí)。
完成了院內(nèi)picc穿刺的培訓(xùn)。
學(xué)習(xí)計算機的運用，提高工作效率。
在護理部領(lǐng)導(dǎo)的安排下，參加學(xué)習(xí)班學(xué)_____，外出參加學(xué)術(shù)會議____，應(yīng)邀外出授課____.
論文書寫，通過實用護理的初審。
完成醫(yī)院規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分，特別是積極參加各種管理課程。
新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學(xué)習(xí)，不負醫(yī)院的培養(yǎng)。 明年的目標(biāo)有：
1、繼續(xù)學(xué)習(xí)英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。考大學(xué)英語6級或者pet4.
2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。
3、積極參加科研小組的活動，有1-論文發(fā)表。
4、積極支持和參與護理部各項工作。
第3篇 最新神經(jīng)外科護士長工作總結(jié) 1350字
2024年最新神經(jīng)外科護士長工作總結(jié)范文
一、病房護理管理
來到普外科工作一年，努力學(xué)習(xí)?？浦R，克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張（如節(jié)假日）時，能身先士卒，直接參與病人護理。按照護理質(zhì)量的標(biāo)準，建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)不足及時改進。運用pdca的質(zhì)量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發(fā)揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規(guī)范進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。歷的規(guī)范記錄，定期檢查，并將檢查結(jié)果及時反饋給相關(guān)的護士，幫助護士改進規(guī)范進行event事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
在20__年，本樓層接受新調(diào)入同志____，新參加工作同志____，均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn)，進行認真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)工作。
13年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護理查房1____，安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1____。
在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結(jié)合，幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風(fēng)氣。
通過授權(quán)的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責(zé)一項的科室管理內(nèi)容，激發(fā)護士的工作積極性。
支持和鼓勵護士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有1____進行學(xué)歷的繼續(xù)教育，作為護士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學(xué)習(xí)，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。
帶教暫缺缺的情況下，能發(fā)揮科室護士的.積極性，共同來承擔(dān)學(xué)生的帶教工作，各種小講課獲得了學(xué)生的好評，同時也提高了科室護士的教學(xué)能力。 安排____護士外出參加學(xué)習(xí)班。
三、工作管理
按照醫(yī)院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求，進行收費的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財務(wù)和物品，定期檢查。 進行樓層的物品放置調(diào)整，使樓層環(huán)境更整潔。
重申科室的排班及換班制度，促進護士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。
積極參加醫(yī)院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫(yī)院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo)，引導(dǎo)護士遵循。
積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作，促進醫(yī)護的協(xié)作。
作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發(fā)展。
四、自身職業(yè)發(fā)展
在有效完成病房護理管理任務(wù)的情況下，努力學(xué)習(xí)各種業(yè)務(wù)知識，在各方面提高自己的能力。
05年取得了護理夜大本科學(xué)位證書以及漢語本科畢業(yè)證書。持續(xù)進行醫(yī)學(xué)英語的課程學(xué)習(xí)。
完成了院內(nèi)picc穿刺的培訓(xùn)。
學(xué)習(xí)計算機的運用，提高工作效率。
論文書寫，通過實用護理的初審。
完成醫(yī)院規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分，特別是積極參加各種管理課程。
新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學(xué)習(xí)，不負醫(yī)院的培養(yǎng)。 明年的目標(biāo)有：
1、繼續(xù)學(xué)習(xí)英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流?？即髮W(xué)英語6級或者pet4。
2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。
3、積極參加科研小組的活動，有1—論文發(fā)表。
4、積極支持和參與護理部各項工作。
特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學(xué)習(xí)和改進自我。我將繼續(xù)“享受工作，享受生活”。
第4篇 2023年神經(jīng)外科護士上半年工作總結(jié)以及工作計劃 2800字
2024年神經(jīng)外科護士上半年工作總結(jié)以及工作計劃1
在創(chuàng)先爭優(yōu)的活動中，在科主任、護士長的帶領(lǐng)下，他們每日滿負荷的工作著，加班加點也是司空見慣的事，他們?yōu)榛颊邠]汗如雨、不知疲憊，為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來，無論工作多忙多累，大家毫無怨言、踏踏實實的做好每一份工作，他們就是外四病區(qū)的醫(yī)護人員。
外四病區(qū)主要收治神經(jīng)外科病員，眾所周知，神經(jīng)外科是外科中急、危、重病員最多的科室，每到節(jié)假日病員數(shù)量會比平時增多，尤其今年國慶節(jié)以來創(chuàng)歷史新高，走廊上、樓梯口到處加滿了住院病人，有時在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時加了床。
因外科監(jiān)護室床位緊缺，所以部份危重病員只能在病房，最多的時候病危人數(shù)達13人以上。并且神經(jīng)外科大多數(shù)病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動障礙、病情變化快，護理人員除了做好每天的常規(guī)工作(及時完成治療、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、q2h翻身拍背等等)，還要觀察病情變化，做好護理記錄，除此之外還得接受急診病員，因此工作十分繁忙。
10月22日下午17：30，在病房病員數(shù)量已經(jīng)處于飽和的狀態(tài)下，急診科電話來了，告知馬上要收4個腦外傷病員，剛剛開完會回到科室的護士長劉紅得知情況，立即安排人員加班，已經(jīng)勞累一天準備下班的護士老師們積極主動要求加班，一邊通知二線醫(yī)生，一邊忙著準備床位，病區(qū)主任也聞訊趕到病房，待急診病員做完檢查送來病房的時候，病區(qū)已經(jīng)做好了充分的準備。
神經(jīng)外科的急診病員最多，手術(shù)時間一般都很長，醫(yī)生值一個班，有時要收治十多個新入病員，做幾臺手術(shù)(最多時醫(yī)生值一個班要做五臺急診手術(shù))，有時就是一個通宵，連飯都顧不上吃，第二天待處理好病人已經(jīng)是中午，才回家休息，遇到主管病人有什么突發(fā)狀況，還得趕到醫(yī)院處理。
不管白天還是晚上，不管是休息還是節(jié)假日，二線醫(yī)護人員都會及時趕到，患者的需要就是命令，不知到多少次，正在睡夢中的他們都會被電話叫醒，睡眼朦朧的趕往醫(yī)院，立即投入到工作當(dāng)中，對此他們從無怨言。
在神經(jīng)外科的醫(yī)護人員平凡而又細微的勞作中，一個個虛弱的病體變得健康，一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的機會;雖然一次次的被誤解，眼淚只能偷偷的往肚里咽，但他們想到的是職責(zé)，就會振作精神，以飽滿的熱情面對每一位患者。他們就是這樣日復(fù)一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、埋頭苦干、默默無聞的奉獻著，這難道不是實踐創(chuàng)先爭優(yōu)活動的具體體現(xiàn)嗎?
2024年神經(jīng)外科護士上半年工作總結(jié)以及工作計劃2
20__年，神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的關(guān)心與支持下，全科護士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的 微笑服務(wù)，感動服務(wù)為主題的服務(wù)宗旨，圍繞年初制定的護理管理目標(biāo)和工作計劃，開展各項護理工作，嚴抓各項計劃的落實，半年內(nèi)各項工作指標(biāo)基本達到了目標(biāo)要求，現(xiàn)將20__年度神經(jīng)外科護理工作總結(jié)如下：
一、落實一科一專培訓(xùn)計劃，注重護理人才培養(yǎng)，護理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、 對各級護理人員按一科一專培訓(xùn)計劃進行規(guī)范化培訓(xùn)，強化各級護士的培訓(xùn)，月考評、季度考評均達到質(zhì)量要求。
2、 每周早交班進行提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R，以促進大家共同學(xué)習(xí)和進步。
3、 進一步完善并反復(fù)強化學(xué)習(xí)護理文書和壓瘡評估，并運用于實際工作中，對每一個存在壓瘡風(fēng)險的病人進行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護理核心制度，參加醫(yī)院組織的多項文化藝術(shù)活動，同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、 有積極參加院里組織活動的，在排班上也給予了方便考慮，為科里贏得了多項榮譽。
6、 強化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，并重點對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進行了培訓(xùn)，?？萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。
7、加強護理人才的培養(yǎng)，為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件，送本科護士到天壇這樣?？菩詮姷尼t(yī)院進行學(xué)習(xí)，把別的醫(yī)院新的護理技術(shù)、新的管理理念帶回來，有力的促進了科室各項工作的開展。
8、 各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%
二、以病人為中心，加強護患溝通，改善服務(wù)流程，服務(wù)質(zhì)量明顯提高
1、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件，并廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進行整改。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，加強護理風(fēng)險管理，護理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護理風(fēng)險有特點的幾個病例及相應(yīng)的防護措施，組織全科護士進行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。
四、.護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護理文書組組長定期帶頭查病例，護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況，及時審查出院病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。將病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責(zé)任制，按等級護理標(biāo)準護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行交接班管理，每天專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療垃圾管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達到質(zhì)量標(biāo)準。
工作中還存在很多不足：
1、基礎(chǔ)護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，病人臥位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。
3、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，職業(yè)暴露防范意識差，生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
4、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，尤其年輕護士學(xué)習(xí)專業(yè)知識積極性不高;學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，只有學(xué)術(shù)論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
