制度有哪些
中心衛(wèi)生制度，作為公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，主要涵蓋以下幾個(gè)方面：
1. 基層醫(yī)療服務(wù)：包括預(yù)防接種、基本疾病診療、健康教育等，旨在保障社區(qū)居民的基本醫(yī)療需求。
2. 公共衛(wèi)生監(jiān)測：定期進(jìn)行疾病監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對公共衛(wèi)生事件。
3. 衛(wèi)生資源配置：合理分配醫(yī)療資源，確保服務(wù)公平性和效率。
4. 衛(wèi)生法規(guī)執(zhí)行：監(jiān)督和執(zhí)行公共衛(wèi)生法規(guī)，維護(hù)公眾健康權(quán)益。
5. 健康促進(jìn)活動(dòng)：開展健康宣傳活動(dòng)，提高居民的健康素養(yǎng)。
內(nèi)容是什么
中心衛(wèi)生制度的核心內(nèi)容在于構(gòu)建全面的健康服務(wù)體系，這涉及到：
1. 建立完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)：通過設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提供便捷的基層醫(yī)療服務(wù)。
2. 強(qiáng)化疾病預(yù)防：加強(qiáng)傳染病防控，實(shí)施疫苗接種計(jì)劃，減少疾病的傳播。
3. 數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的決策：利用信息化手段，收集和分析公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)，為政策制定提供依據(jù)。
4. 提升服務(wù)質(zhì)量：持續(xù)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員，提升服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾多元化、多層次的健康需求。
5. 社區(qū)參與：鼓勵(lì)社區(qū)居民參與健康活動(dòng)，形成共建共享的健康氛圍。
方案怎么寫
推進(jìn)中心衛(wèi)生制度的實(shí)施，需要以下策略：
1. 政策支持：政府應(yīng)出臺(tái)相關(guān)政策，保證基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營資金和人員配置。
2. 跨部門協(xié)作：衛(wèi)生部門需與教育、環(huán)保等部門協(xié)同，共同解決公共衛(wèi)生問題。
3. 技術(shù)創(chuàng)新：利用科技手段優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)效率。
4. 定期評估：建立評價(jià)機(jī)制，定期評估制度實(shí)施效果，及時(shí)調(diào)整和完善。
5. 持續(xù)宣傳：通過多種渠道普及健康知識(shí)，增強(qiáng)公眾的健康意識(shí)。
中心衛(wèi)生制度的構(gòu)建與實(shí)施是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要多方面的配合和努力，以實(shí)現(xiàn)全民健康的最終目標(biāo)。
中心衛(wèi)生制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5歲以下兒童死亡報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5歲以下兒童死亡報(bào)告制度
1、了解轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生存狀況,掌握5歲以下兒童死亡情況,為兒童保健工作決策提供科學(xué)依據(jù)。
2、監(jiān)測對象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地),妊娠滿28周(或出生體重達(dá)1000克及以上),娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌縮動(dòng)四項(xiàng)生命指征之一,而后死亡的5歲以下兒童,但不包括外省來本中心就醫(yī)而死于本中心者。
3、5歲以下兒童死亡是以實(shí)足年齡計(jì)算,計(jì)算方法是用兒童死亡時(shí)間減去出生時(shí)間即為其實(shí)足年齡。5歲以下兒童死亡是指剛出生至5歲差1天的死亡兒童,其中不足28天為新生兒死亡,不足1歲為嬰兒死亡,滿1歲到差1天滿5周歲的為1-4歲兒童死亡。
4、以上年10月1日-當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度,每年10月15日以后補(bǔ)漏的死亡數(shù)放到下一年度統(tǒng)計(jì)。
5、建立完善5歲以下兒童死亡報(bào)告網(wǎng)絡(luò),落實(shí)專人負(fù)責(zé)管理。
對轄區(qū)內(nèi)的5歲以下兒童死亡或自動(dòng)出院的危重兒童進(jìn)行入戶調(diào)查核實(shí),在家死亡或途中死亡的5歲以下兒童,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)填寫《四川省兒童死亡報(bào)告卡》,于每月5日前上報(bào)轄市(區(qū))婦幼保健所;及時(shí)將轄區(qū)外的或無法追蹤的兒童情況或資料反饋到轄市(區(qū))婦幼保健所。
6、參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn);負(fù)責(zé)對基層兒保醫(yī)生進(jìn)行5歲以下兒童死亡監(jiān)測的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將5歲以下兒童死亡補(bǔ)漏、活產(chǎn)兒補(bǔ)漏和質(zhì)控工作貫穿于日常工作中,做到有記錄可查。質(zhì)控重點(diǎn)是流動(dòng)人口中活產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡漏報(bào),同時(shí)對監(jiān)測的表、卡、冊進(jìn)行質(zhì)量檢查。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心檢驗(yàn)室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)室工作制度
1.收集標(biāo)本時(shí),應(yīng)認(rèn)真查對,標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)妥善保管。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后,應(yīng)保留24小時(shí)。
2.認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。
3.檢驗(yàn)結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時(shí),主動(dòng)與全科醫(yī)師聯(lián)系,可重新檢驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)檢查項(xiàng)目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。
4.一般標(biāo)本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)黃袋雙層嚴(yán)密包扎,注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室,由醫(yī)療廢物處置專門機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處置,防止交叉感染。
5.實(shí)行實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià),定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管,定期檢查。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心三級(jí)醫(yī)師查房制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三級(jí)醫(yī)師查房制度
依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《三級(jí)醫(yī)師查房制度》。
1、科室主任、副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長及其他有關(guān)人員參加?？浦魅?、副主任醫(yī)師查房每周1-2次,主治醫(yī)師查房每日一次,一般在上午進(jìn)行。住院醫(yī)師對所管病員每日查房二次以上。新病人、疑難危重病人上級(jí)醫(yī)師要及時(shí)查房。
2、對疑難危重病員,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化及時(shí)處理,必要時(shí)可請主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師查房。
3、查房前,經(jīng)治醫(yī)師做好準(zhǔn)備工作,如病歷、_光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需用的檢查器材等。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治醫(yī)師要報(bào)告簡要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問題。副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
4、各級(jí)醫(yī)師查房,經(jīng)治醫(yī)師必須作好相應(yīng)的查房記錄并載入病歷。
5、查房內(nèi)容:
(1)科主任、副主任醫(yī)師查房:要求解決疑難病例;審查對新入院、危重病員的診斷、治療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查病歷、醫(yī)囑;聽取下級(jí)醫(yī)師對診斷和治療的意見;進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
(2)主治醫(yī)師查房:要求對所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房,尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論。檢查病歷并修改其中錯(cuò)誤的記錄;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出院、轉(zhuǎn)院、會(huì)診等問題。
(3)住院醫(yī)師查房:要求重點(diǎn)巡查重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員,同時(shí)巡視一般病員;檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并開寫次日早晨特殊檢查醫(yī)囑;檢查病員飲食情況;主動(dòng)征求病員對醫(yī)療、生活等方面的意見。
6、院領(lǐng)導(dǎo)及院部有關(guān)科室的負(fù)責(zé)人有計(jì)劃有目的的定期參加各科查房,檢查了解對病員的治療情況,解決存在的問題。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心護(hù)理值班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理值班制度
(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長安排,對病員進(jìn)行護(hù)理工作。
(二)值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。
(三)交班報(bào)告應(yīng)由交班護(hù)士填寫,要求字跡清楚,內(nèi)容簡明扼要,應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,有連貫性。
(四)晨間交班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員或新病員病情診斷以及護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)。
(五)早晚交班時(shí),日班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿,了解病員動(dòng)態(tài),然后由護(hù)士長或主管護(hù)師陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班做好必須用品的準(zhǔn)備。
(六)交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清,應(yīng)立即查明,接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé),接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)、事故或物品丟失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神衛(wèi)生工作制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神衛(wèi)生工作制度
1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立精神衛(wèi)生三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會(huì)、監(jiān)護(hù)人),制定工作計(jì)劃,定期召開例會(huì)。
2.開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查,準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
3.開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。
4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會(huì),按疾病分期隨訪精神病人,及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。
6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。
7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí),應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。
8.做好重點(diǎn)精神病人的管理,防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。
9.對三無精神病人登記造冊并上報(bào);對生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者,幫助申請享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心飲片調(diào)劑制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心飲片調(diào)劑制度
1.根據(jù)處方藥品的不同體積和重量,選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時(shí)檢查,并經(jīng)計(jì)量部門定期校驗(yàn),保證衡量器具的準(zhǔn)確。
2.調(diào)劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調(diào)劑人員對所調(diào)配的飲片質(zhì)量負(fù)有監(jiān)督的責(zé)任,所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時(shí)更換后才可繼續(xù)調(diào)配。
4.為了便于復(fù)核,應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配,間隔擺放,不可混為一堆。
5.一方多劑時(shí),按等量遞減,逐劑復(fù)戥的原則分計(jì)量,每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。
7.一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配,防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查,確認(rèn)無誤簽字交給復(fù)核人員。
8.有專人負(fù)責(zé)復(fù)核工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,在復(fù)核無誤后簽字并分劑包裝。
9.發(fā)藥時(shí)要堅(jiān)持三對:對取藥憑證、對姓名、對劑數(shù)。發(fā)藥時(shí)向患者說明用法、用量、煎煮方法及有無禁忌等相關(guān)用藥問題。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告制度
1、圍產(chǎn)兒死亡是指妊娠滿28周(或出生體重≥1000克)至出生后7天的胎兒及新生兒死亡,包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡,但不包括計(jì)劃外引產(chǎn)。
2、發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的醫(yī)院負(fù)責(zé)填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》,于每月5日前報(bào)所在轄市(區(qū))婦幼保健所。
3、在家死亡或途中死亡的圍產(chǎn)兒,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》,于每月5日前報(bào)轄市(區(qū))婦幼保健所。
4、以上年10月1日-當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度,每年10月15日補(bǔ)漏的上年死亡數(shù)放到下一年度統(tǒng)計(jì)。
5、參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn);負(fù)責(zé)對基層?jì)D幼保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
6、加強(qiáng)圍產(chǎn)兒死亡補(bǔ)漏和質(zhì)控工作的管理,圍產(chǎn)兒死亡需經(jīng)過醫(yī)院、轄市(區(qū))級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組評審,質(zhì)控和死亡評審做到有記錄可查。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心會(huì)診制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會(huì)診制度
為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,依據(jù)《醫(yī)院工作條例》及《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》有關(guān)規(guī)定,特制定我院會(huì)診制度。
一、院內(nèi)會(huì)診
1、邀請和被邀請會(huì)診的科室均應(yīng)填寫會(huì)診登記本,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真書寫會(huì)診記錄,會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師在場陪同。
2、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請會(huì)診。
3、科間普通會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診申請單。應(yīng)邀醫(yī)師24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診并寫出會(huì)診記錄。
4、科間急診會(huì)診:被邀請的醫(yī)師,必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)。會(huì)診后補(bǔ)填登記本。
5、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
6、院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意確定會(huì)診時(shí)間,召集有關(guān)人員參加。由申請科室主任主持。
二、外出會(huì)診
1、醫(yī)師外出會(huì)診是指醫(yī)師經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。醫(yī)師未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),不得擅自外出會(huì)診。
2、診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診時(shí),經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說明會(huì)診、費(fèi)用等情況,征得患者同意并簽字后,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親或監(jiān)護(hù)人同意。
3、邀請其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診時(shí),需向會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出書面會(huì)診邀請函。內(nèi)容包括擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診的目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋醫(yī)院公章;用電話或者電子郵件等方式提出會(huì)診邀請的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。
4、有下列情形之一,不得提出會(huì)診邀請:
(1)會(huì)診邀請超出本院診療科目或者我院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
(2)我院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的;
(3)會(huì)診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
(4)省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
5、接到會(huì)診邀請后,在不影響我院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。會(huì)診影響我院正常業(yè)務(wù)工作但存在特殊需要的情況下,應(yīng)當(dāng)經(jīng)院長批準(zhǔn)。
6、有下列情形之一,不得派出醫(yī)師外出會(huì)診:
(1)會(huì)診邀請超出我院診療科目或者本院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
(2)會(huì)診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
(3)我院不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的;
(4)省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
7、我院不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
8、醫(yī)師接受會(huì)診任務(wù)后,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
9、醫(yī)師在會(huì)診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。
10、醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
11、會(huì)診結(jié)束后,邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將會(huì)診情況通報(bào)會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回我院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告科主任和醫(yī)務(wù)科。
12、醫(yī)師在外出會(huì)診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。必要時(shí),會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助處理。
13、會(huì)診中涉及的會(huì)診費(fèi)用按照邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行。差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算,不得重復(fù)收費(fèi)。屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)診療需要邀請的,差旅費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān);屬患者主動(dòng)要求邀請的差旅費(fèi)由患者承擔(dān),收費(fèi)方應(yīng)當(dāng)向患者提供正式收費(fèi)票據(jù)。會(huì)診中涉及的治療、手術(shù)等收費(fèi)按照省市有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會(huì)診費(fèi)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一支付給我院,不得支付給會(huì)診醫(yī)師本人。我院由于會(huì)診產(chǎn)生的收入,應(yīng)當(dāng)納入單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算。
14、我院應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定給付會(huì)診醫(yī)師合理報(bào)酬。醫(yī)師在國家法定節(jié)假日完成會(huì)診任務(wù)的,我院應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定提高會(huì)診醫(yī)師的報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)。
15、醫(yī)師在外出會(huì)診時(shí)不得違反規(guī)定接受會(huì)診費(fèi)用,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
16、醫(yī)務(wù)科建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案,并將醫(yī)師外出會(huì)診情況與其年度考核相結(jié)合。
17、醫(yī)師違反規(guī)定擅自外出會(huì)診或者在會(huì)診中違反第15條規(guī)定的,由醫(yī)院計(jì)記入醫(yī)師考核檔案,經(jīng)教育仍不改正的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。醫(yī)師外出會(huì)診違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。
18、醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動(dòng)的,不適用本規(guī)定。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫必須配備保險(xiǎn)柜,門、窗有防盜設(shè)施,安裝報(bào)警裝置,夜間配備保安人員值班。
門診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的,配備保險(xiǎn)柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。
3、對麻醉藥品、精神藥品的購入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤,必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。
4、對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào),計(jì)數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時(shí),由醫(yī)、護(hù)人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿,核對批號(hào)和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告:
(1)在儲(chǔ)存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;
(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心臨終關(guān)懷工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨終關(guān)懷工作制度
1、以改善臨終前患者的自我感覺,減輕各種痛苦,提高臨終前的生命質(zhì)量為目的。
2、加強(qiáng)對病人臨床癥狀的護(hù)理,從生理、心理、社會(huì)學(xué)各個(gè)角度解決病人的需求。
3、設(shè)立安寧病房,同時(shí)可為臨終前病人提供上門服務(wù)。
4、病房安排應(yīng)以滿足病人的基本生活需要、基本心理需要為原則,為病人提供方便、安靜、輕松、家庭氣氛比較濃的空間,減輕不良心理對病人情緒的影響。
5、從事臨終關(guān)懷的護(hù)理人員必須經(jīng)過培訓(xùn),應(yīng)有高度的職業(yè)道德,并具備勇于奉獻(xiàn)的精神。
6、通過對病人的準(zhǔn)確評估,找到影響病人的主要心理和身體不適等問題,與病人和家屬多進(jìn)行有效的溝通,了解病人臨終前的愿望和要求,努力緩解病人的痛苦。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心地方病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心地方病管理制度
1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況,制定防治工作計(jì)劃,開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)工作。
3.配合專業(yè)機(jī)構(gòu)開展地方病病情和相關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測,準(zhǔn)確、及時(shí)、定量分析和預(yù)測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識(shí)宣傳教育。
5.完善信息網(wǎng)絡(luò),為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學(xué)依據(jù)。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心死亡病例討論制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心死亡病例討論制度
依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《死亡病例討論制度》。
1、死亡病例應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)組織討論。
2、討論死亡病例前,負(fù)責(zé)主治的科室或經(jīng)治醫(yī)師需積極作好準(zhǔn)備,并通知本科及相關(guān)科室參加。
3、討論時(shí),由主治科的主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師主持,負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見(病例由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告),會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作出總結(jié)。
4、死亡病例討論由經(jīng)治醫(yī)師記錄,并將討論的綜合意見載入病歷中。
第13篇 社區(qū)衛(wèi)生中心雙向轉(zhuǎn)診制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診制度
1、社區(qū)病人經(jīng)全科醫(yī)生診治后,確認(rèn)病情嚴(yán)重,需轉(zhuǎn)達(dá)入上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治的,醫(yī)生應(yīng)出具轉(zhuǎn)診介紹信,做好轉(zhuǎn)診登記,并將病人的病歷摘要、健康檔案等有關(guān)資料復(fù)印或辦理借閱手續(xù)后,同時(shí)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。
2、經(jīng)上級(jí)醫(yī)院診治,病人康復(fù)后,將在醫(yī)院的病歷與健康檔案等資料盡快返回病人所在的衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、急、危、重癥病人的轉(zhuǎn)診必須謹(jǐn)慎,應(yīng)先就地?fù)尵忍幚?待其病情較穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)安排醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保轉(zhuǎn)院途中的安全。
3、住院病人需轉(zhuǎn)院治療時(shí),原則上應(yīng)先邀請上級(jí)醫(yī)院的?？漆t(yī)生會(huì)診,會(huì)診的結(jié)果需要轉(zhuǎn)院治療時(shí),在上級(jí)醫(yī)院接診科室安排好床位和作好充分準(zhǔn)備的情況下轉(zhuǎn)院。
4、上級(jí)醫(yī)院住院病人康復(fù)或好轉(zhuǎn)后出院時(shí),?？漆t(yī)生應(yīng)填寫雙向轉(zhuǎn)診單,返回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
第14篇 某中心小學(xué)環(huán)境衛(wèi)生制度
中心小學(xué)環(huán)境衛(wèi)生制度
衛(wèi)生總體要求:校園、操場、教室以及各室必須干凈、整潔。
1、嚴(yán)格按劃片管理的方法管理學(xué)校保潔區(qū)、各班保潔區(qū),班主任要認(rèn)真督促學(xué)生勤打掃,勤保持,力爭學(xué)校無一片紙屑,無一堆垃圾。
2、各班的保存潔區(qū),每天由班級(jí)管理小組評定各班的衛(wèi)生成績,并且分出1---8個(gè)等級(jí),此成績作為班主任評先表優(yōu)條件之一。
3、保潔區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)一處垃圾扣一分,發(fā)現(xiàn)一片紙屑扣一分,直至扣完總分為止。
4、在校人員不能隨意亂扔果皮、紙屑、煙頭,不準(zhǔn)亂倒垃圾,特別是每位教師要注意自身形象,以自身去影響學(xué)生、教育學(xué)生,達(dá)到潛移默化的目的。
5、成績由值周教師填寫公布。
6、升國旗時(shí)由值周教師分出等級(jí)在會(huì)上宣布結(jié)果。
7、該制度下發(fā)之日起就是制度執(zhí)行之日。
第15篇 社區(qū)衛(wèi)生中心危重病人搶救制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心危重病人搶救制度
依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《危重病人搶救制度》。
1、搶救危重病人應(yīng)按照病情嚴(yán)重程序和復(fù)雜情況決定搶救組織工作。
(1)一般搶救由有關(guān)科室急診醫(yī)師和當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)。
(2)危重病人搶救應(yīng)由該科室急診主治醫(yī)師和急診護(hù)士長組織搶救。
(3)遇有大批病人、嚴(yán)重多發(fā)傷等情況時(shí),由立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科,組織專科醫(yī)師共同搶救。
2、急診室護(hù)士應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備工作。遇有危重病人應(yīng)立即通知值班醫(yī)師和護(hù)士長,并及時(shí)給予必要的處理,如吸氧、吸痰、測體溫、血壓、脈搏、呼吸等。
3、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極主動(dòng),聽從指揮,即要明確分工,又要密切協(xié)作。
4、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請示上級(jí)醫(yī)師;上級(jí)醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。
5、對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要做好記錄,要求及時(shí)、準(zhǔn)確、清楚、扼要、完整,并要注明執(zhí)行時(shí)間。因搶救病人未及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
6、口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時(shí)間等,護(hù)士要復(fù)述一遍,避免有誤,即時(shí)記錄于病歷上,并補(bǔ)開醫(yī)囑和處方。
7、各種急救藥品的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等,用完后應(yīng)暫行保管,以便統(tǒng)計(jì)與查對,避免醫(yī)療差錯(cuò)。
8、一切急救用品實(shí)行四固定制度(定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人管理、定期檢查維修),各類儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借,用后歸放原處,定期做好清潔、消毒、清理補(bǔ)充等工作。
9、病人經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉(zhuǎn)入病房或手術(shù)室治療者,急診科應(yīng)派人護(hù)送;病情不允許搬動(dòng)者,需專人看護(hù)或經(jīng)常巡視;對已住院的急診病人應(yīng)定期追蹤隨訪,以利提高救治水平。
10、各科室建立搶救登記本,記錄搶救病人的病情、搶救經(jīng)過與經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)以及參加搶救工作人員名單。
11、搶救工作結(jié)束,應(yīng)認(rèn)真檢查總結(jié)。
附件:
危重病人搶救范圍
凡病情緊急危及生命立即進(jìn)行搶救及監(jiān)護(hù)者,均應(yīng)列為危重?fù)尵炔±?包括:
1、各種原因所致的昏迷;
2、各種原因所致的休克;
3、各種原因所致的呼吸、心跳驟停(包括麻醉意外);
4、嚴(yán)重水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;
5、各種原因所致的嚴(yán)重心力衰竭、心肌缺血及心率失常(全心衰、急性心肌梗塞、阿斯綜合征、重癥心絞痛等);
6、各種原因所致的彌漫性血管內(nèi)凝血(dic);
7、各種原因所致的高血壓危象;
8、各種原因所致的心包堵塞;
9、各種原因所致的重度急、慢性呼吸衰竭(肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫綜合癥、氣管異物、肺梗塞、羊水栓塞、高血壓氣胸、急性大量胸腔積液、呼吸肌麻痹等);
10、急性大咯血(支氣管擴(kuò)張癥、二尖瓣狹窄、肺結(jié)核等);
11、各種原因所致的喉梗阻(急性喉炎、白喉等);
12、急性肝、腎功能衰竭(重肝、尿毒癥、肝腎綜合癥等);
13、嚴(yán)重顱腦損傷,腦疝;
14、海綿竇血栓形成,重型腦出血;
15、大面積燒傷;
16、各種原因所致的急性彌漫性腹膜炎(各種腹腔臟器穿孔);
17、重度急性出血壞死性胰腺炎;
18、重癥急性溶血危象(輸血反應(yīng)、血型不合、蠶豆黃、免疫性溶血性貧血等);
19、急性粒細(xì)胞缺乏,急性再障;
20、各種藥物、食物或毒物急性中毒;
21、甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷、高滲性昏迷等;
22、破傷風(fēng)、氣性壞疽等特殊感染病情嚴(yán)重者;
23、重癥剝脫性皮炎;
24、自縊、刎殞、電擊傷、溺水、墜樓、嚴(yán)重利器傷、扼傷、爆炸傷、車禍傷等;
25、器官移植術(shù)后及體外循環(huán)術(shù)后需搶救者;
26、嚴(yán)重多發(fā)性或復(fù)合性創(chuàng)傷;
27、上頸椎損傷伴高位截癱或四肢癱瘓;
28、急性青光眼。
