二級醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計劃 第1篇
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**縣中醫(yī)院創(chuàng)建于1990年,是一所集醫(yī)療、教學、科研、急救、康復(fù)于一體的公立二級甲等中醫(yī)(綜合性)醫(yī)院,是全縣中醫(yī)藥技術(shù)指導中心和培訓中心,各類醫(yī)療保險定點醫(yī)院,全縣縣管干部保健定點醫(yī)院。
(一)醫(yī)院規(guī)模
醫(yī)院占地面積12畝,業(yè)務(wù)用房面積11000平方米,編制床位400張,實際開放床位550張。醫(yī)院的住院部擴建工程位于西部新區(qū)(在建中),占地70畝,業(yè)務(wù)用房面積6萬平方米,新增床位615張,總投資2.5億元,服務(wù)能力將顯著提高。
(二)人力資源
醫(yī)院核定編制194人,現(xiàn)有在崗職工472人。 其中,重慶市名中醫(yī)1人,正高級職稱4人,副高級職稱22人,中級職稱56人,醫(yī)學碩士研究生2人,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占職工總數(shù)80.5%。醫(yī)院***主任中醫(yī)師為重慶市名中醫(yī)、全國第三批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才;另有4名醫(yī)師分別被表彰為奉節(jié)縣杰出、優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才,4名副高級以上職稱中醫(yī)師為奉節(jié)縣名中醫(yī)。
(三)醫(yī)療裝備
擁有核磁共振(mri)、螺旋ct、dr、cr、數(shù)字胃腸機、c型臂、鉬靶x線機、四維彩超、全自動生化分析儀、血液透析濾過機、電視腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱電切鏡、電子胃鏡、體外振波碎石機、內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)、醫(yī)用鈥激光治療機等國內(nèi)外先進的醫(yī)療裝備100余臺(件)。
(四)學科設(shè)置
醫(yī)院轄一個住院部和兩個門診部。門診部開設(shè)中西醫(yī)內(nèi)(呼吸、消化、腦病、心血管、腎病、內(nèi)分泌等)、外(肝膽、泌尿、腦外、胸外、普外、燒傷等)、婦、兒、針灸理療、康復(fù)、肛腸、皮膚、五官、口腔、骨傷、急診等一二級學科門診業(yè)務(wù),設(shè)有重癥監(jiān)護(icu);住院部設(shè)針灸康復(fù)、肛腸、骨傷、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉手術(shù)等住院臨床科室;另設(shè)放射、檢驗、超聲、心電、腦電、病理、消毒供應(yīng)等輔助檢查科室。
(五)醫(yī)院文化
院訓:仁愛,和中,精業(yè),誠意;
使命:關(guān)愛生命,關(guān)注健康;
道德底線:“五不一沒有”: 不蒙騙患者,不詆毀同事和他人,不見利忘義,不昧良心,不損害醫(yī)院形象和利益,沒有違規(guī)違紀行為。
二、醫(yī)院業(yè)務(wù)
***年門診診療人次***人次,住院人次***人次 ,業(yè)務(wù)收入***萬元,其中中醫(yī)藥收入***萬元,中醫(yī)藥占比***%。
2018年門診診療人次***人次,住院***人次,業(yè)務(wù)收入***元,中醫(yī)藥收入***萬元,中醫(yī)藥占比***%。
三、重點工作
(一)堅持中醫(yī)辦院方向,彰顯中醫(yī)藥特色
1.培育中醫(yī)人才。
(1)制定并實施“中醫(yī)人才培養(yǎng)計劃”,對立志從事中醫(yī)門診工作的青年醫(yī)師實施政策傾斜。
(2)舉辦“夔門中醫(yī)講醫(yī)堂”,強化醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)“西學中”繼續(xù)教育,實行了院內(nèi)培訓學分管理,開展中醫(yī)方劑競賽,提高中醫(yī)方劑的運用水平。我院“夔門中醫(yī)講醫(yī)堂”從2015開辦至今共開展繼教74期。
(3)我院中醫(yī)藥人才情況:我院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師125人,其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師86人,占比68.33%;藥學技術(shù)人員24人,其中中藥專業(yè)技術(shù)人員15人,占比62.5%;5個院級領(lǐng)導中三名為中醫(yī)專業(yè),占比60%;曾凌文院長擔任中國中醫(yī)藥信息研究會溫病分會副會長;我院中醫(yī)藥技術(shù)人員在市級中醫(yī)藥學會、中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會各專委會任委員10人。
(4)醫(yī)院制定了《人才發(fā)展規(guī)劃》,15年至18年共引進中醫(yī)碩士研究生3名,本科生56名、大專生15名。6名中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員完成人才提升計劃。
2.構(gòu)筑中醫(yī)學科體系。建立了中醫(yī)婦科、脾胃病、腎病、兒科、心病科等中醫(yī)特色??茖2¢T診,加強針灸康復(fù)科、骨傷科、腦病科等重點??平ㄔO(shè),確定中醫(yī)優(yōu)勢病種,能開展中醫(yī)診療服務(wù)項目,實施中醫(yī)特色護理。
3.開展院內(nèi)中醫(yī)藥教育和師承教育工作。我院**主任醫(yī)師獲批2017年“全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項目指導專家”,成立了“全國基層名老中醫(yī)藥**傳承工作室”。
2018年6月,我院***醫(yī)生參加“重慶市中藥技能競賽第二賽區(qū)中藥處方點評”榮獲二等獎。
5.持續(xù)進行中醫(yī)藥特色指標監(jiān)測,將中醫(yī)藥特色優(yōu)勢指標作為關(guān)鍵指標納入臨床科室目標考核,執(zhí)行獎懲,開展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢指標持續(xù)監(jiān)測,根據(jù)監(jiān)測結(jié)果進行分析和改進工作,2017年全院中醫(yī)藥服務(wù)住院指標全部達標。(中醫(yī)書寫率100 %;中醫(yī)非藥物療法比例 63.7%;中醫(yī)參與治療率 94.38%;中藥使用率90.23%;中藥飲片使用率60.02 %;2017年門診中醫(yī)藥服務(wù)指標為:非藥物中醫(yī)技術(shù)診療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜伪壤秊?7.82%;門診中藥處方比例為62.06%;中藥飲片處方為33.23%;中藥飲片處方數(shù)占門診人次51.22%;中醫(yī)院特色優(yōu)勢達到指標要求。)
(二)加強學科建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)
醫(yī)院重視學科建設(shè),已通過評審的市級中醫(yī)重點專科:針灸康復(fù)科;市級特色專科:中醫(yī)骨傷科;在建市級中醫(yī)重點??疲耗X病???、中醫(yī)婦科;市級一般科研項目1項:中醫(yī)綜合護理對肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察;市級指導科研課題4項:中西醫(yī)結(jié)合治療矽肺、婦科盆腔炎的中醫(yī)治療臨床研究、電針治療中風偏癱的臨床研究,更年寧神湯結(jié)合電針治療更年期失眠癥療效觀。
其中“中醫(yī)綜合護理對肺腎氣虛型煤工塵肺患者肺功能的臨床觀察”實現(xiàn)了市級一般項目零的突破。
(三)準確定位,制定總體規(guī)劃
醫(yī)院制定了《十三五發(fā)展的總體規(guī)劃》,實行“三步走”戰(zhàn)略:第一步,聚人才,投品質(zhì),挖潛力,繼續(xù)鞏固二甲成果;第二步,拓空間,展特色,上臺階,建成三級甲等中醫(yī)院;第三步,強醫(yī)療,興康復(fù),涉養(yǎng)老,打造三位一體的綜合性中醫(yī)院。短期制定有年度工作計劃,有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高臨床療效的具體措施,將中醫(yī)藥參與治療率、處方書寫合格率、中藥飲片和配方顆粒使用率納入科室醫(yī)療質(zhì)量考核范疇。并體現(xiàn)在科室綜合考核目標中,同時與績效工資掛鉤。
(四)抓住重點,提升醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院以中醫(yī)為重點,進一步提升醫(yī)療服務(wù)水平。
1.我院配備中醫(yī)診療設(shè)備12類43種,開展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)57項。
2.積極開展中醫(yī)綜合治療,采用非藥物療法中醫(yī)技術(shù)診療人次逐年上升。2015年非藥物中醫(yī)技術(shù)診療人次占門診總?cè)舜?6.69%;2016年17.35%;2017年17.82%。
3.積極開展新技術(shù),包含中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)。婦基會(中國婦女發(fā)展基金會)導樂分娩的開展大大降低了我院的剖宮產(chǎn)率。我院在縣內(nèi)率先開展了經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術(shù)、近年來開展的經(jīng)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)、經(jīng)腹腔鏡疝修補術(shù)、胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)等的臨床應(yīng)用標志著我院在微創(chuàng)治療上再上一個新的臺階。
4.中醫(yī)診療優(yōu)勢病種及診療方案逐年增加,現(xiàn)有優(yōu)勢病種共32個。前三位中醫(yī)優(yōu)勢病種(腰腿痛、項痹、肺脹)出院人數(shù)占入院收治人數(shù)比例逐年增加。
5.推行中醫(yī)臨床路徑工作,目前全院9個臨床科室18個病種實施了中醫(yī)臨床路徑。
6.積極建立雙向轉(zhuǎn)診機制,2016年轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)27人,基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入14人,下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機構(gòu)35人;2017年轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)46人,基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入313人,下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機構(gòu)45人;2018年1-6月轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)35人,基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)入213人,下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機構(gòu)20人。
7.積極開展中醫(yī)“治未病”工作。推行“冬病夏治”,用“三伏貼”、“火龍灸”等方法治未病,效果良好,社會反響強烈贊同。
8.我院與重慶市中醫(yī)院建立了遠程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),通過遠程視頻系統(tǒng)聽:學術(shù)講座、院疑難病例討論等,為我院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員提供不出家門就能參加學習培訓的機會。
(五)發(fā)揮特色,提升護理品質(zhì)
1.強化護理技能,突出中醫(yī)特色。每科開展了4項及以上的中醫(yī)護理操作,如刮痧、艾灸、耳穴埋豆等中醫(yī)適宜護理技術(shù),全院共開展中醫(yī)護理操作20項。
2.堅持辨證施護,提高臨床效果。開展優(yōu)勢護理病種22個,提高了臨床護理效果。
3.積極開展中醫(yī)護理健康教育,在病區(qū)開設(shè)中醫(yī)保健知識宣教欄和健康教育處方,凸顯了中醫(yī)護理服務(wù)特色,提升了優(yōu)質(zhì)護理品質(zhì)。
(六)營造氛圍,傳承中醫(yī)文化
1.院訓、宗旨。我院院訓是“仁愛,和中,精業(yè),誠意”;宗旨是堅持“以中醫(yī)發(fā)展為主,突出專科特色,增強綜合實力,做祖國傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學共同進步的實踐者和推動者,全心全意服務(wù)人民健康”;
2.醫(yī)院營造具有中醫(yī)特色的就診氛圍。對主要就診場所進行了中醫(yī)特色裝飾(醫(yī)院大廳、走道、各樓層中醫(yī)相關(guān)展板等等),中醫(yī)特色文化氛圍濃厚。
3.每年組織中醫(yī)為主題的各種競賽活動,如:“方劑競賽”、“中醫(yī)經(jīng)典大賽”、“中醫(yī)經(jīng)典誦讀大賽”,2017年還組織了《中醫(yī)藥法》知識競賽,通過一系列競賽活動,進一步激發(fā)全院中醫(yī)工作者學習中醫(yī)藥,運用中醫(yī)藥的積極性。
4.通過媒體加強中醫(yī)藥養(yǎng)生知識宣傳,如“夔門中醫(yī)健康講壇”共播出37期。
5.中醫(yī)藥健康知識進學校、社區(qū)、養(yǎng)老院、機關(guān)企事業(yè)單位,每季度一次。
(七)重視民生,加強社會公益性
1.以病人為中心,提高服務(wù)品質(zhì)。2014年至今,我院啟動了以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心的標桿科室建設(shè),全院所有科室必須參與并達標,逐漸形成了我院獨有的“標桿精神”,成功建立了長效機制,做強做優(yōu)了醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量,提升了醫(yī)院發(fā)展的軟實力。
2.加強醫(yī)院服務(wù)管理,落實各項便民利民措施。我院成立“患者娘家人”一站式綜合服務(wù)部,專職為患者提供咨詢、分診辦證等全方位服務(wù)。通過全院標桿窗口創(chuàng)建,進一步規(guī)范醫(yī)院職工著裝、服務(wù)用語、服務(wù)流程。建立了醫(yī)患組織,開展了醫(yī)患互動活動。孕婦學校開展了37期、糖尿病患者之家開展了7期、腎病患者之友開展了7期、矽肺家園開展了3期。
3.提供“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)。已實現(xiàn)微信、支付寶支付的付款方式,實現(xiàn)了網(wǎng)上掛號功能。
4.對口幫扶和全縣中醫(yī)管理指導服務(wù)。我院與14個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成醫(yī)聯(lián)體單位,按照各單位需求實施幫扶。自2015年至2018年共派駐管理和衛(wèi)生專技人員33人次。我們還分別組織內(nèi)科、康復(fù)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、護理等專業(yè)的技術(shù)人員共計98人次分期分批前往各醫(yī)聯(lián)體成員單位組團巡診,開展查房、疑難病例討論、學術(shù)講座等形式實施幫扶,通過中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)指導,中醫(yī)適宜技術(shù)推廣等措施提高基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥服務(wù)能力。我院還免費為我縣33家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)人才,2015至2018年共免費培養(yǎng)72人次。我院還承擔了全縣33個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理的指導的任務(wù)。
5.認真完成脫貧攻堅工作。我院精準扶貧的單位為***村,確立了我院5名院級領(lǐng)導和2名工作隊員與26戶貧困家庭建立結(jié)對幫扶,并由***同志兼任工作隊長、駐村第一書記,先后給予中梁村10萬元資金和物品,用于村支兩委陣地建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)、貧困戶資金扶持和貧困學生助學。
我院作為縣級醫(yī)療幫扶單位共有幫扶對象14個鄉(xiāng)鎮(zhèn),抽調(diào)單位職工186人,共結(jié)對幫扶約5600余人。幫扶責任人分別進行對接、幫扶、診療。
四、黨建工作
醫(yī)院以黨建為指引,以“兩學一做”學習教育為契機,以“四講四有”合格黨員為標準,嚴格落實全面從嚴治黨主體責任。通過上黨課、演講賽、知識競賽等形式堅定黨員的理想信念,樹立榜樣爭當先進。
積極響應(yīng)縣委縣政府及縣衛(wèi)計委“醫(yī)療行業(yè)行風專項治理”工作,先后制定了完善了《三重一大制度》《反醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂制度》《進一步加強勞動紀律、職業(yè)道德、崗位職責的管理規(guī)定》《指紋機考勤管理辦法》、《請銷假制度》等內(nèi)控制度近10個。緊緊抓住提升患者滿意度這個核心推進行業(yè)作風、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),院領(lǐng)導帶頭改進作風,以行政查房等形式深入臨床一線現(xiàn)場辦公。進一步改進出院患者隨訪流程,由臨床醫(yī)生、護士直接參與隨訪,面對面的指導患者。從門診增設(shè)輪椅等細處著手,全院新增便民利民措施近40項。
五、存在的問題
(一)醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房極度緊張,為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要,現(xiàn)在外租用民房23處用于業(yè)務(wù)發(fā)展及行政辦公,增加了醫(yī)院的運行成本。因受發(fā)展空間受限,二、三級學科無法分科,嚴重影響了學科的發(fā)展。
(二)人才流失嚴重,部分科室人才缺口大,出現(xiàn)專業(yè)人才斷層現(xiàn)象。
(三)部分科室的中醫(yī)藥氛圍不夠濃厚,缺乏發(fā)展中醫(yī)藥的理念。
(四)學術(shù)氛圍不夠濃厚,科研能力亟待提高。
(五)制度落實有待加強。盡管醫(yī)院健全完善了相關(guān)規(guī)章制度、職責、流程,但落實還不十分到位,尤其是在監(jiān)管和持續(xù)改進方面做得還不夠好,沒有完全達到pdca的良性循環(huán)要求,有待于在今后的工作中進一步落實。
六、下一步計劃
按照11月13日縣衛(wèi)計委調(diào)研的要求,我們力爭“兩年搬新院、三年創(chuàng)三甲”,一是直面困難,制定新院建設(shè)的工期倒排時間表,以問題為導向,采取建立問題臺賬、問題銷號的工作方式,加快新院建設(shè)。二是以加強醫(yī)院管理,以“三甲”醫(yī)院的建設(shè)標準,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平,為“三甲創(chuàng)建”打基礎(chǔ)。
二級醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計劃 第2篇
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要在“十三五”時期完成“精準扶貧精準脫貧”,就要抓好醫(yī)療扶貧,逐步減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,幫助因病致貧、因病返貧群眾同步實現(xiàn)小康。
當貧困縣遇上“富貴病”
“縣醫(yī)院內(nèi)科患者占了七成,其中八成是心腦血管疾病患者?!鄙轿鞔髮幈臼莻€窮縣,地上無資源、地下無礦藏,不料卻得了這種經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)多發(fā)的“富貴病”。
全面脫貧,因病致貧、因病返貧是繞不開的“硬骨頭”。調(diào)查顯示,建檔立卡貧困戶中,42%是因病致貧。攤上“富貴病”的山區(qū)小縣該如何作為?難點在哪?
肉少菜少吃鹽重,帶來心腦血管病
大寧阻擊因病致貧的轉(zhuǎn)機始自2015年,這一年,省衛(wèi)計委組織山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、臨汾市人民醫(yī)院專家組成大寧縣衛(wèi)生計生扶貧工作隊,下沉到縣醫(yī)院對口幫扶。
李陽是山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師,到大寧后掛職任分管醫(yī)療的副院長,他發(fā)現(xiàn),“縣醫(yī)院內(nèi)科患者占了七成,其中八成是心腦血管疾病患者?!?/p>
李陽分析認為,這種病頻發(fā)的原因在于飲食?!帮嬍秤椭佧}多,就容易患高血壓高血脂,而高血壓是心腦血管疾病的首要危險因素。通俗講,吃肉吃菜少,鹽重才下飯,健康觀念缺失造成高血壓在當?shù)氐闹獣月实?、控制率低、患病率高?!?/p>
果不其然,住院部的許多病人均是如此。82歲的李秀娥感覺到頭暈不舒服才來醫(yī)院看病,一量發(fā)現(xiàn)血壓達到140-150。
李陽問她:“多久吃次肉?吃菜多不多?”李秀娥說:“肉一個月吃不了一次,菜很少吃,吃鹽重?!甭犅勚链?,58歲的兒子曹會庭面露尷尬:“去年天旱10多畝地沒收成,種子化肥都賠了進去,這次也是借錢住院?!?/p>
45歲的王愛美與李秀娥鄰床,她家里是遺傳性高血壓病,母親患腦血管病去世了,父親也是腦血管病,她自己天天吃藥,忘了吃飯也得把藥吃上,但是仍然每餐飯愛吃鹽。
貧病交加致使因病返貧多發(fā)易發(fā)。據(jù)統(tǒng)計,大寧全縣共有人口6.9萬,其中貧困人口為3.6萬,因病致貧、因殘致貧的有近1萬人,占整個貧困人數(shù)的28%。
放眼全國,大寧可能不是孤例。脫貧攻堅,健康干預(yù)應(yīng)對癥下藥,特別是要防范窮縣得上“富貴病”。
4月5日,繼大寧之后,省衛(wèi)計委又分別向地處呂梁山集中連片特困地區(qū)的永和縣、五寨縣、興縣派出醫(yī)療扶貧工作隊。據(jù)悉,山西實施醫(yī)療扶貧,通過健康干預(yù)阻擊因病返貧已步入常態(tài)化。
幫扶縣醫(yī)院,緩解看病難看病貴
窮縣窮醫(yī)療,初到縣醫(yī)院,李陽失眠了半個月。
為啥?急診科多年沒有固定醫(yī)生,沒有正規(guī)開展工作的病理室,供應(yīng)室不能滿足臨床科室需要,檢驗科多年未開展細菌培養(yǎng)工作,不能給臨床抗生素使用提供生物學支持;住院部是上世紀80年代的老樓,沒有電梯,沒有衛(wèi)生間;手術(shù)室空間狹小,導致布局不合理,功能區(qū)不齊全。
如今半年過去了,縣醫(yī)院無論是科室設(shè)置、醫(yī)療流程、診療規(guī)范都有了很大改進,縣醫(yī)院院長雷瑞芳樂了,“沒有幫扶,從二級乙等醫(yī)院晉升為二級甲等醫(yī)院?想都別想!”
據(jù)介紹,針對縣醫(yī)院薄弱環(huán)節(jié),工作隊多學科攻關(guān),建立健全重癥監(jiān)護室、急診室、感染疾病科、新生兒病房、設(shè)備科;規(guī)范了手術(shù)室、分娩室、消毒供應(yīng)室、人流室的布局及流程,基本達到潔污分區(qū)合理等等。
在工作隊的幫扶下,縣醫(yī)院內(nèi)科臨床技術(shù)提高,對神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療進行規(guī)范化培訓,建立了急診腦卒中溶栓的標準化流程,初步具備了腦梗死時間窗患者靜脈溶栓的條件,提升了腦血管病的急性期治療水平。
同時,醫(yī)院還設(shè)立患者就診服務(wù)流程,標示醒目,為患者提供了導醫(yī)咨詢、健康教育材料、飲水、停車、輪椅、陪檢等便民措施。
縣衛(wèi)生局副局長王宇鴻說,“健康幫扶真是起了大作用,老百姓現(xiàn)在到縣醫(yī)院看病,都是省里的專家診斷,報銷比例也高。縣醫(yī)院醫(yī)療水平提高了,患者選擇到縣醫(yī)院就診、住院,不僅看病方便了,更省下了前往外地就醫(yī)產(chǎn)生的交通、食宿費用,緩解了老百姓看病難、看病貴?!?/p>
據(jù)介紹,僅以腦梗死與剖腹產(chǎn)兩個病種為例:外出就診花費分別比縣醫(yī)院就診費用高2500元和1000-1500元,而報銷比例要低10%??h醫(yī)院醫(yī)療水平提升后,門診量從2014年的29001人次增長到了2015年的33942人次,增幅達17.4%。
健康補課,篩查高危人群治未病
要除病根還得是預(yù)防。2015年大寧制定“健康教育工作規(guī)劃”,構(gòu)建縣(疾控中心)―鄉(xiāng)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)―村(健康小屋)一體化健康教育新模式。
源于此,太德鄉(xiāng)茹古村建起了全縣第一個健康小屋。村民可以在小屋測血壓、量身高、稱體重,還能獲得健康飲食、慢病預(yù)防等知識。
縣疾控中心主任王引科介紹說,有了健康小屋,疾控預(yù)防就有了“駐點”,疾控聯(lián)手鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展健康科普,逐步培養(yǎng)出鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生人員,點燃鄉(xiāng)村健康傳播的火苗。
與此同時,縣醫(yī)院引進國家衛(wèi)計委腦卒中預(yù)防項目,積極建立全縣老年人口心腦血管高危人群數(shù)據(jù)庫,施行全覆蓋性的網(wǎng)格化管理,以期完善縣域腦血管病防控工作,降低腦血管病的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率。目前已經(jīng)在太德鄉(xiāng)完成試點,共篩查40歲以上人群1296人,發(fā)現(xiàn)高危人群268人。
李陽說,按照縣鄉(xiāng)村三級聯(lián)動的干預(yù)與管理網(wǎng)絡(luò)體系,大寧對于篩出的心腦血管病高危人群,將由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)每兩個月進行一次巡查,了解危險因素控制情況,完善電子檔案并上報縣醫(yī)院內(nèi)科后,再由縣醫(yī)院針對巡查結(jié)果進行技術(shù)指導;縣醫(yī)院每年進行一次血糖血脂檢測及血管檢查,并由山大一院進行干預(yù)效果評價治療指導。
下一步,縣醫(yī)院將探索實行高危人群的家庭醫(yī)生制度,由內(nèi)科醫(yī)生分片承包各鄉(xiāng)鎮(zhèn)高危人群,施行全覆蓋性的網(wǎng)格化管理,不留防控空白區(qū)域。如遇心腦血管病急性發(fā)作或者危險因素控制不良,可直接聯(lián)系縣醫(yī)院醫(yī)生進行治療,做到防控關(guān)口前移,真正提高縣域心腦血管病的預(yù)防和救治水平,降低民眾醫(yī)療負擔。(據(jù)《人民日報》)
貧困戶看大病最多掏一千二
湖北省興山縣古洞村一組,剛出院不久的村民譚邦華,從理賠員手中接過2.46萬元的精準扶貧醫(yī)療救助補充保險金,加上新農(nóng)合基本醫(yī)療和大病保險報銷的4.57萬元,她這次入院治療,只需自掏腰包1200元。這是興山縣醫(yī)療救助補充保險政策實施以來,報銷的第一筆資金。去年10月,興山縣出臺辦法,一般患者看病最多只需自費1.2萬元,貧困戶最多只需自費1200元,農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)三無對象、城鄉(xiāng)孤兒看病不花錢。
合規(guī)醫(yī)療費,患者自費1.2萬元封頂
“雖然新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保減輕了醫(yī)療負擔,但大病、重病仍然讓許多家庭‘一病回到解放前’,成了群眾脫貧致富奔小康的攔路虎?!迸d山縣縣委書記潭業(yè)明稱,興山縣是鄂西老區(qū)貧困縣,18萬人口中建檔立冊的農(nóng)村貧困人口有2.57萬人,其中30%以上是因病致貧、返貧。
譚邦華一家就是典型。2006年,夫妻倆靠著務(wù)工,家里蓋起了二層小樓,生活逐漸步入小康,然而一場大病卻將一切摧毀。2011年,譚邦華患上慢性粒細胞白血病,醫(yī)藥費高達35萬多元,自費20多萬元,欠下了巨額外債。現(xiàn)在全家每月僅靠丈夫2500多元的打工收入維持生計。
興山實行的是“新農(nóng)合(或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)基本醫(yī)療+新農(nóng)合(或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)大病保險+醫(yī)療救助補充保險”的精準扶貧模式,對于基本醫(yī)療和大病保險政策報銷后的溢出部分,興山縣財政出錢向保險公司投保,由保險公司負責精準扶貧醫(yī)療補充保險制度的實施和兌付,為全縣居民進行醫(yī)療兜底。
據(jù)此模式,對于新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保對象就醫(yī)的合規(guī)費用,經(jīng)基本醫(yī)療一次報銷和大病保險二次報銷補償后,醫(yī)療救助補充保險再給予賠付,標準為:合規(guī)自費1.2萬元以上的部分100%報銷;農(nóng)村貧困對象、城鄉(xiāng)低保對象合規(guī)自費1.2萬元以下的部分,再報銷90%;對農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)三無對象、城鄉(xiāng)孤兒,合規(guī)自費1.2萬元以下的部分全部報銷。
據(jù)此標準,一般患者的合規(guī)醫(yī)療費最多只需自費1.2萬元;農(nóng)村貧困戶、城鄉(xiāng)低保戶最多自費1200元;農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)三無對象、城鄉(xiāng)孤兒則不用自己花錢。
這并不意味著所有的醫(yī)療費都可以報銷。興山縣昭君鎮(zhèn)大禮村貧困居民萬偉祺因先天性心臟病,今年1月在武漢亞洲心臟病醫(yī)院花費145901.39元,經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療和大病保險報銷后,縣財政又為其提供救助33062.5元,但仍有13848.97元需要自費,因為萬偉祺有一些不合規(guī)的自付費用。
“財政兜底的是合規(guī)自費部分,不屬于合規(guī)自費的報不了,在全省、全國都是這樣?!迸d山縣合管辦主任鄒志創(chuàng)解釋。
投保需花1000萬元,縣財政有能力承擔
4月12日上午,低保戶牛曉芳來到人保財險興山支公司服務(wù)窗口,辦理精準扶貧醫(yī)療救助補充保險賠付。5400多元的醫(yī)療費,新農(nóng)合報銷了3300多元,自費部分經(jīng)人保財險現(xiàn)場核準又報銷了1600多元,自己只花費不到500元。
“4000元以內(nèi)的小額賠付,一天內(nèi)直達患者賬戶,大額賠付一周內(nèi)可以辦結(jié)?!比吮X旊U興山支公司總經(jīng)理余首成介紹,新政策執(zhí)行后,百姓的就醫(yī)、報銷程序發(fā)生了變化,負責執(zhí)行賠付的人保財險興山支公司專門設(shè)立了醫(yī)療救助補充保險結(jié)算兌付窗口。人保財險承接的醫(yī)療救助補充保險,是該公司在興山縣涉三農(nóng)保險業(yè)務(wù)中的一部分,雖然冒著虧損的風險,但是對于公司在當?shù)氐氖袌霾季忠饬x重大。
“目前,我們正在協(xié)調(diào)縣內(nèi)各醫(yī)療初構(gòu)墊付醫(yī)療費,患者出院時,三次報銷一站辦結(jié)??h外就醫(yī)的大病保險和醫(yī)療救助報銷依然還要到各經(jīng)辦保險公司辦理。”鄒志創(chuàng)稱,縣內(nèi)就醫(yī),病人出院時,可以實行新農(nóng)合基本醫(yī)療、大病保險一站式辦結(jié);縣外就醫(yī),醫(yī)保定點機構(gòu)新農(nóng)合基本醫(yī)療可以在出院時辦結(jié),大病保險需到經(jīng)辦商業(yè)保險公司辦理;而醫(yī)療補充保險則需到經(jīng)辦的人保財險興山支公司辦理。
興山縣縣長汪小波稱,出臺政策之前,興山縣做了詳細調(diào)研,以2014年受保障對象的大病費用數(shù)據(jù)為基數(shù)測算,今年縣財政需安排1023萬元向保險公司投保,才能為全縣居民兜底。這1023萬元包括縣財政專項資金523萬元,以及整合的民政部門醫(yī)療救助資金500萬元。
“醫(yī)療救助補充保險制度能否正常運行,資金保障是前提?!蓖粜〔ǚQ,縣財政公共預(yù)算收入從2011年的3億元增至2015年的9.5億元,翻了3倍多,醫(yī)療救助補充保險投保約占財政支出的1%,財政完全有能力承擔。
核減不合理費用,嚴格預(yù)防過度醫(yī)療
鄒志創(chuàng)介紹,今年一季度,興山縣共有2030人次獲得保險兌付337萬元,全體對象平均自費1553元,自費比例33.9%,較去年同期下降13%,低保、五保、扶貧對象均未超過15%。
運行之初,看似良好,但外界存在擔憂――醫(yī)療費財政兜底之后,是否會出現(xiàn)過度醫(yī)療問題?
“根據(jù)我們掌握的數(shù)據(jù)分析,高額的住院費用,基本都發(fā)生在二級和三級醫(yī)療機構(gòu)。”興山縣衛(wèi)生計生局局長任琦說,對于興山縣外的二三級醫(yī)療機構(gòu),上級衛(wèi)生計生行政主管部門制定出臺了系列醫(yī)療行為規(guī)范和相應(yīng)費用控制措施,來減輕患者的醫(yī)療費用負擔,從而減輕政府的財政支出壓力,讓醫(yī)療救助補充保險制度得以有序推進。
任琦稱,2015年,興山全縣核減不合理治療費用126萬多元。
此外,興山縣采取分級診療制度,確定了縣內(nèi)200種單病種定額付費目錄,鄉(xiāng)鎮(zhèn)112種住院病種、縣外49種住院轉(zhuǎn)診病種的定額付費目錄?!按蠖鄶?shù)常見疾病的價格固定了,也就減少了過度醫(yī)療的空間?!比午Q,目前,興山縣擁有3個二甲醫(yī)院和7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,床位數(shù)883張,每千人口床位數(shù)5.0張,在很大程度上保證了過度醫(yī)療的可控性。
(據(jù)《人民日報》)
破解“病一貧一病”困局
越貧越病,越病越貧,這是一個怪圈。要阻斷這個惡性循環(huán),得兩方面著手。一方面針對“病致貧”下手:繼續(xù)推進醫(yī)改,盡力降低藥價、提高報銷比例、做強基層醫(yī)院、推進大病保險……盡量減輕患者的負擔;另一方面,要對“貧致病”動刀。要想有力地阻斷“貧一病一貧”這個鏈條,除了基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)要跟上外,還要做好健康前端控制,治未病,比如建健康小屋,給群眾檢查身體、普及知識。
1問 醫(yī)保如何更精準
明確貧困線,拉開職工和居民醫(yī)保差距
記者:國務(wù)院常務(wù)會議提出,大病醫(yī)保今年實現(xiàn)全覆蓋。目前,大病醫(yī)保的保障程度如何?能否有效遏制因病致貧?
南開大學衛(wèi)生經(jīng)濟與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來:保監(jiān)會的數(shù)據(jù)顯示,截至2015年底,共有16家保險公司在全國31個省份開辦了城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務(wù),覆蓋人口9.2億人。通過大病保險,全國大病醫(yī)療費用實際報銷水平普遍提高了10到15個百分點,部分案例中大病保險的實際報銷比例超過了50%,全國最高的大病保險賠案實際賠付達到了111.6萬元。
大病醫(yī)保的保障程度仍有提升空間。很多地方目前仍按照基本醫(yī)保的報銷目錄來報,其實還可以繼續(xù)擴大報銷范圍。很多地方剛出臺實施意見,人們的需求還沒釋放,需要過一段時間才能看出釋放效應(yīng)。
評價政策是否有效遏制了因病致貧,需要看“因病致貧”怎么定義。國家的標準是參考當?shù)厝司芍涫杖?,但這是比較粗放的標準,應(yīng)該在實施細則中明確貧困線的標準,實現(xiàn)精準保障。
記者:幫扶困難群眾,大病醫(yī)保應(yīng)該根據(jù)病種,還是根據(jù)實際產(chǎn)生的醫(yī)療費?個人籌資部分,應(yīng)控制在什么范圍?
朱銘來:我們是發(fā)展中國家,囿于財力,幫扶措施只能按全人群的基本需求來設(shè)定,更多關(guān)注的是最貧困人群。大病保險制度是按照實際發(fā)生的費用來幫扶的,也可以按照病種來幫扶。但我認為,按病種幫扶比較復(fù)雜,有些大病病種跟其他病種有關(guān)聯(lián),很難清晰界定。
目前,我國新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,個人籌資部分保持在20%左右,其余部分由財政補助。由于我國醫(yī)保實行的是自愿參加原則,如果提高個人籌資部分,一些人很可能會棄保。但是這種模式對基金運行造成很大的壓力。為此,國家提出建立動態(tài)的籌資機制。我認為,應(yīng)適當拉開職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的差距,鼓勵人們參加職工醫(yī)保,保障范圍擴大至參保人家庭,同時保持較高的待遇水平。這樣才能保證參加居民醫(yī)保、新農(nóng)合的人是真正需要國家保障的貧困人群,提高資金使用的精準性。
記者:解決藥價高、看病貴,應(yīng)重點采取哪些措施?
北京大學醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文:集中采購、藥價改革,都不能成為政策孤島,必須真正實現(xiàn)三醫(yī)聯(lián)動,注重醫(yī)療行為的監(jiān)管,強化醫(yī)療機構(gòu)合理用藥、規(guī)范用藥;同時,推行醫(yī)保支付方式改革,加強醫(yī)保支付與藥品采購的政策配合。還要同步提高醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)收入,“騰籠”和“換鳥”協(xié)同進行,才能保證騰出的空間不被其他利益擠占,實現(xiàn)藥價合理回歸。
朱銘來:我國目前已經(jīng)建立了不少制度,包括基本醫(yī)保、大病保險、疾病應(yīng)急救助、民政救助等,但是這些制度都各負責一段。建議建設(shè)統(tǒng)一的信息平臺,使制度有效銜接。
2問 政府部門昨發(fā)力
建檔立卡探病根,扶持就業(yè)幫脫貧
記者:如何精準識別因病致貧群眾?政府都采取了哪些幫扶措施?
甘肅省衛(wèi)計委主任劉維忠:甘肅省衛(wèi)計委組織鄉(xiāng)村計生專干,對全省417萬貧困人口進行人戶調(diào)查,并將其經(jīng)濟收入、看病費用、農(nóng)合報銷、看病債務(wù)等情況詳細登記、建檔立卡,對大病人員所患的400多種疾病進行了疾病譜分析。據(jù)調(diào)查結(jié)果,近3年有8萬多個家庭因病負債18億多元,負債率高達55%左右。
甘肅省組織患大病的群眾到醫(yī)院接受免費體檢,并積極協(xié)調(diào)新農(nóng)合、大病保險、大病救助幫助報銷醫(yī)藥費用。同時,動員各級衛(wèi)生計生系統(tǒng)積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門,通過新農(nóng)合、大病保險、民政救助、政府籌資、社會捐助等渠道逐年化解債務(wù)。此外,針對疾病譜靠前、群眾看病負擔較重的重大疾病,進行流行病學調(diào)查,并積極組織預(yù)防干預(yù)。從2015年起,甘肅省對貧困參合人口政策內(nèi)住院費用報銷比例比普通農(nóng)戶提高5個百分點。從2016年起,貧困人口大病報銷補助起付線從5000元降至3000元。
甘肅省臨洮縣衛(wèi)計局局長韋臨軍:臨洮縣加大對因病致貧家庭在危房改造、易地搬遷、農(nóng)業(yè)保險、教育扶持、低保和五保補助、勞動力培訓等方面的優(yōu)惠政策。2014年底,臨洮縣因病致貧3657戶15063人,在各項政策幫扶下,2015年底實現(xiàn)脫貧2609戶10746人。截至目前,臨洮縣已為因病致貧家庭累計發(fā)放各類貸款、補貼資金1億多元。
記者:在因病致貧家庭就業(yè)扶持、產(chǎn)業(yè)扶持上,有沒有針對性的措施?
臨洮縣扶貧辦主任孫志誠:對因病致貧家庭的其他成員,臨洮縣開展各類培訓3558人次,并為其提供外出務(wù)工信息和崗位,帶動勞動力收入135.65萬元。同時,整合全縣馬鈴薯儲藏窖建設(shè)、新型職業(yè)農(nóng)民培育、旱作農(nóng)業(yè)等項目,優(yōu)先扶持因病致貧家庭。
為了增強因病致貧家庭增收的可持續(xù)性,具體實施了“3個一”扶持措施,即讓貧困家庭掌握一門技能、落實一個項目、穩(wěn)定一份收入。
3問 回慈善組織能做啥
提供物資、檢查、培訓,重點幫扶母嬰兒童
記者:作為慈善組織,能夠幫助哪些因病致貧群體?相關(guān)項目是怎樣開展的?
中國扶貧基金會負責人:中國扶貧基金會于2000年9月設(shè)計了“生命屬于愛――母嬰平安120行動項目”,并在當時住院分娩率僅23.02%的云南省麗江縣(今麗江市玉龍縣)率先實施。“120”的含義是“保全1個家庭,挽救2條生命,生育零風險”。2012年,母嬰平安項目部擴展項目思路,開展了立足衛(wèi)生健康領(lǐng)域的“婦女大病救助項目”“助明計劃”等。
針對因病致貧的或可能因病致貧的人群,這些項目都有具體的幫扶方式。母嬰平安120行動項目,面向產(chǎn)時有高危因素的貧困農(nóng)村孕產(chǎn)婦,為其住院分娩給予補貼,并提供物資援助。同時為項目區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)務(wù)培訓,補貼標準為剖宮產(chǎn)1000元、危急危重3000元,個別的還可以申請大額補貼。
母嬰平安120行動項目2.0,面向被確診為“婦女兩癌”惡性腫瘤早、中期的貧困婦女,為其提供治療補貼,補貼標準為10000元。婦女大病救助項目,面向患重大疾病的農(nóng)村婦女,補貼其單次住院治療所花的醫(yī)療費用,補貼標準為3000元。
助明計劃,面向患有眼疾的兒童,幫助其進行治療,并為貧困縣提供必要的篩查醫(yī)療設(shè)備,3―7歲兒童人數(shù)在10000人左右的部級貧困縣可獲50萬元援助,在25000人左右的可獲100萬元。援助苯丙酮尿癥項目,為患兒提供輔食費用補貼,減輕生活負擔。
截至目前,母嬰平安項目累計投入資金1.3億元,項目覆蓋11個省份,有39.1萬人次受益。2015年,母嬰平安120行動項目覆蓋7個省份,補貼孕產(chǎn)婦2616人。2015年,助明計劃覆蓋5個省份,超過7萬兒童受益。(據(jù)《人民日報》)
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貧困人口參加基本醫(yī)保 財政補貼個人繳費部分 潘躍
二級醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計劃 第3篇
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一、建立機制,開展殘疾人健康教育。
1、建立幫扶工作領(lǐng)導責任制。
幾年來,院黨支部始終履行“第一責任人”的職責,成立了由院長任組長,黨支部書記任副組長的“1+1”幫扶工作領(lǐng)導小組,院領(lǐng)導與城鄉(xiāng)殘疾人貧困戶結(jié)成“1+1”幫扶隊子,做到責任到人。在全院職工別黨員干部中進行了廣泛宣傳動員,使全體黨員干部充分認識到開展扶殘助殘活動的重要意義。我院領(lǐng)導還深入社區(qū)和農(nóng)村進行摸底調(diào)研,了解掌握基本情況,結(jié)合實際,制定了我院開展扶殘助殘活動的安排計劃,使我院扶殘助殘工作“制度化,經(jīng)?;保袑嵔夥艢埣踩说母鞣N實際生活困難。
2、認真開展殘疾人健康宣傳教育。
利用“助殘日”、“愛耳日”、世界衛(wèi)生日和下鄉(xiāng)義診等時機,組織醫(yī)務(wù)人員廣泛開展殘疾人康復(fù)宣傳教育。兩年來,先后下鄉(xiāng)開展各種形式的宣傳教育活動13次,印制發(fā)放宣傳材料50000余份,使城鄉(xiāng)群眾對殘疾人康復(fù)的相關(guān)知識有了更深入的了解。
3、建立健全殘疾人貧困戶及幫扶檔案。
對結(jié)對幫扶的每位困難殘疾人都必須建立一份檔案,詳細記錄家庭的情況和困難的原因,領(lǐng)導干部人對幫扶對象做到心中有數(shù)。同時領(lǐng)導干部的幫扶時間、幫扶內(nèi)容、幫扶效果也做好詳細記錄,形成檔案。
二、鞏固基礎(chǔ),增強殘疾人保障能力。
1、成立殘疾人康復(fù)指導中心,為殘疾人康復(fù)提供保障。
我院積極爭取省殘疾人康復(fù)項目專項資金150萬元,自籌200多萬元于年底完成了高臺縣殘疾人康復(fù)中心大樓西半樓建設(shè)項目,年又自籌400多萬元完成了西半樓的建設(shè)。并投資20多萬元購置殘疾人康復(fù)醫(yī)療器械、輪椅等各種設(shè)備,方便殘疾患者的康復(fù)訓練。成立了由醫(yī)療機構(gòu)高年資醫(yī)師和專業(yè)技術(shù)人員組成的高臺縣殘疾人康復(fù)指導專家組,對殘疾人不定期進行指導培訓,并派專人多次到上級醫(yī)療機構(gòu)參加康復(fù)醫(yī)學的學習培訓,不斷更新專業(yè)知識,滿足殘疾人康復(fù)治療的需求。
2、成立青年志愿者服務(wù)隊,積極開展扶殘助殘活動。
醫(yī)療機構(gòu)依靠自身優(yōu)勢,發(fā)動年輕醫(yī)務(wù)工作者,積極行動起來,開展為殘疾人“送溫暖”、“獻愛心”活動,并將此作為一項常態(tài)機制持之以恒地堅持下來,每年都不定期開展各種形式的扶殘助殘幫扶活動。近兩年來有80多名青年醫(yī)務(wù)工作者先后二十多次深入農(nóng)村社區(qū)為100多名殘疾人開展免費義診服務(wù),得到了社會和群眾的一致好評。
3、設(shè)立殘疾人服務(wù)窗口,為殘患者就診提供方便。
醫(yī)療機構(gòu)在收費劃價、取藥、化驗等窗口設(shè)立了老年人、殘疾人優(yōu)先服務(wù)窗口,并掛有明確的標識,提醒廣大群眾禮讓來院就診的殘疾患者,營造了和諧的就醫(yī)環(huán)境。
三、注重實效,改善殘疾人生活質(zhì)量。
1、日常幫扶與集中走訪相結(jié)合。
在堅持日常幫扶,及時解放幫扶對象生活中實際困難的同時,遇到重要節(jié)日和特定節(jié)日,特別是全國助殘日、國際殘疾人節(jié)、中秋節(jié)、元旦、春節(jié)等節(jié)日,院領(lǐng)導主動到自己聯(lián)系的“幫扶對子”家中走訪慰問,噓寒問暖,為他們送去化肥、清油、大米、棉衣等生產(chǎn)生活必需品,為殘疾人送去黨和政府的關(guān)心和溫暖。
2、愛心幫扶與醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)相結(jié)合。
年月正值中秋佳節(jié),全國“藍天行動”醫(yī)療隊來高臺開展白內(nèi)障患者康復(fù)義診活動,醫(yī)療機構(gòu)眼科4名醫(yī)務(wù)人員在副院長的帶領(lǐng)下,顧不上與家人團聚,積極加入了全國“藍天行動”醫(yī)療隊,該項目旨在幫助貧困白內(nèi)障患者復(fù)明的慈善義舉,是由教育基金會對每例手術(shù)資助500元,按計劃高臺縣僅有40個名額,心系貧困殘疾患者,主動說服項目負責人,爭取該項目基金會支持,額外爭取了20個名額,為因家庭困難而做不起手術(shù)的患者爭取了機會。并帶領(lǐng)4名醫(yī)務(wù)人員連夜加班,調(diào)試安裝設(shè)備,為患者進行術(shù)前檢查,并成功為全縣60名白內(nèi)障患者實施了康復(fù)手術(shù)。其敬業(yè)精神和工作效率也得到了“藍天行動”醫(yī)療隊專家的豎指稱贊。
3、物質(zhì)救助與思想幫扶相結(jié)合。
針對一些幫扶對象不僅生活貧困,思想上也存在包袱,缺乏生活的信心和勇氣的狀況,醫(yī)療機構(gòu)在及時予以物質(zhì)幫扶,解放幫扶對象燃眉之急的同時,有針對性地進行思想幫扶。通過開展談心、交心活動,教育引導他們牢固樹立身殘志堅的精神,樹立創(chuàng)造美好幸福生活的信心和戰(zhàn)勝困難的勇氣,做到思想上脫貧,逐步走上幸福生活。
4、“輸血”幫扶與“造血”幫扶相結(jié)合。
二級醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計劃 第4篇
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一、指導思想
堅持以鄧小平理論和“*”重要思想為指導,以推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高人民群眾健康水平為宗旨,貫徹落實科學發(fā)展觀,創(chuàng)新人才培養(yǎng)、引進和使用的體制、機制、環(huán)境,加大人才建設(shè)經(jīng)費投入,優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置,調(diào)整衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu),使醫(yī)、護、藥、技及管理人才比例趨向合理,促進我縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
二、工作目標
到2010年,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上保持適量增長,每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員達到3.37人,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師達到1.2人/千人口,從事預(yù)防工作醫(yī)師達1.5人/萬人口,從事保健工作醫(yī)師達0.8人/萬人口,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師達o.2人/千人口,執(zhí)業(yè)護士1.6人/千人口,每萬名城市居民擁有全科醫(yī)師不低于2人。到2010年,碩士研究生以上學歷人員達到5人以上,大學本科學歷人員達到48人以上,高級職稱人員達到25人以上;執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師具有大專以上學歷層次所占比例達到85%以上,護士中具有大專以上學歷層次人員達30%以上;鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有中級職稱人員達到50人以上,高級職稱人員達到5人以上;鄉(xiāng)村醫(yī)生中專以上學歷達到30%以上,鄉(xiāng)村醫(yī)生具有執(zhí)韭助理醫(yī)師的比例達到15%以上。
三、政策措施
(一)實行高學歷、高職稱人才津貼制度。
從*年起,連續(xù)5年,對醫(yī)療衛(wèi)生單位一線工作的高學歷、高職稱人員和鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制本科學歷人員給予津貼。正高職稱人員每月補助2500元,副高職稱或醫(yī)學博士研究生每月補助2000元,醫(yī)學碩士研究生每月補助1500元,鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制本科學歷人員每月補助1000元??h直醫(yī)療衛(wèi)生單位、鎮(zhèn)衛(wèi)生院高學歷、高職稱人員津貼經(jīng)費由縣財政和用人單位各承擔50%。高職稱、高學歷人才住房和安家費由用人單位負賁。
全日制本科以上高學歷、高職稱人才由縣衛(wèi)生部門和人事部門審核,每半年匯總審核一次,并報縣財政部門核準,由財政部門將津貼下?lián)艿接萌藛挝弧?/p>
(二)實施專家培養(yǎng)工程。
1、實施名醫(yī)培養(yǎng)工程。由縣衛(wèi)生局制訂名醫(yī)培養(yǎng)計劃,按照有關(guān)標準從縣級醫(yī)療單位選定培養(yǎng)對象2名,對選定培養(yǎng)對象,送上級醫(yī)療機構(gòu)的權(quán)威專家以帶徒的形式進行培養(yǎng)??h級名醫(yī)培養(yǎng)經(jīng)費由縣財政給予一定的經(jīng)費補助。通過3年左右時間,培養(yǎng)2名縣級名醫(yī)。
2、實施公共衛(wèi)生應(yīng)急專家培養(yǎng)工程。由縣衛(wèi)生局制訂公共衛(wèi)生應(yīng)急專家培養(yǎng)計劃,從縣疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所各選定培養(yǎng)對象1名,上送省、市對口單位進修培訓??h級公共衛(wèi)生應(yīng)急專家培養(yǎng)經(jīng)費按實際需要由縣財政給予一定經(jīng)費補助。通過2年左右時間,培養(yǎng)公共衛(wèi)生應(yīng)急專家2名。
(三)鼓勵開展衛(wèi)生科研活動。
充分發(fā)揮高級衛(wèi)生專業(yè)人才的作用,為高級人才提供科技創(chuàng)新的平臺,鼓勵他們勘搞科研、多出成果。全縣每年爭取組織實施1個以上市級衛(wèi)生科技攻關(guān)項目,縣政府根據(jù)項目的實際情況給予每個科研項目一定經(jīng)費補助,所在單位配套支持經(jīng)費不得少于政府補助經(jīng)費。
(四)開展學術(shù)交流活動。
充分發(fā)揮醫(yī)學會的作用,縣醫(yī)學會每年開展2次專家講座或?qū)W術(shù)研討會,組織各級各類專業(yè)技術(shù)人員交流經(jīng)驗。共同研究解決工作中遇到的難題,促進交流和合作,激勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員多出成果、多寫論文,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)營造勤鉆技術(shù)、愛搞科研的良好氛圍,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生科研水平。每年縣財政將安排一定的專項經(jīng)費。
(五)推行鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開選聘制度。
在*年完成7間鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開選聘試點工作的基礎(chǔ)上,*年要完成其余13間鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開選聘工作。通過公開選聘,把一批作風正、懂技術(shù)、善管理的人員選拔到院長崗位上,為鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展與改革提供人才保證。
公開選聘的鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長實行任期目標責任制,任期3年,每年考核一次,連續(xù)兩輪(6年)被聘任且繼續(xù)在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作的,其工資、補助納入財政供給,退休后由縣財政發(fā)放退休金。已連續(xù)擔任鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長10年以上,政績突出,群眾認可,考核合格,因年齡限制不能參加第二輪公選鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長競聘且繼續(xù)在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作的,其退休后由縣財政發(fā)放退休金。
(六)建立健全醫(yī)學繼續(xù)教育制度,加強在職人員培訓。
通過邀請專家或與醫(yī)學院校合作以及省、市醫(yī)療單位進修培訓的方式,抓好衛(wèi)生系統(tǒng)的學歷教育和培訓教育,重點加強公共衛(wèi)生和農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng),提升各類衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)水平。
l、實施鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓計劃。按要求從*年起,對公開選聘出的鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行管理知識培訓,用2年左右時間對全縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長輪訓一遍,提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理水平。
2、實施公共衛(wèi)生專業(yè)人員培訓計劃。重點加強對流行病學調(diào)查、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和傳染病救治等專業(yè)人員的培訓(含省、市下達培訓任務(wù))。利用2年左右時間,對全縣疾控人員、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員和傳染病救治人員輪訓一遍。通過強化培訓,培養(yǎng)一批公共衛(wèi)生應(yīng)急處理業(yè)務(wù)骨干。
3、實施衛(wèi)生院緊缺人才培養(yǎng)計劃。對農(nóng)村疾病預(yù)防、婦幼保健、臨床檢驗、放射醫(yī)學等緊缺專業(yè)人員進行技術(shù)培訓(含市下達培訓任務(wù)),由各衛(wèi)生院選送培訓對象,并與培訓對象簽訂合同,培訓對象至少要在鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作5年以上。
4、實施鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓計劃。由縣衛(wèi)生局制訂計劃,并負責組織落實,采取函授、面授等培訓的形式。每年對全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓一遍,著重加強鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生法律法規(guī)的學習和中醫(yī)藥業(yè)務(wù)知識培訓。通過培訓,增強鄉(xiāng)村醫(yī)生法律意識,提高業(yè)務(wù)水平,為農(nóng)民提供“簡、便、驗、廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
5、實施全科醫(yī)學培訓計劃。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)人員進行全科醫(yī)學培訓,并實行先培訓后上崗制度。對現(xiàn)已進入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的人員用半年時間分期培訓完畢;對新進入人員,要在當年培訓完后上崗。上述培訓工作由縣衛(wèi)生局負責組織實施,縣財政每年安排一定繼續(xù)教育培訓經(jīng)費。
(七)規(guī)范管理,嚴格實行技術(shù)人員準入制。
1、實施行業(yè)管理,規(guī)范層級管理。要堅持黨管干部原則和行業(yè)管理規(guī)范,選拔任用醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導班子。衛(wèi)生行政部門負有對醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導班子成員考察、檢查、監(jiān)督的責任,按照干部管理權(quán)限任用或報批任命醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導班子成員。衛(wèi)生事業(yè)單位和醫(yī)療機構(gòu)職能科室的中層干部由所在單位提出人選報縣衛(wèi)生局,由縣衛(wèi)生局組織考察任命,如需報組織人事部門備案的由縣衛(wèi)生局報組織人事部門備案;業(yè)務(wù)科室的中層干部由用人單位采用競爭上崗方式實行聘任,并報縣衛(wèi)生局備案。
2、嚴格實行技術(shù)人員準入制度。要按照公開、公平、公正、擇優(yōu)的原則補充工作人員,以有效調(diào)控醫(yī)療機構(gòu)人員總量,確保補充人員素質(zhì)。具體實施細則由縣衛(wèi)生局根據(jù)有關(guān)規(guī)定制訂。
(八)落實掛鉤幫扶措施。
1、要積極爭取省、市和深圳市龍崗區(qū)對口幫扶單位支持。按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局關(guān)于衛(wèi)生支農(nóng)的要求,扎實有效地做好掛鉤幫扶支持工作,銜接落實好省、市和深圳市龍崗區(qū)對口扶持工作。充分利用省“區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展”和“衛(wèi)生人才智力扶持山區(qū)計劃”的政策,爭取省、市醫(yī)院扶持我縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),爭取省、市派出的醫(yī)療衛(wèi)生專家到我縣掛職幫扶。要爭取上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和深圳市龍崗區(qū)對口幫扶單位的支持,用2年左右時間解決我縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)急需的設(shè)備;每年幫助免費培訓專業(yè)技術(shù)人員30人次以上;每年選派10名以上技術(shù)骨干到我縣對口單位進行技術(shù)指導、座診、授課。
2、認真執(zhí)行我縣縣級以上醫(yī)院掛鉤幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)定。抓好縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位幫扶1間鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,一掛三年,驗收合格后可脫鉤。具體安排:縣人民醫(yī)院掛扶龍窩中心衛(wèi)生院,縣中醫(yī)院掛扶好義衛(wèi)生院,縣婦幼保健院掛扶敬梓衛(wèi)生院??h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健院每年選派1至2名業(yè)務(wù)骨干到掛鉤幫扶衛(wèi)生院服務(wù)半年以上;免費接受掛鉤幫扶衛(wèi)生院培訓2名以上專業(yè)技術(shù)人員;幫助掛鉤幫扶單位解決部分急需設(shè)備。衛(wèi)生行政部門要認真落實城市醫(yī)生到農(nóng)村定期服務(wù)制度,縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職務(wù)前必須到農(nóng)村服務(wù)1年。
二級醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計劃 第5篇
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2018年,我院在省、市衛(wèi)計委和縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在縣衛(wèi)計局的關(guān)心指導下,以開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作為契機,以發(fā)展會寧縣第二醫(yī)共體為中心,以落實2018年衛(wèi)生計生重點業(yè)務(wù)工作任務(wù)、推進包保督查責任和醫(yī)療人才“組團式”健康扶貧工作為抓手,緊抓醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療行為、醫(yī)患和諧、持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)和就醫(yī)體驗等重要環(huán)節(jié),落實省、市、縣建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作,全面推進醫(yī)院各項工作有序開展?,F(xiàn)就2018年醫(yī)院各項工作開展情況總結(jié)如下。
一、基本情況
醫(yī)院始建于1984年,是一所集醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體的綜合性二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。編制床位320張,開放床位200張。
(一)人員結(jié)構(gòu)組成
截止2018年12月底,醫(yī)院現(xiàn)有職工460人。按照使用性質(zhì):在編170人(含返聘2人,借調(diào)34人),臨聘290人;按照衛(wèi)生專業(yè)技術(shù):專業(yè)技術(shù)人員437人,占全院職工總數(shù)的95%,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師23人,中級職稱40人,注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師96人(其中中醫(yī)類別68人),注冊護士254人,醫(yī)技人員80人。
(二)房屋建設(shè)
醫(yī)院占地面積2800平方米,業(yè)務(wù)用房面積5000平方米。
(三)設(shè)備配套
醫(yī)院有大中型設(shè)備共計40余臺件。其中較大型設(shè)備有:日本東芝原裝680彩超、dr數(shù)字成像攝影系統(tǒng)、80kw高頻數(shù)字醫(yī)用診斷x射線機、7180生化分析儀、德國狼牌腹腔鏡、歐美達麻醉機、經(jīng)顱多普勒。近兩年新增v150型電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、膀胱鏡、體外碎石機、皮膚鏡、分娩鎮(zhèn)痛儀、體外沖擊波治療儀等儀器。
(四)科室設(shè)置
醫(yī)院臨床科室設(shè)有內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、急診科(肺病科)、骨外科(骨傷科)、康復(fù)科、推拿科等6個(其中,康復(fù)科、骨傷科為省級重點???,肺病科為市級重點??疲?;醫(yī)技科室有超聲科、放射科、檢驗科等10個科室;門診部設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科等10個科室;職能科室設(shè)有院辦公室、醫(yī)務(wù)科、總護理部等13個。
(五)醫(yī)療經(jīng)濟指標完成情況
2018年截止12月底,共接診患者70866人次,其中門急診患者59746人次,住院患者11013人次,較去年同期分別增加2.7%和11.8%;手術(shù)601余臺次,平均住院天數(shù)9.5天;業(yè)務(wù)收入4080萬元,藥占比為21%。
二、健康扶貧工作開展情況
1、加快推進會寧縣第二醫(yī)共體建設(shè)工作
根據(jù)會寧縣人民政府辦公室《會寧縣推進醫(yī)療共同體建設(shè)和發(fā)展實施方案》(會政辦發(fā)〔2017〕158號)文件精神,于2017年11月,全面推行會寧縣第二醫(yī)療共同體(以下簡稱“醫(yī)共體”)建設(shè)工作,與丁溝、中川、新添、侯川、黨峴、楊集、老君、平頭、會師鎮(zhèn)等9個衛(wèi)生院在堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、公益導向、上下聯(lián)動、群眾受益的原則上,組建第二醫(yī)療共同體,落實統(tǒng)一部署落實、統(tǒng)一人事任免、統(tǒng)一人員調(diào)配、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一薪酬分配、統(tǒng)一績效考核、統(tǒng)一資源共享、統(tǒng)一財務(wù)監(jiān)管的“八統(tǒng)一”管理。成立以院長為理事長,其他班子成員和九個衛(wèi)生院院長為副理事長的理事會。制定醫(yī)共體章程,明確性質(zhì)、宗旨、任務(wù)、機構(gòu)成員、管理體系、職責范圍、權(quán)利義務(wù)、工作規(guī)則等。規(guī)定各自的責任、權(quán)利和義務(wù),完善醫(yī)療質(zhì)量管理等制度,提高管理效率。根據(jù)會寧縣人民政府辦公室,健康促進模式改革建設(shè)健康會寧實施意見要求,我院結(jié)合自身工作實際,細化工作方案,與所幫扶的 9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長,進行了面對面地座談?;久辶藢趲头龌鶎俞t(yī)療機構(gòu)的底情與實際需求,建立了聯(lián)系方式,接收人員進修培訓、選派急需專業(yè)人員基層指導及支援醫(yī)療設(shè)備等方面初步達成了協(xié)作共識,計劃2-3年內(nèi)完成基層支援單位的所有醫(yī)務(wù)人員培訓工作,并根據(jù)基層衛(wèi)生工作開展需要,隨時選派相應(yīng)人員幫助相關(guān)業(yè)務(wù)工作,一定程度上助推著分級診療等各項工作的開展。
2、加強健康扶貧政策宣傳工作
認真貫徹落實甘衛(wèi)宣傳函〔2017〕880號、甘衛(wèi)宣傳函〔2018〕134號文件精神,加強健康扶貧政策宣傳工作。
醫(yī)院負責人多次參加市、縣級和縣衛(wèi)計局組織的健康扶貧工作培訓班,學習健康扶貧政策理論知識,在單位召開全院職工大會集中宣傳健康扶貧政策。同時醫(yī)院利用電子屏幕、發(fā)放宣傳彩頁、醫(yī)院宣傳欄和利用現(xiàn)代電子化網(wǎng)絡(luò)(微信、微信公眾號、手機短信、qq等),大力宣傳健康扶貧政策。醫(yī)院組團式幫扶醫(yī)師下鄉(xiāng)入村入戶,逐戶逐人宣傳健康扶貧政策和健康知識,指導建檔立卡貧困人口打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。
3、扎實開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作
我院2017年與九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,建立了聯(lián)系并開展健康扶貧、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣活動,定期派遣醫(yī)師團隊到九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展義診、業(yè)務(wù)查房、現(xiàn)場工作指導和基層醫(yī)務(wù)人員培訓等活動。2018年4月10日,我院舉辦“會寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶培訓會”,2018年4月16日,我院舉辦“會寧縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶促進會”,安排落實部署工作。期間多次組織學習《甘肅省建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶指導方案》(甘衛(wèi)發(fā)〔2018〕98號)、《白銀市建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶“一人一策”健康幫扶工作方案》(市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2018〕19號)、《會寧縣推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案》(會醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕10號)等相關(guān)文件精神,切實提高思想認識,從理論上加強全員業(yè)務(wù)素質(zhì),進一步明確組織領(lǐng)導,靠實了工作責任。
深入貫徹落實中央和省、市、縣有關(guān)扶貧工作的部署和要求,抽調(diào)臨床醫(yī)師崗位工作人員和市、縣、鄉(xiāng)、村組建成"1+1+1+1"家庭醫(yī)生簽約團隊,通過市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)場入戶查體,與建檔立卡貧困戶簽訂"家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議",發(fā)放健康扶貧政策宣傳彩頁。目前,第二醫(yī)共體已全面完成5866位貧困因病致貧返貧人群健康幫扶措施制定及手機app錄入工作,完成11577位其他人群健康幫扶措施制定及手機app錄入工作,印制并發(fā)放健康扶貧政策與健康知識普及宣傳彩頁1.5余份,與235個貧困戶簽訂初級包、與304個貧困戶簽訂中級包,建立由幫扶對象和簽約團隊人員組成的健康幫扶工作微信群15個。對544個貧困戶量血壓、測血糖、聽心率等簡單的診斷,現(xiàn)場通過針灸、拔火罐、按摩等方式治療3021人。
三、醫(yī)療重點業(yè)務(wù)開展情況
(一)醫(yī)改重點環(huán)節(jié)重要工作開展情況
1、全面實行分級診療制度
我院嚴格按照會寧縣人民政府辦公室分級診療實施方案的要求,開展新農(nóng)合部分住院病種分級診療制度,積極收治縣級醫(yī)院分級診療病種內(nèi)患者,嚴格控制不合理轉(zhuǎn)外就醫(yī)。我院根據(jù)運行情況,還做了補充通知,并和科室簽定協(xié)議書,積極引導參合農(nóng)民,合理有效利用現(xiàn)有資源,控制了醫(yī)療費用的不合理增長,減少了平均住院天數(shù),降低了住院費用,較去年同期藥占比明顯下降,群眾滿意度明顯提高。2017年11月21日到2018年12月25日我院共出院11013人,其中分級診療出院7158人,普通病種出院2532人,分娩372人,建檔立卡患者2105人,分級診療病種患者占住院總患者比例由去年的66%提高至76.2%,分級診療外病種轉(zhuǎn)診率為10.8%。自2017年6月1日起實行“先診療后付費”,一站式結(jié)報,2018年6月1日起,全面落實建檔立卡患者的補償比例比不低于85%。
2、加強績效考核管理
我院將績效考核管理作為優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運行機制的重要切入點,積極探索優(yōu)化管理模式,助推縣級公立醫(yī)院改革,重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員和科室傾斜。在具體實施績效考核當中,將醫(yī)護人員工作質(zhì)量及群眾滿意度等作為重要考核指標,特別是突出了中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用,不再將績效與經(jīng)濟指標掛鉤,將成本核算運用于績效管理中。
3、藥事管理
一、調(diào)整組織結(jié)構(gòu),細化人員職責
隨著等級醫(yī)院建設(shè)工作的開展,醫(yī)院人事變動,各項藥事管理分組需要。藥事管理與藥物治療學委員會對藥事管理組織結(jié)構(gòu)及委員選定進行2次調(diào)整與重新設(shè)置,保障藥事工作開展的科學合理性。現(xiàn)有藥事委員會由醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控部、臨床內(nèi)科、外科、藥劑、院感、護理、檢驗7個部門委員組成,共21人。
二、建立醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),確保用藥安全。在藥事管理控制過程中,藥劑科對藥品管理組織結(jié)構(gòu)進行管理分劃,建立起醫(yī)院藥品質(zhì)量管理控制監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。共分4個小組,層層管理,藥品質(zhì)量控制信息由固定的藥劑科各部門質(zhì)管員與臨床科室醫(yī)療及護理藥品質(zhì)管員進行收集、反饋、記錄為加強對全院藥品質(zhì)量進行監(jiān)測控制,及時調(diào)整管理方法,藥劑科質(zhì)量控制小組召開質(zhì)量控制管理會議4次,對藥品儲存、養(yǎng)護與擺放進行分析整改。藥劑科質(zhì)量控制小組每月分別對臨床醫(yī)技科室及藥劑部門進行藥品到院驗收、入庫、重點養(yǎng)護、出庫、退藥、效期管理、賬物相符、調(diào)劑準確、使用正確、不良反應(yīng)監(jiān)測、用藥教育等質(zhì)量控制檢查。
三、把醫(yī)務(wù)人員基本藥物知識培訓作為醫(yī)務(wù)人員競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要依據(jù),引導醫(yī)務(wù)人員正確、規(guī)范使用基藥和目錄內(nèi)藥品。
4、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展情況
為了深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)護理方案,發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護理效果,規(guī)范中醫(yī)護理行為,為病人提供更好的護理服務(wù),我院全面實施優(yōu)勢病種中醫(yī)護理服務(wù)。護理部加強制度建設(shè),狠抓規(guī)范落實,緊緊圍繞提升服務(wù)質(zhì)量、防范護理隱患兩個目標,突出各項制度的核心問題,抓重點,抓薄弱環(huán)節(jié)。落實責任制整體護理,規(guī)范護理行為,防范護理不良事件發(fā)生。優(yōu)化門、急診和出入院患者工作流程。2018年在原有基礎(chǔ)上繼續(xù)大力推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),加強責任制整體護理工作的落實,拓展服務(wù)內(nèi)涵,改善臨床護理服務(wù),全院開展優(yōu)質(zhì)護理,覆蓋率達100%,患者滿意度為97%,開展中醫(yī)適宜技術(shù)30余項,在急診急救過程中,中醫(yī)藥參與率達到100%。通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),醫(yī)院平均住院天數(shù)明顯降低,床位使用率和床位周轉(zhuǎn)次數(shù)明顯增加,減輕了患者的經(jīng)濟負擔,防范了護患糾紛,患者滿意度大幅度提升。為了更好的調(diào)動護士工作的積極性和主動性,發(fā)揮每個人的主觀能動性,建立護理部垂直管理體系,實行護士分層管理,apn彈性排班,制定科學的績效分配方案,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬的績效考核辦法,使護理管理逐步正規(guī)化。
5、全面開展臨床路徑管理應(yīng)用
全面加強院科兩級質(zhì)控,制定實施2018年臨床路徑管理病種與標準,積極編制臨床路徑標準及臨床路徑表,督促臨床科室分級診療病種執(zhí)行臨床路徑管理。目前醫(yī)院納入臨床路徑管理的病種數(shù)為9種,2018年臨床路徑全院共入徑471例,入徑率為5.5%。
(二)中醫(yī)藥工作
1、充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,建設(shè)重點???/p>
康復(fù)科為省級重點???,科室優(yōu)勢病種:腰椎間盤突出癥、類風濕性關(guān)節(jié)炎、中風后遺癥等;骨傷科于2015年4月被命名為省級重點專科,科室特色療法主要以手法復(fù)位,小夾板固定術(shù),配合口服中藥湯劑、接骨散治療骨折等;肺病科為市級重點???,科內(nèi)以冬病夏治、自擬宣肺活血方,治療慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘等肺部疾病,取得很好的療效;脾胃病科和肛腸科目前正在申報市級重點??疲恢嗅t(yī)婦科成立于2015年,目前編制床位12張,開放床位12張,在職職工6人(新增大學生1人),其中副主任醫(yī)師1人,中級3人。心病科成立于2015年,目前編制床位15張,開放床位15張,在職職工6人(新增大學生1人),其中副主任醫(yī)師1人,中級3人。
2、發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法,推廣中醫(yī)適宜技術(shù)
傳統(tǒng)療法由各科室的學科帶頭人牽頭,繼承和發(fā)揚我省名老中醫(yī)及民間的多種傳統(tǒng)療法,使其在我院得到廣泛的開展及應(yīng)用,主要有:平衡針療法、火針療法、眼針療法、耳穴療法、火罐療法、中藥熏蒸、按摩、多功能理療、蠟療、艾灸、骶療、割治挑治、傳統(tǒng)運動等三十多種療法,針灸療法治療面癱、耳穴壓豆治療胃脘痛、推拿療法治療急性腰扭傷、艾灸結(jié)合推拿療法治療頸椎病、冬病夏治貼敷治療支氣管哮喘、熱鹽包療法治療婦人腹痛、拔罐療法治療肩關(guān)節(jié)及肩胛痛、穴位注射治療風濕性關(guān)節(jié)炎、穴位埋線治療坐骨神經(jīng)痛、三部推拿法治療不寐、三步三位九法治療腰椎間盤突出癥等二十余項中醫(yī)適宜技術(shù),取得了較好的臨床療效。
(三)加強人才隊伍建設(shè)
1、采用“請進來、送出去”的辦法,積極培養(yǎng)人才。近年來醫(yī)院連續(xù)每年支出10-20萬元,用于人才培養(yǎng)經(jīng)費。其中,聘請了2名德高望重的副主任醫(yī)師全天坐診;根據(jù)天津市和平區(qū)與會寧縣政府東西部扶貧協(xié)作工作引進天津市和平區(qū)2名醫(yī)療幫扶專家到我院帶教培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才。2018年4月選派1名醫(yī)師到天津眼科醫(yī)院進修學習,選派高寧等6名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院進修學習,選派靳羽文等17名專業(yè)技術(shù)人員于2018年5月赴甘肅省人民醫(yī)院進修學習,時限為3-12月不等。另根據(jù)《關(guān)于印發(fā)白銀市醫(yī)療人才“組團式”健康扶貧工作實施方案的通知》(市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2018﹞24號)文件精神,和白銀市第一人民醫(yī)院結(jié)為幫扶對象,與白銀市第一人民醫(yī)院簽訂“組團式”幫扶協(xié)議,成立重癥醫(yī)學科、康復(fù)科、兒科聯(lián)盟,定向培養(yǎng)聯(lián)盟科室醫(yī)護人員。通過進修培訓,真正建立起一支本地化、留得住的高素質(zhì)的醫(yī)療人才隊伍。
2、組織各類人才培訓
2.1師承教育工作。第三批師承教育第一年工作已如期完成。通過全面、系統(tǒng)地繼承指導老師的學術(shù)思想、臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長,提高下級醫(yī)師的診療水平和臨床經(jīng)驗。形成一批高水平的學術(shù)創(chuàng)新團隊和完善的中醫(yī)藥學科梯隊。
2.2人員培訓。今年全院參加學歷教育31人;院內(nèi)各項培訓(包括中醫(yī)適宜技術(shù)平臺講座)人次累計達1200人次:首屆新中醫(yī)培訓班、市一院首席專家授課、院內(nèi)感染控制、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件、抗菌藥物合理運用、護理技能及崗位練兵活動、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、衛(wèi)生法律法規(guī)以及院內(nèi)副高級以上、省內(nèi)專家等的專題授課。
(四)落實醫(yī)院各項制度
我院制定了醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)德醫(yī)風考核實施細則,每月將考核結(jié)果匯總后進行公示,其分值兌現(xiàn)在當月績效工資中;縣衛(wèi)生監(jiān)督所每季度對我院依法執(zhí)業(yè)進行監(jiān)督檢查,嚴格按照有關(guān)配置醫(yī)護人員比例設(shè)置崗位;全面加強血液管理工作,血液管理符合有關(guān)規(guī)定,臨床成份輸血達到100%;公共衛(wèi)生科常年開展門診和住院病人疾病譜排序,截止12月底共報告?zhèn)魅静?26例,傳染病報告及時率達100%,無遲報、漏報現(xiàn)象;院內(nèi)感染上報病例17例;完成上報高血壓病例654例;完成食源性疾病監(jiān)測并上報30例;加強醫(yī)院控煙工作,通過人員培訓、電子屏播放和等多種形式宣傳,逐步達到無煙單位;每周進行由院領(lǐng)導主持,科主任、部門負責人參加的1次行政查房,將病歷質(zhì)控、三級醫(yī)師查房、會診、重危病人討論等相結(jié)合,隨時解決遇到的問題;每月召開1次醫(yī)療質(zhì)量控制委員會,進行病歷和處方點評、合理使用抗菌素和“八個排隊”,對不合格處方、自費藥品使用量、不合理使用抗菌藥物排名在前者給予通報批評和相應(yīng)的處罰。
三、目前存在的問題
近年來,中醫(yī)院各項工作有了些許的發(fā)展,無論從人員引進、設(shè)備配備、醫(yī)院建設(shè)到醫(yī)德醫(yī)風都得到了長足發(fā)展,但與新時期廣大人民群眾的需求、與廣大人民群眾對健康的期盼還有差距,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:一是長期以來嚴重的缺編現(xiàn)象得不到緩解,對擬進衛(wèi)生人才的穩(wěn)定性受到很大制約;二是由于業(yè)務(wù)需要,臨聘人員劇增,一定程度上解決了老百姓子女就業(yè)問題,但另一方面加重了醫(yī)院發(fā)展的負擔;三是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對滯后,與標準化醫(yī)院建設(shè)還有很大差距,無論從科室設(shè)置、硬件配備,到后勤保障都相對落后;四是中醫(yī)中藥發(fā)展保護性政策支持欠缺,表現(xiàn)在建設(shè)滯后、人員緊缺等方面;五是新時期下,廣大人民群眾對衛(wèi)生工作的要求正如對待自己的健康一樣,期望值很高,醫(yī)患矛盾一段時期內(nèi)仍將存在,除了加強醫(yī)院內(nèi)部管理提升之外,還需要得到全社會的理解和支持。
四、下一步工作打算
二級醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計劃 第6篇
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一、扶貧資金使用情況
財政局、扶貧移民局、試點辦下達20xx年中央和省級財政扶貧資金預(yù)算指標2082.03萬元,其中:1989.35萬元納入20xx年第一批財政涉農(nóng)資金統(tǒng)籌整合使用,92.68萬元用于綜合防治大骨節(jié)病試點項目,實行縣級財政報賬。目前項目正在實施未完工,資金尚未使用,結(jié)余2082.03萬元。
根據(jù)《20xx年第一批下達財政涉農(nóng)資金統(tǒng)籌整合使用方案》文件,下達我單位20xx年統(tǒng)籌整合涉農(nóng)資金1817.66萬元,目前鄉(xiāng)村河堤建設(shè)項目已竣工驗收并完成報賬105.403355萬元,鄉(xiāng)村便橋建設(shè)項目已竣工驗收并完成報賬10.17412萬元,結(jié)余1702.082525萬元。
二、脫貧攻堅工作推進情況
一是著力抓好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),統(tǒng)籌安排資金3.8億元,為64個貧困村安排道路、水利、電力、信息網(wǎng)絡(luò)、文化體育等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目1076個。二是著力抓好特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展,因地制宜推進生態(tài)綠色農(nóng)業(yè)、文化旅游等優(yōu)勢產(chǎn)業(yè),設(shè)立產(chǎn)業(yè)扶持基金2620萬元,目前已為146戶貧困戶發(fā)放資金110萬元。三是著力抓好住房安全,按時保質(zhì)保量完成易地扶貧搬遷16戶58人、藏區(qū)新居建設(shè)農(nóng)村危房改造20戶的建設(shè)任務(wù)。四是著力抓好教育扶貧,落實在校貧困學生“三免一補”等各類政策補助164萬元;設(shè)立教育扶貧救助基金300萬元,救助貧困學生228名,發(fā)放救助資金48萬元。五是著力抓好醫(yī)療扶貧,設(shè)立衛(wèi)生扶貧救助基金300萬元,救助貧困人口98人,發(fā)放救助資金16萬元;建檔立卡貧困戶新農(nóng)合(保)參合(保)率達100%,嚴格執(zhí)行二次補償和特補政策,20xx年9月12日之前貧困人口縣內(nèi)公立醫(yī)院住院總費用個人自付控制在10%以內(nèi),9月12日之后實現(xiàn)住院費用個人“零支付”,全年建檔立卡貧困人口在縣內(nèi)公立醫(yī)院住院500人次、住院總費用204萬元,通過基本醫(yī)保、愛心基金等渠道報銷188萬元。六是著力抓好金融扶貧,設(shè)立扶貧小額信貸貼息基金180萬元和信貸分險基金1521萬元,累計向399戶貧困戶發(fā)放小額信貸資金1028萬元。七是著力抓好就業(yè)扶貧,轉(zhuǎn)移輸出貧困勞動力就業(yè)1045人,設(shè)立返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)貸款基金200萬元,開發(fā)公益性崗位安置貧困勞動力87人,就地轉(zhuǎn)化貧困人口為生態(tài)護林員253人,實現(xiàn)了“每個有勞動力的貧困家庭至少有一人就業(yè)”的目標。八是著力抓好低保兜底,抓好扶貧線、低保線“兩線合一”實施工作,將農(nóng)村低保人均月補助從100元提升到260元,20xx年向貧困戶發(fā)放農(nóng)村低保金266萬元。九是著力抓好幫扶承接工作,省文化廳、省檔案局、省對外友協(xié)從扶貧規(guī)劃、項目爭取、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面真幫扶、真脫貧、脫真貧,眉山市東坡區(qū)和浙江省玉環(huán)縣因地制宜規(guī)劃了項目、落實了資金,助推了脫貧攻堅進程。
20xx年5月26日召開了脫貧攻堅第四次領(lǐng)導小組全體會議,會上對省反饋我縣脫貧攻堅存在問題進行了通報,安排部署了幫扶力量蹲點自查工作、“回頭看、回頭幫”工作、項目推進等工作。
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一、基本情況
鄉(xiāng)位于東北25公里,全鄉(xiāng)總面積43.1平方公里,轄、四個村寨,屬羌民族聚居區(qū)。全鄉(xiāng)總戶數(shù)462戶,1761人。和為省定脫貧村,其中村20xx年已退出,村計劃20xx年退出。
為了確保貧困村順利退出,我鄉(xiāng)加強了對“五個一”幫扶力量的選派和管理,對兩個貧困村各派縣級幫扶領(lǐng)導1名、第一書記1名、幫扶聯(lián)系單位1個、下派農(nóng)技員1名、年輕駐村干部3名。
全鄉(xiāng)建立了貧困家庭檔案49戶189人,貧困發(fā)生率為10.7%。通過一系列幫扶措施,20xx年退出貧困戶5戶18人;20xx年退出貧困戶7戶30人;20xx年退出貧困戶16戶58人,村整村退出;20xx年計劃退出貧困戶21戶84人,村整村退出。
二、主要做法
(一)緊抓隊伍建設(shè)、充實領(lǐng)導班子新“血液”。抓住了縣鄉(xiāng)20xx年換屆契機,選優(yōu)配強貧困村領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部,在干部考核中突出脫貧攻堅實效,激發(fā)貧困村干部的內(nèi)生動力。
(二)搶抓發(fā)展機遇、發(fā)展黨員帶富新“路子”。根據(jù)貧困村開發(fā)規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)實際,制定黨員精準扶貧示范項目實施方案,廣泛發(fā)動黨員和入黨積極分子中的致富帶頭人,支持他們創(chuàng)辦領(lǐng)辦致富項目,組織黨員結(jié)對幫扶,發(fā)揮黨員在脫貧攻堅中的先鋒模范作用。
(三)狠抓基層建設(shè)、強化脫貧攻堅新“堡壘”。通過開辦“農(nóng)民夜校”和實施脫貧攻堅系列重點專題培訓,大力提升農(nóng)民思想素質(zhì)和技術(shù)水平;利用春節(jié)、“七一”等節(jié)假日對困難黨員、貧困戶等困難群體開展入戶慰問,幫助他們解決實際困難;同時積極開展村“三分類三升級”轉(zhuǎn)化提升,根據(jù)實際情況制定黨組織提升方案。
(四)準抓選派“五個一”幫扶力量、發(fā)揮選派干部新“作用”。發(fā)揮“五個一”幫扶力量在脫貧攻堅中的作用??h級聯(lián)系領(lǐng)導切實發(fā)揮作用,為村帶來302萬元的幫扶援建項目資金;縣級聯(lián)系單位疾控中心定期為村民開展體檢,并請來華西醫(yī)院專家為貧困戶進行會診;同時,充分發(fā)揮“第一書記”的作用,鄉(xiāng)上妥善安排好了“第一書記”的生活、住宿、辦公等方面,消除他們駐村的后顧之憂。
(五)強抓落實關(guān)愛慰問政策措施、呈現(xiàn)脫貧干部新“氣象”。我鄉(xiāng)利用“七一”對“第一書記”開展表揚慰問,并將優(yōu)秀“農(nóng)技員”和“第一書記”推薦省州縣進行表彰,全面落實脫貧攻堅一線干部帶薪休假、健康體檢等制度,讓脫貧干部干的安心、干的順心。
三、存在的問題
黨員扶貧示范項目在推進過程中沒有體現(xiàn)縣級領(lǐng)導、幫扶單位及駐村工作組的主體作用,沒有充分調(diào)動入黨積極分子的積極性。
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一、村基本情況
村位于鎮(zhèn)北部,是鎮(zhèn)三個村寨之一,因其純凈的自然生態(tài)環(huán)境和純樸的人文景觀,被譽為“羌山福地”。該村幅員面積約45平方公里,轄3個村民小組5個自然寨,耕地660畝(包括自留地)。全村共有154戶,總?cè)丝?22人,有建檔立卡貧困戶25戶89人。其中:因?qū)W致貧4戶19人、因缺技術(shù)致貧13戶51人、因缺勞動力致貧4戶9人、因殘致貧4戶10人。目前,已經(jīng)脫貧退出10戶36人,20xx年預(yù)脫貧15戶53人。
二、貧困村退出指標達標情況
(一)貧困發(fā)生率方面村貧困發(fā)生率為貧困發(fā)生率為14.3%。(二)“五個有”方面1.有集體經(jīng)濟。利用大寶山草場資源,集體養(yǎng)殖牦牛的180頭,年收益2萬元左右。將30萬元產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金入股畢棚溝旅游公司,年收益不低于1.95萬元。積極爭取上級產(chǎn)業(yè)扶持資金,擬采取與其他村股份合作的方式,投資旅游酒店。健全集體經(jīng)濟管理辦法,集體收益全部用于村民購買醫(yī)保等民生事業(yè)。2.有硬化路。鎮(zhèn)政府所在地至村委會駐地硬化路13公里,硬化通組路3公里。安裝村道防護欄10公里。3.有衛(wèi)生室。衛(wèi)生室面積35平米(面積達標),能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)開展的需要,配有合格的持證村醫(yī)1名。4.有文化室。面積為52平米(面積達標),有室外文化活動場所、宣傳欄、有文化器材、廣播器材和圖書1200冊,相關(guān)制度已經(jīng)上墻。5.有通信網(wǎng)絡(luò)。目前,全村已覆蓋移動、電信網(wǎng)絡(luò);移動寬帶已于20xx年11月中旬開通,電信寬帶于今年5月完成布線,7月開通。(三)“四好村”創(chuàng)建工作方面按照《創(chuàng)建省級“四好村”活動工作方案》(川委廳(20xx)70號)要求,鎮(zhèn)政府召開專題會議進行部署,制定并通過村“四好村”活動創(chuàng)建方案。主要措施包括藏區(qū)新居建設(shè)、法治宣傳、聘請村內(nèi)保潔員、實行環(huán)境衛(wèi)生門前三包責任制度、完善村規(guī)民約、脫貧攻堅氛圍營造等。(四)“農(nóng)民夜校”創(chuàng)建工作方面按照要求,建立了農(nóng)民夜校,成立了工作領(lǐng)導小組和師資庫;相關(guān)制度已上墻;場地設(shè)在村委會一樓活動室;縣委組織部統(tǒng)一印發(fā)了農(nóng)民夜校所需教材;整合資源,將遠程教育設(shè)備投入夜校使用;20xx年開課15次,涉及扶貧政策宣傳、醫(yī)療政策宣傳、黨章黨規(guī)學習、果樹修枝技能培訓、防火知識、電子商務(wù)培訓。
三、針對已脫貧家庭開展的工作情況
對照戶脫貧“一超六有”指標,針對未脫貧家庭因戶施策,已脫貧家庭開展了“回頭幫”的鞏固提升措施,確保20xx年人均純收入同步超過國家扶貧線標準。1.落實到戶產(chǎn)業(yè)扶持資金。在了解貧困家庭產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求的基礎(chǔ)上,農(nóng)技員、第一書記、駐村工作組提出建議,制定了符合每戶條件的產(chǎn)業(yè)發(fā)展路子。到戶產(chǎn)業(yè)扶持資金將以購買農(nóng)資產(chǎn)品(肥料等)和農(nóng)牧產(chǎn)品(豬、雞、兔等)憑票報銷的方式發(fā)放,目前已基本完成資料收集,預(yù)計下周完成資金兌付工作。2.落實相關(guān)扶貧政策。一是政策宣傳到戶,為每一戶貧困戶發(fā)放扶貧資料袋,資料中包含扶貧手冊、省、州扶貧條例、歇幫機制文件、連心簿、連心卡、痕跡管理臺賬、明白卡、扶貧指南;二是政策落實情況,教育扶貧:為9名在讀學生申報了“教育扶貧救助基金”(周肖、周婷、周育茜、蘇昌婧、楊登蕊、余洪鴿、余洪果、周烈嬛、周烈佳),在落實20xx年免費教育政策的同時,博陽基金救助1名學生,社會扶助75名;衛(wèi)生扶貧:全村建檔立卡貧困戶25戶89人享受縣內(nèi)醫(yī)院就診免門診費。通過新農(nóng)合、大病救助和社會救助等形式,保證自費藥費低于10%,極大減輕貧困家庭醫(yī)療負擔。政策兜底:今年6月,幫扶力量為周敬述、周禮勝2戶實施政策兜底,相關(guān)補助資金已經(jīng)到個人賬戶;社會扶貧:駐村幫扶力量攜手成都市生命樹蓉匯社區(qū)的12名志愿者用社會募捐資金為村內(nèi)所有在校學生每人提供了1個書包和300元的幫助。其他措施:鎮(zhèn)農(nóng)技人員適時開展農(nóng)技培訓指導16場次,農(nóng)技服務(wù)深入田間地頭。針對致貧戶收入有限的實際,安排公益性崗位12名,每戶增收3300元以上。3.針對貧困戶10戶:周會君、周烈剛、周泰安、周烈樹、周瑞嫦、周敬述、周興艷、周敬效、周育良、楊登林的住房有房頂漏水、房屋裂縫等情況,給予了藏區(qū)新居政策扶持,目前均已經(jīng)實施完成并驗收合格。
二級醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計劃 第7篇
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一、基本情況
界嶺村位于兩省三縣結(jié)合部,下轄11個居民組,現(xiàn)現(xiàn)有居民872戶,3098人。全村總面積39604畝,基本耕地2583畝,山地面積37021畝,村集體公益林2999畝,2020年村集體經(jīng)濟增收20.36元。
二、結(jié)對幫扶工作進一步加強
(一)高度重視,認真謀劃。一是認真開展調(diào)研。2020年年初,院黨委書記、院長吳杰帶領(lǐng)院扶貧辦工作人員赴界嶺村開展調(diào)研,實地走訪貧困戶20余戶(因病致貧戶5戶、發(fā)展能力不足戶3戶、因?qū)W致貧戶10戶,因殘致貧戶2戶),查看他們生活狀況、政策享受情況、對幫扶干部滿意度、聽取意見和建議;二是召開幫扶工作座談會。年初,在界嶺村村部召開了幫扶工作座談會,會議聽取了駐村扶貧工作隊關(guān)于2018年度工作情況匯報,回顧了年度幫扶工作成效,分析了短板和不足,同時聽取了鄉(xiāng)黨委、政府和村兩委關(guān)于結(jié)對幫扶工作的訴求;三是細化幫扶措施。在認真調(diào)研、聽取意見建議和分析短板不足的基礎(chǔ)上,縣人民醫(yī)院與長嶺鄉(xiāng)黨委、政府和村兩委共同謀劃幫扶計劃,針對產(chǎn)業(yè)發(fā)展和農(nóng)產(chǎn)品銷售、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、貧困戶就醫(yī)、干部幫扶等工作制定了切實可行的幫扶措施,為做好年度脫貧攻堅工作打下堅實基礎(chǔ)。
(二)加強黨建引領(lǐng),做好基層組織共建工作。一是強化共建力量。為推動城鄉(xiāng)黨組織結(jié)對共建,增強黨組織凝聚力,發(fā)揮黨組織在脫貧攻堅中的引領(lǐng)作用,鑒于村兩委班子的變動,適時調(diào)整了聯(lián)合黨委組成人員,明確了聯(lián)系人,密切了與村黨支部的聯(lián)系。二是扎實做好基層組織共建工作。一年來,聯(lián)合黨委書記、副書記先后為界嶺村黨員上黨課4次,受教育黨員累計達80人次,與會黨員聽后,倍感親切,深受教育,受益匪淺;院機關(guān)支部、內(nèi)科支部黨員與共建村黨員先后共過組織生活2次,參加黨員累計達90人次;“七一”期間,縣人民醫(yī)院黨委深入界嶺村共同開展紀念建黨98周年活動,結(jié)合界嶺村脫貧攻堅工作開展送黨課進基層、慰問困難黨員等活動。通過系列活動的開展,有效調(diào)動了黨員積極性,激勵了他們在脫貧攻堅中率先垂范,為全村樹立了“脫貧光榮、我要脫貧”榜樣作用。三是加大黨建投入。為切實加強黨支部戰(zhàn)斗堡壘的前沿陣地建設(shè),縣人民醫(yī)院黨委多次協(xié)助指導村部搬遷工作,并捐助黨建資金5萬元,同時要求村兩委在優(yōu)化后的工作環(huán)境中要凝心聚力、團結(jié)奮發(fā),抓好支部建設(shè),不斷提升為民服務(wù)的能力,強力推進年度工作計劃的序時進度,并確保聯(lián)合黨委十件惠民實事的順利完成。
(三)完善精準識別動態(tài)管理,夯實工作基礎(chǔ)。貧困戶基本信息準確是“精準扶貧、如期脫貧”的基礎(chǔ)工作,直接影響脫貧成效,院黨委積極響應(yīng)縣委、縣政府扶貧工作要求,組織幫扶干部深入貧困戶家中采集并核查貧困戶基本信息,督促完善幫扶措施落實,及時完成大數(shù)據(jù)平臺信息修改工作。一是核查貧困戶精準幫扶信息。組織包保干部、村干部一同入戶規(guī)范貧困戶基礎(chǔ)信息、經(jīng)濟收入、政策保障、包保幫扶、識別退出五個方面檔案內(nèi)容,嚴格進行貧困戶信息核對。二是完善貧困對象動態(tài)指標臺賬。堅持以“兩該兩不該”問題為導向,嚴格落實“兩評議兩公示一比對一公告”程序,扎實開展精準識別工作。三是協(xié)助駐村工作隊及村兩委及時按程序完成動態(tài)調(diào)整及信息平臺錄入工作,以確保家庭信息、手冊資料、信息平臺保持一致。全村2020年通過嚴格程序動態(tài)調(diào)整自然變更戶中減人15人、增加8人,切實做到貧困人口的信息識別精準。
(四)積極開展社會扶貧,捐資捐物。為進一步做好社會扶貧工作,我院積極向社會各界開展脫貧攻堅幫扶宣傳工作,先后聯(lián)系事業(yè)單位、醫(yī)療企業(yè)、組織、個人等社會力量捐款捐物和認領(lǐng)援建項目。在我院的積極引薦推動下,向中國福利基金會爭取0.3萬元體育設(shè)施投入到界嶺教學點,以利于開展體育運動;中國福利基金會為長嶺鄉(xiāng)47名就學兒童送去價值2.35萬元羽絨服,讓留守兒童感受到社會各界的關(guān)懷與關(guān)愛;促成了廬江縣人民醫(yī)院先后兩次向界嶺村貧困戶捐款捐物3萬元;江蘇吳江紅十字會向界嶺村困難家庭兒童捐贈價值19.2萬元的衣物;白求恩精神研究會檢驗醫(yī)學分會向我院檢驗科捐贈價值60.8萬元的醫(yī)療設(shè)備;聯(lián)勸公益基金會向我院國際基層網(wǎng)項目捐贈資金19.48萬元;華東中美制藥有限公司資助界嶺村貧困家庭學生1.6元;宋慶齡基金會協(xié)同北京仁澤公益基金會向我院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)捐贈肺功能儀25臺、霧化泵68臺,價值55.2萬元;我院還積極籌措資金6.65萬元分別用于村部陣地建設(shè),用于義診免費藥品贈送,慰問界嶺村貧困戶、困難黨員、留守兒童;同時在我院幫扶干部的努力下,先后為界嶺村貧困家庭銷售農(nóng)副產(chǎn)品5.02萬元。在全縣開展殘疾人免費鑒定工作,截止2020年12月底我院累計成功免費鑒定2064例。
(五)全面落實各項政策措施。我院43名幫扶干部,共結(jié)對幫扶貧困戶196戶713人,全年共組織幫扶干部及在職職工500余人次進村入戶,圍繞貧困人口“兩不愁三保障”積極宣傳脫貧政策,幫助他們發(fā)展生產(chǎn)、尋找就業(yè)崗位,有效促進了各項幫扶政策的落實。一是鼓勵發(fā)展農(nóng)副產(chǎn)業(yè)。2020在全體幫扶干部和駐村扶貧工作隊的共同鼓勵帶動下,積極動員貧困家庭發(fā)展種養(yǎng)業(yè),幫助179戶申報特色產(chǎn)業(yè),年終獲得獎補資金累計39.85萬元。2020年界嶺村被評為縣級“特色種養(yǎng)業(yè)達標村”。同時,我院幫扶干部積極與有種養(yǎng)業(yè)的家庭簽訂農(nóng)產(chǎn)品銷售協(xié)議,年度幫助銷售農(nóng)產(chǎn)品累計5萬余元。二是關(guān)心關(guān)注健康狀況。通過頻繁的走訪,精準的信息摸排幫助33人辦理慢性病證;組織大型義診,開展殘疾鑒定90人次;為近千名群眾提供醫(yī)療服務(wù),針對當?shù)厝罕姵R姴?、多發(fā)病免費發(fā)放近8000余元常用藥品;三是大力宣傳教育脫貧。2020年全村共有167名貧困孩子在學就讀,其中春季“兩免一補”資助81人、高等教育資助35人、中職就讀獲得資助14人、學前教育資助9人、28人獲得“雨露計劃”資助,辦理生源地助學貸款35人。四是確保住房安全。2020年通過政策宣傳帶動,易地搬遷2戶4人,危房改造7戶(其中貧困戶1戶)。五是動員貧困人口就業(yè)。2020年為縣外、縣內(nèi)就業(yè)151人申報就業(yè)獎補10.66萬元,全村設(shè)置公益性就業(yè)崗位92名,組織15戶15人參加就業(yè)技能培訓,做到了在家有勞動力家庭戶均一崗。六是申報扶貧小額貸款。2020年動員幫助21戶貧困戶申報小額貸款,用于產(chǎn)業(yè)發(fā)展。八是光伏扶貧。2020年通過政策宣傳帶動2戶參與光伏入股分紅產(chǎn)業(yè)。九是幫助開展項目建設(shè)。2020年在13個扶貧項目之一的桐源到戶路段項目資金緊缺關(guān)鍵時刻,我院爭取了1萬元資金保障了該項目的順利實施。
三、健康脫貧工作扎實推進
(一)“先診療、后付費”執(zhí)行情況。貧困人口2020年1至12月份在我院住院6350人次,除個別意外傷害貧困患者外,其他貧困人口患者均已全面落實住院“先診療、后付費”,并嚴格按照要求與貧困人口簽訂規(guī)范的“貧困人口先診療后付費協(xié)議書”,對于留存資料按月收集裝訂整理形成檔案材料。
(二)“35l”和“180”政策落實情況。按全市統(tǒng)一部署,我院住院his系統(tǒng)通過改造升級,與現(xiàn)行健康脫貧政策對接,對貧困人口住院全部實行即時結(jié)算,基本醫(yī)保、大病保險、民政救助、政府兜底等全部“一站式”報銷。2020年度1至12月份我院共計享受“351”即時結(jié)報6350人次,“180”即時結(jié)報8512人次。
(三)大病專項就治工作開展情況。針對貧困人口三十種大病按規(guī)范開展專項救治,在門診專設(shè)有“貧困人口大病專項救治門診診室”,按照要求登記并集中救治,并制定“一對一”診療方案。對于在我院就診病人,逐人逐病建立救治管理臺帳。2020年度1月至12月份合計救治996人次。
(四)健康脫貧宣傳情況。院內(nèi)電子屏不間斷滾動播放健康脫貧宣傳標語、在院宣傳欄、門診就醫(yī)大廳、住院就醫(yī)大廳、住院部各樓梯間等固定位置分別設(shè)立宣傳健康脫貧政策欄,全面宣傳健康脫貧政策。各病區(qū)醫(yī)護人員在收治貧困人口就醫(yī)時,全面做到主動詢問、時時提供健康脫貧政策幫助,積極宣傳“先診療后付費”等優(yōu)惠政策;在貧困人員出院結(jié)算時,積極宣傳和落實“一站式”。
(五)貧困人口住院管理情況。對貧困人口住院,實行健康脫貧病房、并標注“貧困人口健康脫貧床頭卡”;加強對貧困人口住院指征把握,嚴防門診轉(zhuǎn)住院行為;加強貧困人口住院身份核查,防止冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生;加強貧困人口住院的檢查、用藥、治療等稽查,嚴格用藥指征;加強“n+100”疾病目錄管理,落實“分級診療”和逐級轉(zhuǎn)診。
四、工作亮點
(一)堅持弘揚“一種精神”。幫扶干部們本著為貧困家庭干實事、為脫貧攻堅做貢獻,堅持一戶不漏的原則,定期到戶走訪,問冷暖、問收入、問困難、問打算,解決困難、解答疑惑、解釋政策,幫助開展“六凈一規(guī)范”活動。使得貧困家庭對扶貧政策有了明確了解,對幫扶措施有了認同,對幫扶干部的默默付出有了高度贊許。更加體貼的幫扶干部、更加全面的幫扶措施,不僅進一步拉進了與困難家庭的距離,還增進了與困難家庭的感情,激發(fā)了他們積極性,幫助樹立了“我要脫貧,脫貧光榮”理念。
(二)堅持發(fā)揮“二項優(yōu)勢”。一是充分發(fā)揮縣醫(yī)院醫(yī)療龍頭優(yōu)勢。多次組織專家到村開展大型義診活動,到戶為病重患者“送醫(yī)上門”,切實滿足偏遠農(nóng)村人民群眾對健康的需求,將免費醫(yī)療服務(wù)真正送到百姓家門口。二是充分發(fā)揮幫扶干部資源優(yōu)勢。通過三年的真情幫扶,幫扶干部與貧困家庭建立了“相信我、信任我”的穩(wěn)固幫扶感情,為實現(xiàn)高質(zhì)量脫貧打下了堅實基礎(chǔ)、
(三)堅持抓好“三個重點”。一是抓好三級醫(yī)院對口幫扶契機,加強與北京中日友好醫(yī)院、市人民醫(yī)院等知名醫(yī)院的人才技術(shù)交流,把業(yè)務(wù)骨干“送出去”,把先進技術(shù)“帶回來”,進一步提升我院醫(yī)療服務(wù)能力。二是抓好縣域結(jié)對幫扶工作。2020年我院進一步加大了與廬江縣人民醫(yī)院的結(jié)對幫扶力度,通過學科共建、學術(shù)交流、人才培養(yǎng)等方式時刻保持專業(yè)技術(shù)人員之間、科與科之間、院與院之間的業(yè)務(wù)往來,有效推進科室及醫(yī)院的發(fā)展。三是抓好縣域醫(yī)共體建設(shè)。作為第一醫(yī)共體牽頭醫(yī)院,我院積極落實醫(yī)改政策,采取措施提升體內(nèi)衛(wèi)生院服務(wù)能力,加強村衛(wèi)生室工作人員培訓,為真正做到未病早預(yù)防、小病就近看、大病專家治、慢病有管理、轉(zhuǎn)診幫對接、費用能降低,為力爭實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率提高到90%以上目標不懈努力。
四、存在問題和不足
2020年脫貧攻堅工作雖然取得了一定成效,但是距離縣委、縣政府的要求、年度工作任務(wù)和貧困群眾的期盼還存在一點差距,主要表現(xiàn)在:一是年度幫扶計劃、幫扶措施不夠具體,有待進一步細化。二是宣傳力度不夠,對脫貧戶、人的典型事跡宣傳力度有待進一步加強。三是醫(yī)療服務(wù)能力有待進一步提升。
二級醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計劃 第8篇
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2017年衛(wèi)生院精準扶貧工作總結(jié)一:自今年3月起,我院按照省委、省政府的統(tǒng)一部署,繼續(xù)承擔了新一輪扶貧結(jié)對工作,幫扶對象是麗水龍泉市寶溪鄉(xiāng)的高山村、塘上村、寶更村和竹畬族鄉(xiāng)的際上村、羅墩村等5個村。一年來,在組長單位省農(nóng)辦的直接指導下,我院領(lǐng)導高度重視結(jié)對幫扶工作,從加快推進當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展的目標出發(fā),采取深入實地調(diào)研、運用網(wǎng)絡(luò)平臺、進行專項研究等方法,指導和幫助結(jié)對鄉(xiāng)及五個村制定新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃、生產(chǎn)發(fā)展規(guī)劃和項目建設(shè)目標。我院相關(guān)職能部門發(fā)揮各自優(yōu)勢,竭力為結(jié)對村辦實事、辦好事、解難事,使當?shù)貜V大村民得到實實在在的受益。現(xiàn)將我院開展幫扶工作情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導重視,責任落實
浙委辦[20xx]8號《關(guān)于做好新一輪扶貧結(jié)對幫扶工作的通知》下達后,我院在總結(jié)第一輪結(jié)對工作的基礎(chǔ)上,依據(jù)新一輪結(jié)對工作的要求,進一步統(tǒng)一思想認識,院領(lǐng)導班子明確提出要把結(jié)對扶貧工作作為一項重要政治任務(wù)來完成。黨委郭建平書記帶隊參加了龍泉新一輪省級結(jié)對幫扶工作會議,并赴結(jié)對村調(diào)研;成立了院新一輪幫扶工作領(lǐng)導小組,明確沈正榮副院長為幫扶分管院領(lǐng)導,院成果推廣辦作為幫扶聯(lián)系的職能部門,負責日常幫扶聯(lián)絡(luò)工作。根據(jù)省里的幫扶要求,做到人員、責任、資金和項目“四落實”?,F(xiàn)任施培武書記率成果辦專程到省發(fā)改委聯(lián)系,為結(jié)對鄉(xiāng)爭取項目資助;沈正榮、徐泉玉副院長與來訪的結(jié)對鄉(xiāng)主要領(lǐng)導座談商討完善五年結(jié)對幫扶方案等;在本單位基建等經(jīng)費及其緊張的情況下,確定了20xx年度幫扶項目,支持落實20xx年幫扶資金25萬元。
二、發(fā)揮優(yōu)勢,真心幫扶
盡快了解結(jié)對鄉(xiāng)村的基本現(xiàn)狀,全面了解結(jié)對鄉(xiāng)村發(fā)展中面臨的主要困難,是幫扶工作爭取落實資金、保障項目進展的關(guān)鍵,也是本單位真心開展幫扶的切入點。一年來,我院著重做好三項工作:
一是及時掌握結(jié)對鄉(xiāng)村的發(fā)展重點。我院通過調(diào)研和與當?shù)剜l(xiāng)村領(lǐng)導商討,初步了解到結(jié)對鄉(xiāng)村發(fā)展主要內(nèi)容和面臨經(jīng)費困難。如寶溪鄉(xiāng)3個結(jié)對村是村莊道路建設(shè)修復(fù)、村民休閑娛樂公園建設(shè)、橋梁維修;竹畬族鄉(xiāng)2個結(jié)對村是:道路橋梁改建、老年活動中心改建和農(nóng)田水利條件改善等公共設(shè)施建設(shè)。
二是及時研究提出幫扶資金的支持。近些年來,本院在上級主管部門的大力支持下,著力從改善科研環(huán)境等入手,投入了不少資金。盡管在基本建設(shè)中遇到經(jīng)費缺口等較大的困難,院領(lǐng)導在專門聽取成果辦對今年院扶貧工作計劃后,仍想方設(shè)法,劃撥幫扶資金25萬元(此款已于12月初撥付),用于結(jié)對鄉(xiāng)村開展鄉(xiāng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作,為保障結(jié)對村年度項目建設(shè)進展提供資金支持。
三是及時聯(lián)系上級有關(guān)部門給予資金支持。在與竹鄉(xiāng)黨委和政府交流中,了解到當?shù)剜l(xiāng)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金緊缺的困難。為提高結(jié)對鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)當?shù)卮迕竦哪芰?,我院?jīng)多次與省發(fā)改委匯報溝通,為結(jié)對鄉(xiāng)申報了“龍泉市竹畬族鄉(xiāng)衛(wèi)生院基礎(chǔ)配套設(shè)施建設(shè)”項目,已獲得《20xx年省公共建設(shè)投資計劃(第二批)》項目經(jīng)費資助50萬元,預(yù)計12月底資金可到位。項目完工后將大大改善竹鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備建設(shè),方便村民就醫(yī),提高村民健康水平等。
同時,我院還協(xié)助申報20xx年省級項目 “寶溪鄉(xiāng)中心學校標準化學校建設(shè)項目”,用于該校專用教室、圍墻、校門、運動場的改造和相應(yīng)校舍進行維修改造、設(shè)備添置、校園綠化。
三、結(jié)對幫扶,取得實效
根據(jù)結(jié)對村的基本條件、發(fā)展現(xiàn)狀、增收難點和優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)等實際情況,幫助制訂五年發(fā)展規(guī)劃和年度幫扶計劃。充分發(fā)揮兩個鄉(xiāng)高山茶葉和竹林的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢,幫助低收入農(nóng)戶改善生產(chǎn)條件,擴大種植面積,增加農(nóng)戶收入。一年來我院為五個結(jié)對村提供幫扶資金25萬元,引進幫扶資金50萬元,實施幫扶項目6個,幫助發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)基地面積500畝,幫扶項目農(nóng)戶受益數(shù)443戶;5個幫扶村集體經(jīng)濟收入增幅累計31.3%;經(jīng)營性收入超5萬元的村有3個;支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦培訓班4次,培訓人數(shù)300余人(以上數(shù)據(jù)由兩地結(jié)對鄉(xiāng)政府統(tǒng)計提供)。此外,我院在開展結(jié)對幫扶工作時,嚴格遵守“中央八項規(guī)定”和“省委二十八條禁令”,廉潔自律,作風優(yōu)良,受到結(jié)對幫扶村群眾的普遍好評。
2017年衛(wèi)生院精準扶貧工作總結(jié)二:根據(jù)會議安排,現(xiàn)將榕江縣開展提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療救助水平促進精準扶貧工作推進情況總結(jié)如下:
一、基本情況
榕江縣轄19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)112個中心村,總?cè)丝?64032人,其中農(nóng)民人口319559人。20xx年,全縣參合人數(shù)314253人,參合率98%,全縣籌集新農(nóng)合資金14141.38萬元,其中,農(nóng)民上交參合金2199.77萬元,各級財政補助11941.61萬元,各級財政配套資金到位率100%。開展試點工作以來,通過民政、扶貧、殘聯(lián)、衛(wèi)計等單位的認真排查核對,目前全縣醫(yī)療救助精準扶貧對象為94609人,對精準扶貧人員實施醫(yī)療救助14191人,補償總費用3628萬元,其中:農(nóng)合補償2545萬元,民政補助843萬元。采取二次補償方式落實大病保險補助資金565萬元,使救助對象新農(nóng)合實際補償比達70%以上,經(jīng)“三重醫(yī)療保障”的大病患者補償比達到90%以上。通過開展此項工作,使醫(yī)療救助扶貧資金真正投入到了貧困群眾身上,充分發(fā)揮了醫(yī)療保障資金的扶貧效益,有效降低了困難人群大病患者個人負擔。
二、主要做法及成效
(一)加強組織領(lǐng)導,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進。一是實行“一把手”負責制。成立了由縣長任組長,常務(wù)副縣長、分管副縣長任副組長,衛(wèi)生計生、民政、財政、扶貧、殘聯(lián)、人社、合醫(yī)中心等單位組成的工作領(lǐng)導小組,為工作開展提供了強有力的組織保障。二是科學制定實施方案。由縣衛(wèi)計局牽頭,會同民政、扶貧、殘聯(lián)、疾控等單位,做好前期數(shù)據(jù)測算、基線調(diào)查分析、排查摸底、基層調(diào)研等工作,為制定方案提供可靠依據(jù),確保方案科學可行。三是實行定期調(diào)度制。將該項工作內(nèi)容納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、部門重點督查范圍,并定期進行調(diào)度,協(xié)調(diào)解決存在問題。
(二)建立工作機制,精準識別救助對象。一是建立“三條線”認定工作機制?!笆活悺贬t(yī)療救助對象認定,通過“政府制定標準和審核、群眾民主推薦、特殊對象部門相互核對認定”三條線進行對象篩選認定,同時嚴格按照程序進行審核公示、審定公告和遴選甄別,做到公開透明、相對公平。二是建立認定對象動態(tài)管理機制。在衛(wèi)計、民政、扶貧等部門間實行信息交換制度,認定對象屬性發(fā)生變更的,定期反饋到醫(yī)療救助保障管理經(jīng)辦部門,對認定對象實行動態(tài)管理,精準識別。三是建立認定對象信息化精準標識機制。積極完善農(nóng)合信息管理平臺,將認定對象在信息系統(tǒng)中進行屬性標識,為準確、及時兌現(xiàn)提供技術(shù)支撐。
(三)優(yōu)化方案設(shè)計,提高救助保障水平。一是對認定救助對象實行24種重大疾病門診救助政策。即對 24種重大疾病門診醫(yī)療費用不設(shè)起付線、封頂線,新農(nóng)合報銷80%。二是對特殊人群門診統(tǒng)籌補償上限為600元/人/年。即在省級基礎(chǔ)上提高了200元/人/年。三是對認定救助對象在省級規(guī)定補償政策基礎(chǔ)上,住院補償比例再上浮5%。即鄉(xiāng)、縣、州、省四級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例分別達到95%、85%、70%、55%-65%;四是按新農(nóng)合大病保險方案,采取二次補償方式兌現(xiàn)大病補償資金,提高補償比例。五是民政幫扶對象民政補助10-20%,計生“兩戶”計生補助10%,提高救助保障水平。六是加強資金監(jiān)管,定期開展督查。每季度都開展新農(nóng)合資金專項督查一次,堅決杜絕出現(xiàn)違規(guī)和損害群眾利益的行為,確保新農(nóng)合資金安全有效運行。
(四)整合優(yōu)化資源,實現(xiàn)“一站式”結(jié)報服務(wù)。一是統(tǒng)籌衛(wèi)計、民政等部門醫(yī)療救助保障資金,按照涉及對象報銷比例標準,及時給予補償報銷。即首先由新農(nóng)合統(tǒng)籌標準報銷,其次實行大病商保報銷,最后按民政或計生等部門相關(guān)政策報銷,若未達到報銷比例的再作個案處理。二是打通服務(wù)辦理渠道,實行“一站式”及時結(jié)報服務(wù)。對在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的患者,醫(yī)院全額墊付,事后縣合醫(yī)中心進行審核撥付,凡涉及民政和計生對象的,兩個部門每季度將合醫(yī)中心墊付資金撥付給縣合醫(yī)中心。在其它醫(yī)療機構(gòu)就診的,由患者自行墊付,然后再到當?shù)睾厢t(yī)辦按標準給予報銷。
(五)強化培訓宣傳,營造良好工作氛圍。一是積極組織衛(wèi)計、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)人員開展培訓,做好中央、省政策文件解讀和宣傳,提高群眾知曉率。二是縣合醫(yī)中心每季度召開一次例會,加強對19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)經(jīng)辦人員和定點醫(yī)療機構(gòu)合醫(yī)經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓,提高經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)效率。三是充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)媒介開展宣傳,為工作順利開展營造良好的工作氛圍。
二級醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計劃 第9篇
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一、指導思想
堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習貫徹在解決“兩不愁三保障”突出問題座談會上的重要講話精神,全面落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府脫貧攻堅決策部署,堅持“省負總責、市縣抓落實”的工作機制,把解決“兩不愁三保障”突出問題作為決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅戰(zhàn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),堅持脫貧標準,統(tǒng)籌整合資源,全面摸清底數(shù),實施專項行動,舉全省之力解決“兩不愁三保障”突出問題,確保到2020年穩(wěn)定實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口不愁吃、不愁穿,義務(wù)教育、基本醫(yī)療、住房安全有保障,為如期打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、全面建成小康社會奠定堅實基礎(chǔ)。
二、目標任務(wù)
以深度貧困地區(qū)為重點,協(xié)調(diào)推進其他貧困地區(qū)及非貧困縣、非貧困村脫貧任務(wù),統(tǒng)籌組織資源,采取過硬措施和辦法,集中力量攻克難關(guān),確保2019年全面解決“兩不愁三保障”突出問題,2020年持續(xù)鞏固提升。
保障義務(wù)教育。聚焦鄉(xiāng)村學生、鄉(xiāng)村學校和鄉(xiāng)村教師,突出控輟保學、精準資助、改善辦學條件、加強教師隊伍建設(shè)等重點工作任務(wù),進一步強化工作責任、細化工作措施,做到除身體原因不具備學習條件外,保障貧困家庭義務(wù)教育階段適齡兒童、少年不失學輟學,保障有學上、上得起學。2019年底,全省九年義務(wù)教育鞏固率保持在96%的水平以上;
到2020年,基本補齊鄉(xiāng)村小規(guī)模學校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學校短板,辦學條件達到省定基本辦學標準。
保障基本醫(yī)療。將建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助保障范圍,做到貧困人口常見病、慢性病能夠在縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)獲得及時診治,得了大病、重病基本生活有保障,2019年底,穩(wěn)定實現(xiàn)建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療有保障。加強縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),配備合格醫(yī)務(wù)人員,消除鄉(xiāng)村兩級機構(gòu)人員“空白點”,做到貧困人口看病有地方、有醫(yī)生、有制度保障。加強門診慢性病就醫(yī)管理服務(wù),鞏固提升縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)的三重保障“一站式”直接結(jié)算機制,2019年底前實現(xiàn)市域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)三重保障“一站式”直接結(jié)算。
保障住房安全。以建檔立卡貧困戶為重點,加快推進現(xiàn)居住在c級和d級危房的建檔立卡貧困戶、低保戶、農(nóng)村分散供養(yǎng)特困人員和貧困殘疾人家庭等4類重點對象危房改造,保障其不住危房。根據(jù)各地農(nóng)村危房全面排查結(jié)果,將現(xiàn)有4類重點對象危房存量全部納入2019-2020年度改造計劃。統(tǒng)籌推進其他危房戶危房改造,夯實精準防貧基礎(chǔ)。2019年底,全面完成建檔立卡貧困戶基本住房安全任務(wù)。
保障飲水安全。聚焦貧困地區(qū)和貧困人口,整合資源、集中力量、精準施策,努力提升貧困地區(qū)農(nóng)村貧困人口飲水安全保障水平。按照我省脫貧攻堅農(nóng)村飲水安全評價標準,2019年底,全部解決貧困人口飲水安全問題。
三、主要工作
(一)堅持問題導向,強化頂層設(shè)計。各業(yè)務(wù)主管部門要把解決“兩不愁三保障”突出問題作為重點工作,擺在重要位置,主要負責同志要親自抓,分管同志具體抓,加強頂層設(shè)計,統(tǒng)籌調(diào)度部門力量,狠抓工作落實和責任落實。要圍繞提高“兩不愁三保障”服務(wù)能力,根據(jù)部門職能,制定工作方案,明確工作標準和支持政策,加強對市縣工作的指導。各部門工作方案于8月底前報省扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導小組備案。(責任單位:省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局等業(yè)務(wù)主管部門)
(二)準確把握標準,全面核清底數(shù)。各市縣要切實履行脫貧攻堅主體責任,在準確把握國家基本標準和總體要求基礎(chǔ)上,結(jié)合全省工作方案,因地制宜細化實化標準并嚴格抓好貫徹落實。各地區(qū)各部門已經(jīng)實施的“兩不愁三保障”政策舉措,明顯超出基本標準的,要實事求是地予以糾正;
同時要保持政策連續(xù)性穩(wěn)定性,防止“翻燒餅”。
各市縣要在準確把握標準的基礎(chǔ)上,全面摸清本地區(qū)全部農(nóng)戶“兩不愁三保障”情況,逐村逐戶逐人逐項開展核查,詳細建立工作臺賬,列出問題清單,明確工作底數(shù),確保不漏一戶、不落一人。義務(wù)教育方面要重點摸清貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學校、鄉(xiāng)村小規(guī)模學校和教師隊伍建設(shè)、控輟保學情況;
基本醫(yī)療方面要重點摸清縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)、配備合格醫(yī)務(wù)人員、家庭醫(yī)生簽約情況,貧困人口基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助及大病集中救治和慢病管理等情況;
危房改造方面要重點摸清貧困人口基本住房安全情況;
飲水安全方面要重點摸清貧困人口飲水水量、水質(zhì)、用水方便程度、供水保證率等關(guān)鍵指標。同時,要對脫貧摘帽縣和脫貧人口穩(wěn)定實現(xiàn)“兩不愁三保障”情況組織開展“回頭看”,對返貧人口和新發(fā)生貧困人口及時予以幫扶。(責任單位:省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局等業(yè)務(wù)主管部門,各市縣黨委政府)
(三)針對突出問題,抓好重點工作。各市縣要在全面摸清“兩不愁三保障”突出問題底數(shù)的基礎(chǔ)上,制定實施方案,建立工作清單,明確時間表、路線圖,細化實化幫扶舉措。要按照政策標準和實施方案,用好用足現(xiàn)有政策,進一步加大財政投入力度,通過行業(yè)資金、財政涉農(nóng)整合資金和社會幫扶資金等渠道,向符合條件的“兩不愁三保障”項目傾斜,統(tǒng)籌做好項目落地、資金使用、人力調(diào)配、推進實施等工作,逐村逐戶逐人逐項對賬銷號,全面解決“兩不愁三保障”突出問題。
義務(wù)教育保障方面。扎實推進義務(wù)教育控輟保學工作,繼續(xù)健全完善輟學學生行政督促復(fù)學機制、入學聯(lián)控聯(lián)保工作機制、控輟保學動態(tài)監(jiān)測機制,認真落實縣級“七長”控輟保學責任制。加大對家庭經(jīng)濟困難學生資助力度,全面落實義務(wù)教育“兩免一補”政策,從2019年秋季學期起,將義務(wù)教育階段建檔立卡家庭非寄宿學生納入生活補助范圍,確保建檔立卡學生精準資助,不漏一人。全面加強鄉(xiāng)村小規(guī)模學校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學校建設(shè),合理統(tǒng)籌布局規(guī)劃,推進學?;A(chǔ)設(shè)施建設(shè)和教學裝備配備,補齊兩類學校建設(shè)短板,到2020年實現(xiàn)兩類學校布局合理、辦學條件達標、教育教學管理制度完善,鄉(xiāng)村教育質(zhì)量明顯提升。加強教師隊伍建設(shè),加大貧困地區(qū)農(nóng)村教師特崗計劃入編待遇政策落實力度,深入推進義務(wù)教育階段教師、校長交流輪崗和對口幫扶工作,組織實施好“老校長下鄉(xiāng)”計劃。加大鄉(xiāng)村教師生活補助力度,自2019年起將補助標準提高到每人每年3600元,吸引更多優(yōu)秀人才到鄉(xiāng)村學校任教。推進教育信息化建設(shè),優(yōu)先在貧困地區(qū)實施教育信息化2.0行動計劃。(責任單位:省教育廳、省發(fā)展改革委、省編辦等,各市縣黨委政府)
基本醫(yī)療保障方面。建立完善信息銜接機制,及時準確將建檔立卡貧困人口納入基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助保障范圍。進一步加強門診慢性病就醫(yī)管理服務(wù),做好大病集中救治,鞏固提升縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)的三重保障“一站式”直接結(jié)算機制。加強縣醫(yī)院能力建設(shè),各地要落實投入責任,改造和完善縣級醫(yī)院設(shè)施,配備基本設(shè)備,保障縣級醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)。加快構(gòu)建遠程醫(yī)療服務(wù)體系,逐步完善遠程醫(yī)療收費標準和醫(yī)保報銷政策,有效促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,實現(xiàn)貧困縣縣級醫(yī)院遠程醫(yī)療全覆蓋。強化對口幫扶,針對深度貧困縣,統(tǒng)籌優(yōu)勢資源,組織三級醫(yī)院進一步加大幫扶力度。加強縣鄉(xiāng)村人員培養(yǎng)培訓。加大農(nóng)村訂單定向免費本科醫(yī)學生培養(yǎng)力度,定向縣(市)落實定編定崗待遇保障政策。深入實施全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃,繼續(xù)為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘特崗全科醫(yī)生,力爭每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有1名合格全科醫(yī)生。持續(xù)開展全科醫(yī)生、助理全科醫(yī)生培訓,全面開展鄉(xiāng)村醫(yī)生實用技能和適宜技術(shù)(含中醫(yī))線上線下培訓。統(tǒng)籌使用縣域衛(wèi)生人力資源,鼓勵實行“縣聘縣管鄉(xiāng)用”和“鄉(xiāng)聘村用”等多種形式,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室聘用合格的醫(yī)務(wù)人員。健全“壓茬選派”制度,深入實施“春雨工程”,解決鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)缺乏合格醫(yī)務(wù)人員問題,并認真落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。推進縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè),提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體績效。加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)。按照填平補齊的原則,合理配置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)備,脫貧攻堅期內(nèi)全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施達標建設(shè)。對于易地扶貧搬遷集中安置區(qū),在規(guī)劃建設(shè)水、電、路、信、房等基礎(chǔ)設(shè)施的同時,建設(shè)配套基本醫(yī)療公共服務(wù)設(shè)施,為搬遷群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局、河北銀保監(jiān)局、省發(fā)改委、省財政廳、省中醫(yī)藥局等,各市縣黨委政府)
住房安全保障方面。及時調(diào)整改造計劃,根據(jù)摸底排查情況,將各地新排查出的4類重點對象危房存量全部納入2019-2020年度改造計劃,并制定調(diào)整后的改造任務(wù)和資金安排方案。統(tǒng)籌推進其他農(nóng)戶危房改造,參照4類重點對象農(nóng)村危房改造政策,各地制定具體實施方案,統(tǒng)籌推進4類重點對象以外家庭唯一住房為危房的其他農(nóng)戶危房改造。落實質(zhì)量安全管理制度,認真落實住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、財政部印發(fā)的《農(nóng)村危房改造脫貧攻堅三年行動方案》建設(shè)標準的相關(guān)規(guī)定,嚴格執(zhí)行《農(nóng)村危房改造基本安全技術(shù)導則》,建立全過程監(jiān)管機制。各地組織技術(shù)人員對危房改造戶的改造方案、施工操作等進行指導服務(wù),特別是加強對修繕加固房屋的加固方案、建筑材料、施工方案等進行把關(guān)審查,開展施工現(xiàn)場巡查、關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查,并做好檢查記錄。對發(fā)現(xiàn)問題的,督導做好整改,徹底消除安全隱患。危房改造竣工后,由縣級住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門指導建設(shè)方進行竣工驗收并提交建房備案書,確保改造質(zhì)量。(責任單位:省住房建設(shè)廳,各市縣黨委政府)
飲水安全保障方面。全面解決貧困地區(qū)貧困人口飲水安全問題,以未脫貧的10個深度貧困縣和赤城縣、蔚縣、懷安縣和涿鹿縣趙家蓬區(qū)為重點,統(tǒng)籌推進貧困縣和非貧困縣、貧困村和非貧困村中的貧困人口飲水安全工作,將尚存飲水安全問題人口納入2019年實施方案,因地制宜采取綜合解決措施,確保貧困人口飲水安全問題全面徹底解決。加強特殊群體幫扶和突發(fā)旱情處置工作,各縣建立特殊群體飲水安全問題清單,優(yōu)先采用工程措施,努力實現(xiàn)自來水入戶;
工程措施一時解決不了的,積極采取義工、公益崗位和鄰里照顧等方式解決。要完善應(yīng)急供水預(yù)案,建立應(yīng)急供水服務(wù)隊伍,定期組織開展演練。應(yīng)急情況和嚴重旱情時,要采取新辟水源、啟動備用水源、延長泵管、拉水送水、發(fā)動社會參與、組織群眾自救互救等應(yīng)急措施保障供水安全,2019年底前保障措施全部到位。建立農(nóng)村飲水安全管理責任體系,10月底前,全面落實農(nóng)村飲水安全管理的政府主體責任、水行政主管部門行業(yè)監(jiān)管責任和供水單位運行管理責任等“三個責任”,健全完善縣級農(nóng)村飲水工程運行管理機構(gòu)、運行管理辦法和運行管理經(jīng)費等“三項制度”,千人以上供水單位設(shè)置服務(wù)公示牌,實行管理單位、責任人、供水服務(wù)電話“三個公開”,省、市、縣水行政主管部門公布監(jiān)督電話和郵箱。加快鞏固提升工程項目施工進度,對2019年中央投資計劃中的農(nóng)村飲水安全鞏固提升項目、農(nóng)村飲水維修養(yǎng)護項目,做好工程計劃管理,科學編制施工進度計劃,優(yōu)化施工方案,提高施工效率,確保年內(nèi)完成80%的建設(shè)任務(wù)。(責任單位:省水利廳,各市縣黨委政府)
(四)強化政策措施,加大資金項目支持力度。要聚焦“兩不愁三保障”突出問題,優(yōu)先安排項目、優(yōu)先保障資金、優(yōu)先落實措施。中央、省級財政專項扶貧資金等有關(guān)轉(zhuǎn)移支付進一步向深度貧困地區(qū)和貧困人口多、貧困發(fā)生率高、脫貧難度大的貧困地區(qū)傾斜。省直相關(guān)行業(yè)主管部門在本部門“十三五”專項規(guī)劃實施中,要優(yōu)先安排資金項目支持地方解決“兩不愁三保障”突出問題。發(fā)揮好政策性金融在脫貧攻堅中的重要作用,強化信貸資金和財政資金的協(xié)同配合,加大力度支持解決“兩不愁三保障”突出問題。引導東西部扶貧協(xié)作、對口支援、中央單位定點扶貧和各類企業(yè)、社會組織等幫扶資金用于解決“兩不愁三保障”突出問題,加大對幫扶地區(qū)教育和醫(yī)療人才等援助力度。貧困村提升工程,要重點聚焦解決“兩不愁三保障”突出問題。要按照簡政放權(quán)、放管結(jié)合的要求,下放“兩不愁三保障”項目審批權(quán)限,減少和簡化審批環(huán)節(jié),優(yōu)化工作流程,加快項目實施進度。要充分調(diào)動貧困地區(qū)干部群眾積極性和創(chuàng)造性,財政支持的貧困村微小型建設(shè)項目,符合要求的允許按照一事一議方式直接委托村級組織自建自管。加強“兩不愁三保障”資金項目監(jiān)管,完善縣級脫貧攻堅項目庫,健全公告公示制度,加快資金撥付進度,對扶貧項目資金相關(guān)預(yù)算的編制、執(zhí)行、決算實施全過程績效管理,探索建立扶貧資產(chǎn)管理長效機制,保證工程質(zhì)量和資金使用效益。(責任單位:省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局、省財政廳、省發(fā)改委、省扶貧辦、省地方金融監(jiān)管局、人行石家莊中心支行、河北銀保監(jiān)局及相關(guān)省直行業(yè)主管部門,各市縣黨委政府)
四、組織保障
(一)加強組織領(lǐng)導。各級扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導小組要將穩(wěn)定實現(xiàn)貧困人口“兩不愁三保障”情況納入脫貧攻堅成效考核和督查巡查。各地各部門要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),逐級落實責任,定期部署推進,及時研究解決工作中的實際問題,狠抓工作落實和責任落實。省市縣扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導小組都要抽調(diào)骨干力量,成立工作專班,統(tǒng)籌扶貧、衛(wèi)健、醫(yī)保、教育、住建、水利等部門,協(xié)同推進“兩不愁三保障”工作落實。各級“3+1”行業(yè)主管部門也都要成立工作專班,全力推進落實。省扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導小組辦公室每半月通報一次問題解決情況,督促各地加大推進力度、加快解決進度。脫貧攻堅期內(nèi),各市及省直“3+1”部門要將解決“兩不愁三保障”突出問題工作情況作為重要內(nèi)容,向省委省政府報告本年度脫貧攻堅情況。
(二)加強作風建設(shè)。深入推進扶貧領(lǐng)域腐敗和作風問題專項治理,緊盯“兩不愁三保障”突出問題,開展以暗訪為主的真督實查,嚴懲違紀違法行為,嚴防數(shù)字脫貧虛假脫貧,堅決糾正扶貧領(lǐng)域形式主義、官僚主義問題,切實減輕基層負擔。各級審計部門要圍繞“兩不愁三保障”任務(wù)目標,加強對扶貧項目資金的審計和對發(fā)現(xiàn)問題的督促整改。發(fā)現(xiàn)存在弄虛作假、失職失責問題的地區(qū)和部門,省扶貧開發(fā)和脫貧工作領(lǐng)導小組將進行常態(tài)化約談。
二級醫(yī)院醫(yī)生幫扶工作計劃 第10篇
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一、全年工作任務(wù)進展及完成情況
(一)全面推進深化公立醫(yī)院改革工作。一是嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標。醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與醫(yī)院藥品、耗材、醫(yī)學檢查等收入掛鉤。人民醫(yī)院按照國家衛(wèi)生計生委國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”的通知》的要求,嚴格落實不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤、不準開單提成、不準違規(guī)收費、不準違規(guī)接受社會捐贈資助、不準參與推銷活動和違規(guī)醫(yī)療廣告、不準以商業(yè)目的統(tǒng)方、不準違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品、不準收受回扣、不準收受患者“紅包”。二是繼續(xù)完善“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式。深入開展醫(yī)療費用“床前結(jié)算”、“雙向轉(zhuǎn)診”、“綠色通道”、檢查檢驗結(jié)果互認、臨床路徑管理、節(jié)假日門診等便民利民措施。至2018年10月按“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式住院病人5人。醫(yī)院檢驗科生化檢查、血液分析、電解質(zhì)分析三個項目參加青海省臨床檢驗中心室間質(zhì)評工作,提高醫(yī)院臨床檢驗質(zhì)量,確因病情變化需要復(fù)查,應(yīng)向患者解釋清楚,減輕患者負擔。開通綠色生命通道,對危重病人實行“三先三后”制度,即先就診、后掛號,先搶救、后交費,先住院、后辦手續(xù),為患者爭取搶救時間。三是按照《青海省醫(yī)療機構(gòu)全面推進臨床路徑管理工作實施方案》的要求,認真做好臨床路徑管理工作。人民醫(yī)院已將120種疾病列入臨床路徑管理,并制定了10種單病種,進一步規(guī)范檢查和治療行為,實現(xiàn)患者明白就醫(yī),努力控制醫(yī)療費用。
(二)健全完善分級診療制度。一是制定了《大柴旦醫(yī)聯(lián)體基層衛(wèi)生機構(gòu)開展分級診療的實施方案》,在方案中確定了常見病病種范圍、出入院標準、轉(zhuǎn)診原則、轉(zhuǎn)診條件、轉(zhuǎn)診指征及相應(yīng)的雙向轉(zhuǎn)診程序。2018年1-9月醫(yī)院門診人數(shù)6092人次,較上年同比增加37%,急診人數(shù)1698人次,較上年同比增加6%,住院26人次,同比增加7%。完成各類體檢3197人次。二是依據(jù)《青海省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)青海省構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體指導意見的通知》(青政辦[2015]116號)、以及《海西州人民政府辦公室印發(fā)關(guān)于海西州構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體實施方案》(西政辦[2015]118號)文件精神,與格爾木市人民醫(yī)院組建松散型醫(yī)療聯(lián)合體,與馬海衛(wèi)生所建立醫(yī)療集團,開展雙向轉(zhuǎn)診制度。大柴旦行委人民醫(yī)院現(xiàn)已與馬海衛(wèi)生院、柴旦村衛(wèi)生室建立醫(yī)療聯(lián)合體,并制訂了《大柴旦行委聯(lián)合體合作協(xié)議書》。積極推進緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,由行委人民醫(yī)院對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施人事、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品采購、人事一體化管理。三是急診急救工作。截至目前,人民醫(yī)院共派出急救車129車次,共計救援患者147人次。轉(zhuǎn)診率為4%。
(三)鞏固基層綜合改革成果。一是按照海西州衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)《海西州2016-2020年度對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施方案》的要求,大柴旦行委人民醫(yī)院與馬海衛(wèi)生院簽訂了對口幫扶協(xié)議,派出醫(yī)務(wù)人員到馬海衛(wèi)生院開展對口幫扶工作。截至目前,共選派馬海衛(wèi)生院5名醫(yī)務(wù)人員參加相關(guān)衛(wèi)生人員培訓,提升馬海衛(wèi)生院服務(wù)能力。二是2018年共計派出9人次到馬海衛(wèi)生院駐點幫扶;遼寧阜新阜礦集團總醫(yī)院、紹興市文理學院附屬醫(yī)院在馬海衛(wèi)生院開展了義診活動。
(四)改善加強藥物供應(yīng)保障體系。一是執(zhí)行藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)價格,公開醫(yī)療服務(wù)收費標準和常用藥品價格,不自立項目、分解項目收費或擅自提高標準加收費用,不重復(fù)收費。二是落實國家基本藥物制度,按規(guī)定配備使用基本藥物,藥品在青海省醫(yī)藥平臺采購,全部藥品實行零差率銷售。全面落實藥品醫(yī)用耗材購銷“兩票制”。開展《處方集》、《臨床應(yīng)用指南》培訓,加強合理用藥管理。
(五)增強醫(yī)療服務(wù)綜合能力。一是按照省、州衛(wèi)生計生委工作會議精神,積極推進我區(qū)中藏醫(yī)藥事業(yè)科學發(fā)展,結(jié)合我區(qū)實際,在大柴旦行委人民醫(yī)院設(shè)置中蒙醫(yī)外治科,抽調(diào)1名具備蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)師,向患者提供針灸、拔罐、推拿、按摩、牽引等十項醫(yī)療服務(wù),截止目前,共累計服務(wù)患者356余人次,進一步滿足了廣大患者的就醫(yī)需求。二是按照“誰接生、誰接種”原則,做好新生兒乙肝疫苗首針、卡介苗接種登記工作。2018年醫(yī)院出生新生兒2人,按照相關(guān)規(guī)定進行了乙肝疫苗首針、卡介苗接種登記工作。三是按照《2017年海西州食品安全風險檢測方案》、《2017年海西州食源性疾病監(jiān)測方案》的要求上報食源性疾病0例,2018年10月上報2例手足口病。四是繼續(xù)加大篩查五項基因監(jiān)測,廣泛宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識,按照“先行試點,逐步推開”的原則,工作中積極溝通,同心協(xié)力,穩(wěn)步推進此項工作,2018年1-10月共完成28例宮頸癌基因篩查,12例無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測。
(六)加強人才隊伍培養(yǎng)和對口幫扶工作。一是2018年累計共派出75人次參加各級衛(wèi)生部門組織的各類各類衛(wèi)生技術(shù)人員培訓,選派9名專業(yè)技術(shù)人員到遼寧省阜新礦務(wù)局總醫(yī)院、紹興市文理學院附屬醫(yī)院、紹興市人民醫(yī)院、西寧市第一人民醫(yī)院、大通市人民醫(yī)院進修學習普外、放射、檢驗、護理、內(nèi)科等專業(yè)。二是遼寧阜新阜礦集團總醫(yī)院派心血管內(nèi)科、婦科、骨科3名主治醫(yī)師到人民醫(yī)院進行為期三個月的駐點幫扶。2018年10月浙江省紹興市衛(wèi)生和計劃委員會與青海省海西州大柴旦行委社發(fā)局簽訂了《浙江省紹興市對口支援青海西州大柴旦行委醫(yī)療衛(wèi)生工作協(xié)議書》與紹興市人民醫(yī)院、紹興市文理學院附屬醫(yī)院建立了幫扶關(guān)系,為期三年并資助大柴旦行委人民醫(yī)院人才培養(yǎng)資金10萬元。
二、其他衛(wèi)生工作任務(wù)進展情況
(一)結(jié)核病防制工作。一是加強業(yè)務(wù)人員培訓,參加省級舉辦的結(jié)核病防治培訓,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)人員進行業(yè)務(wù)培訓。二是舉辦了結(jié)核病危害及防治宣傳活動共7次。共懸掛橫幅10條,展出展板9塊、宣傳材料2400余份。發(fā)放印有“結(jié)核防治知識”的紙杯500余個、手提袋800余個、毛巾600余條、抽紙1000余合。現(xiàn)場咨詢和參與知識問答群眾900余多人次。三是按照工作規(guī)范指定專人負責結(jié)核病人登記及網(wǎng)絡(luò)直報工作,在規(guī)定的時限完成各類報表和網(wǎng)絡(luò)報告,未發(fā)生遲報、漏報、缺報現(xiàn)象。截止目前初診病人數(shù)為22人,發(fā)現(xiàn)病人數(shù)為零,追蹤信息管理情況:外地上報我地區(qū)結(jié)核病1例,并對該病人進行追蹤管理。
(二)傳染病防制工作。一是實行24小時網(wǎng)上疫情實時監(jiān)控和分析,每天2次對網(wǎng)絡(luò)疫情報告進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常情況,迅速進行預(yù)警處置。二是每月按照要求收集轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)腸道傳染病、呼吸道傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù),匯總上報州疾控中心。目前共監(jiān)測673人次。三是開展傳染病防控知識宣講、培訓工作5次,對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員32人進行了傳染病防控知識的培訓,對我區(qū)所有師生以授課形式講解傳染病的防治知識。四是大柴旦中心幼兒園發(fā)生手足口病聚集性疫情,接到報告后,疾控中心立即組織專業(yè)技術(shù)人員進行了核實調(diào)查處置。加強中心幼兒園消毒隔離措施,切實落實各項防控制度,防止疫情擴散。同時開展手足口病健康教育工作,提高群眾防病知識水平
(三)地方病防治工作。一是堅持“預(yù)防為主,防治結(jié)合,政府主導,部門配合,全社會共同參與的原則”,貫徹2018年包蟲病防控重點工作,全面落實《包蟲病防治行動計劃(2016-2020年)》要求,完成包蟲病人群篩查任務(wù)3209人。二是鼠疫防治工作。按照《海西州鼠疫防治行動計劃(2018-2020年)》要求,完成鼠疫演練1次,舉辦培訓2次,宣傳4次。根據(jù)《2018年全省鼠疫防治重點工作安排》,進行了廣泛宣傳,多形式、多舉措提高全民防控意識,抓好宣傳教育和培訓,增強群眾防鼠意識,廣泛動員群眾參與。通過宣傳欄、張貼標語、散發(fā)傳單、入戶宣講等多種形式,進行鼠疫防治知識宣傳,全面普及不私自捕獵疫源動物、不剝食疫源動物、不私自攜帶疫源動物及其產(chǎn)品出疫區(qū)。發(fā)現(xiàn)?。ㄋ溃┖但H、大量死鼠和其它?。ㄋ溃﹦游镆獔蟾妗l(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病人要報告、不明原因的高熱病人和急死病人要報告的“三不三報”制度,充分動員群眾積極主動參與到鼠疫防治工作中來,增強了對鼠疫的防范意識和自我保護意識。截至目前,發(fā)放宣傳資料1300余份。三是完善實驗室基礎(chǔ)設(shè)施,進一步加強實驗室管理。加強疾控中心檢驗人員業(yè)務(wù)培訓,提高業(yè)務(wù)能力。建立健全實驗室生物安全管理體系,配備實驗室設(shè)備設(shè)施,促進實驗室工作穩(wěn)步開展。4月19日按照州疾控通知,積極做好我區(qū)食品、飲用水的采樣工作,對我區(qū)多家超市及商鋪食品進行購買采樣,對我區(qū)3家水廠出廠水及入戶對末梢水進行采樣,及時運送樣品至州疾控檢測。
(四)婦幼保健工作。一是每季度按時上報孕產(chǎn)婦和兒童保健報表,2018年度上半年(1-6月)產(chǎn)婦住院分娩10人,住院分娩率100%,無高危產(chǎn)婦,無新生兒死亡及破傷風病例發(fā)生,7歲以下兒童保健覆蓋率達到了100%.5歲以下兒童系統(tǒng)管理率100%,末發(fā)生5歲以下兒童及新生兒的死亡。二是認真開展婦幼衛(wèi)生信息管理和預(yù)防艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播工作。截止10月份在柴旦人民醫(yī)院住院分娩產(chǎn)婦人數(shù)為2。孕產(chǎn)婦母嬰阻斷檢測28人未發(fā)現(xiàn)陽性患者。開展計劃生育服務(wù)項目,查環(huán)15人,查孕215人,隨訪32人,免費發(fā)方避孕藥具438人次。
(五)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。一是高度重視,積極部署。根據(jù)州衛(wèi)計委的工作部署,結(jié)合我轄區(qū)情況,制定了《大柴旦家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案》,成立了以人民院長為組長的工作領(lǐng)導小組,成員由公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層衛(wèi)生站,成立了7個健康服務(wù)團隊。二是廣泛宣傳,深入動員為保證服務(wù)工作順利有序進行。利用健康教育宣傳欄對就診居民進行宣傳;通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳;家庭醫(yī)生服務(wù)團隊通過入戶的形式進行宣傳。三是明確原則,分級管理。分片服務(wù)、明確責任,以轄區(qū)7個基層衛(wèi)生站及衛(wèi)生室,保證大柴旦所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。衛(wèi)生站和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團隊”,提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布,并在各村部設(shè)立“公共衛(wèi)生服務(wù)團隊”公示牌,公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、聯(lián)系方式等信息。2018年全區(qū)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到3216份,糖尿病、高血壓患者規(guī)范化管理分別為49人、229人。與居民簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)合同2198份,建立了母子保健冊83份,為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等服務(wù)。今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)增加了健康素養(yǎng)與避孕藥具管理項目。
(六)全面開展衛(wèi)生監(jiān)督工作。一是今年對公共場所進行了衛(wèi)生監(jiān)督,完成每年至少2次以上監(jiān)督的覆蓋率,監(jiān)督覆蓋率100%。按照公共場所量化分級制度管理,已對全區(qū)28家住宿業(yè)、9家美容美發(fā)、1家洗浴場所實施了量化分級管理,量化率達100%。同時,對10家住宿場所、1家沐浴場所和9家美容美發(fā)場所的室內(nèi)空氣co2、pm10、甲醛;床上臥具、毛巾、茶具、剪刀、梳子、美容工具等的菌落總數(shù)、大腸桿菌和金黃素葡萄球菌進行了快速抽檢。經(jīng)過抽檢所有指標均在合理范圍內(nèi)。今年,國家監(jiān)督中心“雙隨機”任務(wù)共下達2次:我區(qū)共抽取被監(jiān)督單位7家,上半年有:生活飲用水單位1家、公共場所1家、餐飲具單位1家;下半年有:醫(yī)療機構(gòu)3家、傳染病防治單位1家。截止10月底,全區(qū)“雙隨機”任務(wù)順利完成。全區(qū)的完成率為100%、完結(jié)率為100%。二是醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督工作。監(jiān)督所對轄區(qū)1家二級甲等公立醫(yī)院、1所疾控中心、l所衛(wèi)生院、1所村衛(wèi)生室、6家診所、3家企業(yè)醫(yī)務(wù)室進行徹底監(jiān)督檢查。醫(yī)療機構(gòu)無出租承包科室的現(xiàn)象、無超范圍診療活動,計劃生育服務(wù)站未發(fā)現(xiàn)非法鑒定胎兒性別和人工終止妊娠行為。我區(qū)沒有采供血機構(gòu),無非法采供血違規(guī)現(xiàn)象。放射科持有效《放射診療許可證》開展活動,并按規(guī)定配備使用個人防護用品,放射診療設(shè)備定期進行防護性能檢測。三是醫(yī)療廢物衛(wèi)生監(jiān)督工作。轄區(qū)內(nèi)13家醫(yī)療機構(gòu)均與青海緯峰環(huán)??萍挤?wù)有限公司簽訂《醫(yī)療廢物處置合同》,醫(yī)療廢物處置協(xié)議簽訂率為100%。通過對醫(yī)療廢物的集中收集,進一步規(guī)范了本地區(qū)醫(yī)療廢物的管理,強化了各醫(yī)療機構(gòu)的環(huán)境保護意識,有效的防止醫(yī)療廢棄物對人體健康及環(huán)境產(chǎn)生的危害,提高了醫(yī)療機構(gòu)的環(huán)保責任,規(guī)范了醫(yī)療廢棄物處置的行為,推動了全區(qū)衛(wèi)生環(huán)保事業(yè)的科學發(fā)展。四是生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》和《生活飲用水衛(wèi)生標準》的要求,大柴旦行委衛(wèi)生監(jiān)督所對大柴旦自來水公司和錫鐵山自來水公司進行了衛(wèi)生監(jiān)督檢查、監(jiān)測,根據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標準》 【gb5 749-2006】各項技術(shù)指標,我區(qū)居民飲用水水質(zhì)符合國家飲用水衛(wèi)生標準。五是學校衛(wèi)生監(jiān)督工作。我所與教育部門密切配合,在今年3月和9月對全區(qū)2家學校及2家托幼機構(gòu)開展了學校公共衛(wèi)生風險隱患排查,在開展學校風險隱患排查的同時加強日常監(jiān)督工作,基本做到了一周一查,共檢查柴旦地區(qū)學校10余次,下達監(jiān)督意見書8份,各學校均提出整改意見并督促落實。
三、存在的問題
1.公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后。隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,我區(qū)創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)的工作要求,現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源已無法滿足今后工作的需求,行委疾控中心現(xiàn)有的人力資源和設(shè)備配置,無法滿足更高的工作要求;國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作,婦幼保健工作由行委疾控中心和人民醫(yī)院各自承擔一部分,由于每個單位的人員有限,技術(shù)力量有限,導致工作力度弱,難以形成強大的工作合力,成為制約我區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
2.城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。衛(wèi)生資源配置不合理,總體資源不足和局部浪費并存,我區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在柴旦鎮(zhèn),由于我區(qū)地廣人稀,人口居住較分散,各居民點的醫(yī)療設(shè)備簡陋,技術(shù)人員缺乏,醫(yī)療服務(wù)水平較低,服務(wù)功能不能滿足廣大農(nóng)牧民群眾日益增長的醫(yī)療保健需要。
3.突發(fā)公共衛(wèi)生體系建設(shè)薄弱。公共衛(wèi)生在經(jīng)濟社會發(fā)展全局中的重要地位和作用尚未牢固確立,預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針落實還不到位,疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療救治體系不完善,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制和手段還不健全,疾病防治任務(wù)依然嚴重,一些重大傳染病仍在威脅人民的身體健康。
4.中高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員匱乏。由于我區(qū)地處高原,自然環(huán)境惡劣、生活條件差,全區(qū)總?cè)丝谳^少,醫(yī)療服務(wù)資源總量小,全區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總量少,且醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)周期長,中高級技術(shù)人員更是鳳毛麟角,導致整體醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平難以提高,難以進一步滿足群眾的就醫(yī)需求。
四、2019年工作計劃
(一)加大推進公立深化改革。一是鞏固人民醫(yī)院綜合改革成果,加快推進人民醫(yī)院薪酬制度改革工作,建立激勵機制的薪酬制度,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。二是完善分級診療制度,加強行委人民醫(yī)院同格爾木市人民醫(yī)院的溝通聯(lián)系,積極打造西部醫(yī)療聯(lián)合體的升級版。爭取在技術(shù)、人才、管理等方面實現(xiàn)緊密聯(lián)合協(xié)作,提升我區(qū)整體醫(yī)療服務(wù)能力和水平。積極推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù),上半年做好基本公衛(wèi)服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)家庭醫(yī)生簽約工作,下半年開展個性化服務(wù)簽約工作,重點人群簽約率要達30%以上。
(二)全面提升計劃生育和婦幼健康服務(wù)。堅持計劃生育目標責任制管理,落實全面兩孩政策,加強生育狀況監(jiān)測和流動人口管理。落實好計劃生育獎勵扶助政策,推進流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加強婦幼健康保障工作,加快婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),提高兒童急救和孕產(chǎn)婦危重癥救治水平,保障母嬰安全。開展遺傳性出生缺陷、女性hpv等五項基因檢測項目,強化出生缺陷綜合防治,提高出生人口素質(zhì)。
(三)加大政策支持力度。行委研究出臺鼓勵引進高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員辦法,吸引具有一定醫(yī)療技術(shù)能力的醫(yī)學人才,來柴工作。加強牧區(qū)衛(wèi)生適宜人才的培養(yǎng)。財政加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必需的工作經(jīng)費,包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)及成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、設(shè)備更新等方面的啟動經(jīng)費和人才培養(yǎng)、工作經(jīng)費等。加強我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急能力體系建設(shè),培養(yǎng)應(yīng)急專業(yè)技術(shù)人員,儲備應(yīng)急物資,加強人員培訓和模擬演練工作,提高處置突發(fā)事件的能力,確保人民群眾的身體健康。加大對中藏醫(yī)藥工作的經(jīng)費投入,增加專項經(jīng)費,用于發(fā)展中藏醫(yī)事業(yè),使中藏醫(yī)事業(yè)發(fā)展與社會發(fā)展相適應(yīng)。
(四)合理規(guī)劃全區(qū)醫(yī)療布局。強化政府對衛(wèi)生事業(yè)的宏觀調(diào)控能力,充分運用法律、行政、經(jīng)濟手段,加強宏觀管理,根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展的趨勢,適度超前規(guī)劃全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域布局,安排好“十三五”期間衛(wèi)生發(fā)展重大建設(shè)項目;同時,堅持從實際出發(fā),量力而行,本著高效利用和節(jié)約資源的要求,合理設(shè)置新建項目。按照規(guī)劃總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量的要求,加大對衛(wèi)生資源的調(diào)控,促進其結(jié)構(gòu)和布局更加合理、有序,整合優(yōu)化各層次各類醫(yī)療機構(gòu)的功能及協(xié)作關(guān)系,形成功能互補、便捷高效的衛(wèi)生服務(wù)體系。在統(tǒng)籌發(fā)展預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育等領(lǐng)域的基礎(chǔ)上,重點發(fā)展公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,加快預(yù)防保健與健康教育、中藏蒙醫(yī)、人才隊伍與醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)與發(fā)展。
(四)通力協(xié)作,扎實推進各項工作的開展。繼續(xù)加強利用外部的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,來幫助大柴旦行委人民醫(yī)院提升內(nèi)部管理水平,規(guī)范內(nèi)部管理流程,積極轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有的服務(wù)意識,服務(wù)模式。在做好紹興市人民醫(yī)院、紹興文理學院附屬醫(yī)院、遼寧阜新礦務(wù)局總醫(yī)院對口幫扶工作的基礎(chǔ)上,積極爭取與大柴旦行委人民醫(yī)院在骨科、心內(nèi)科等重點學科領(lǐng)域開展對口幫扶,以幫助大柴旦行委人民醫(yī)院打造以創(chuàng)傷急救為主的綜合醫(yī)院。
(五)抓好重點傳染病監(jiān)測與控制。一是推進結(jié)核病“三位一體”防治模式,督促行委人民醫(yī)院加大初診病人的登記、篩查,提高病人發(fā)現(xiàn)。二是加強艾滋病自愿咨詢、檢測工作。嚴格按照艾滋病項目的相關(guān)要求,扎實開展預(yù)防和控制工作。三是繼續(xù)強化健康教育工作。以結(jié)核病、鼠疫、艾滋病、手足口病、國家擴大免疫規(guī)劃等工作為重點,加大健康教育的投入,做好基層衛(wèi)生工作人員的專業(yè)化培訓工作。四是按國家相關(guān)規(guī)定落實工作流程和制度,切實落實免疫規(guī)劃工作,加強對個預(yù)防接種點的督導檢查,制作二類疫苗接種登記本,嚴格按照二類疫苗接種的流程和制度進行二類疫苗的接種登記,按照二類疫苗制度的管理要求告知填寫知情同意書,嚴格加強免疫接種規(guī)范化建設(shè)。五是加強鼠疫防控宣傳。一旦發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情立即上報,并按程序處置;開展包蟲病人群篩查工作。