醫(yī)療協(xié)議書(15篇)

第1篇 省級公費醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書模板

經(jīng)省級醫(yī)院建議、患者申請和享受單位同意，省公醫(yī)辦批準(zhǔn) 同志轉(zhuǎn)

醫(yī)院診斷治療 疾病，轉(zhuǎn)診時限為 月。為便于轉(zhuǎn)診費用報銷，特簽訂以下協(xié)議：

一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部，凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項目、轉(zhuǎn)診時限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費用按公費醫(yī)療規(guī)定報銷凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項目、本次轉(zhuǎn)診時限以外的費用不列入公費醫(yī)療報銷。

二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我施省級公費醫(yī)療開支范圍》和《省直機關(guān)、事業(yè)單位公費醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項目及藥品費用由個人承擔(dān)。

三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)報銷，超標(biāo)準(zhǔn)部分由個人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費，其報銷標(biāo)準(zhǔn)不得超過省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)(普通人員每天12元，保健人員每天25元)。

四、高額診療項目(含單項費用等于或大于1000元的檢查項目)，應(yīng)事先通過單位向省公醫(yī)辦申請。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費醫(yī)療開支范圍的項目，不列入公費醫(yī)療報銷。雖屬我省公費醫(yī)療開支范圍，但費用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的，按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在15天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票(門診附病歷、處方，住院附出院小結(jié)及費用明晰清單)和《省級公費醫(yī)療醫(yī)藥費報銷單》到省公醫(yī)辦審核報銷。因材料不全無法審核的應(yīng)在一個月內(nèi)補齊材料后再送審核，逾期不再受理。

六、其他事宜：

以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。

本協(xié)議書一式兩份，自簽訂之日起生效。

轉(zhuǎn)診人簽字：

年 月 日

享受單位簽字(蓋章)： 省公醫(yī)辦(蓋章)：

年 月 日 年 月 日

第2篇 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書文本

甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)

乙方：××定點醫(yī)療機構(gòu)

為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕14號)、《×××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。

第一章 總則

第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定。

第二條 甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定;甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

第三條 乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險工作，并配備專(兼)職管理人員，與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作;乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。

第四條 甲方應(yīng)及時向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費用，及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條 本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)牌，設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險投訴箱”，將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參保人員公布。

第六條 乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險的管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求(甲方與乙方間的計算機通訊費用(網(wǎng)絡(luò)費用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負(fù)責(zé)組織與基本醫(yī)療保險計算機管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。

第二章 就診

第七條 乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

第八條 乙方應(yīng)堅持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認(rèn)真查實，如情況屬實，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

第九條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，乙方應(yīng)事故發(fā)生之日起×日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。

第十條 乙方在參保人員就診時應(yīng)認(rèn)真進行身份和證件識別。

(一)乙方在參保人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付;

(二)乙方在參保人員就診時應(yīng)進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件，并及時通知甲方。

第十一條 乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年，住院病歷至少應(yīng)保存15年。

第十二條 乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。

第十三條 乙方必須保證為在本醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。

第十四條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，如將不符合住院條件的參保人員收入院，其醫(yī)療費用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。

第十五條 乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按自費病人處理，并及時將有關(guān)情況通知甲方。

第十六條 乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方支付(病情已過危險期，經(jīng)甲方及參保人員同意，轉(zhuǎn)入級別較低的定點醫(yī)療機構(gòu)的情況除外);實行按病種付費的疾病，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方負(fù)責(zé)支付。

第十七條 實行按病種付費的疾病，15日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的，只按住院一次結(jié)算費用，參保人員對出院決定有異議時，可向甲方提出，費用暫行自付。

第十八條 乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔(dān)費用時，應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。

第三章 診療項目管理

第十九條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項目管理的有關(guān)規(guī)定。

第二十條 參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。

第二十一條 醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關(guān)費用，并將相關(guān)項目排除在約定項目外，情節(jié)嚴(yán)重的，甲方可單方面中止協(xié)議。

第二十二條 在本協(xié)議簽訂后，乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項目，如該項目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目內(nèi)，按以下原則處理：

(一)乙方向甲方提出增加診療項目的申請;

(二)甲方根據(jù)乙方的申請進行審查，審查過程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料，并為甲方進行實地考察提供方便;對于乙方提供的資料，甲方有保密的義務(wù);

(三)甲方接到乙方申請后應(yīng)在20個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補報的時間)，如不同意申請，應(yīng)通知乙方，并說明理由;如同意申請，應(yīng)同時確定給付標(biāo)準(zhǔn)，及時通知乙方;如甲方超時限未答復(fù)視為同意。

第四章 藥品管理

第二十三條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。

第二十四條 乙方應(yīng)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長不超過24天量的原則給藥。

第二十五條 乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品，不得干涉參保人員的購藥行為，外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。

第二十六條 乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝，符合基本醫(yī)療保險關(guān)于劑量的規(guī)定。

第二十七條 乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。

第二十八條 報銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同，商品名不同)有若干選擇時，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合gmp標(biāo)準(zhǔn))的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。

第二十九條 乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。

第三十條 乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實，甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費用。

第五章 費用給付

第三十一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。

第三十二條 乙方應(yīng)在每月×日前，將參保人員上月費用及清單報甲方，由甲方進行審核。

第三十三條 甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的5%，對違反規(guī)定的費用按比例放大后在給付時扣除。

第三十四條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。

第三十五條 參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。

第三十六條 甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的，應(yīng)在償付時扣除違約金額，并報有關(guān)行政部門處理;觸犯刑律的，甲方應(yīng)向司法機關(guān)舉報。

第三十七條 乙方負(fù)責(zé)收取應(yīng)由參保人員個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用，并使用專用收據(jù)。

第三十八條 實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。

第三十九條 甲方應(yīng)在接到乙方費用申報×天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的90%，其余10%留作保證金，根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年×月×日前結(jié)清。

第六章 爭議處理

第四十條 本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第七章 附則

第四十一條 本協(xié)議有效期自××年×月×日起至××年×月×日止(1年)。

第四十二條 協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。

第四十三條 甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前×日通知對方。

第四十四條 協(xié)議期滿前1個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第四十五條 本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。

第四十六條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會 乙方：定點醫(yī)療機構(gòu)

保險經(jīng)辦機構(gòu)

法人代表： 法人代表：

年 月 日 年 月 日

第3篇 醫(yī)療器械銷售協(xié)議書格式

甲方：__________

乙方：__________

1．本合同根據(jù)________________法規(guī)定，并經(jīng)甲乙雙方協(xié)商簽定，共同遵守下列條款：

2．經(jīng)雙方友好協(xié)商，乙方向甲方購買______________機一臺。

3．甲方負(fù)責(zé)機器的拆卸、安裝及運輸工作。其運輸過程中所產(chǎn)生的一切費用均由甲方承擔(dān)。（機器到達醫(yī)院后所發(fā)生的裝卸費用均由乙方承擔(dān)）

4．乙方負(fù)責(zé)協(xié)助甲方卸車，安裝工作為甲方提供卸車，安裝需要的一切便利條件。

5．甲方負(fù)責(zé)機器的安裝調(diào)試，機器安裝調(diào)試合格，可正常工作運轉(zhuǎn)后，雙方簽署保修合同。

6．保修方式：甲方負(fù)責(zé)整機保__________，保修期內(nèi)______________機的維修費，零件費，差旅費均由甲方承擔(dān)。

7．購買價格：人民幣__________萬元整。

8．付款方式：合同簽訂后機器起運前貨款一次性付清。

9．如雙方有任何一方違約，按照民法典，雙方均有權(quán)在當(dāng)?shù)胤ㄔ禾嵴堅V訟。

10．本合同未盡事宜，由雙方友好協(xié)商解決。本合同一式兩份，雙方簽字蓋章后生效。

甲方：__________

乙方：__________

___年____月___日

第4篇 醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書模板

甲方：_______________________

乙方：_______________________

__________________有限公司是一家為會員提供_________、_________的專業(yè)性公司，雙方就服務(wù)項目達成以下協(xié)議：

1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務(wù)對象，下同)成為甲方的_________會員，期限為____年，自______年________月________日至________年________月________日，服務(wù)期滿，合同自動終止。

2.乙方一次性交納會費________________元人民幣，服務(wù)對象為________________________________

3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：

1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)

2)根據(jù)檢查結(jié)果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案

3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”

4)指導(dǎo)乙方進行“亞健康”調(diào)理

5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診、門診、會診、住院、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)

6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

7)適時舉辦________講座及____________沙龍

8)為乙方適時提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識。

4.雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的，任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。

甲方：_______________________

甲方代表：___________________

乙方：_______________________

________年________月_______日

附件：(略)

第5篇 醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書

甲方：__________

乙方：__________

鑒于患者__________曾于_____ 年_____月_____日至_____年_____月_____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

某市 年度職工平均工資：__________ 元。

某市 年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：__________ 元。

某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：__________ 元。

第二條賠償項目及計算方法(略)

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的'依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：_______________醫(yī)院

乙方：__________

日期：__________

第6篇 醫(yī)療糾紛協(xié)議書通用范本

甲方：*****診所；負(fù)責(zé)人：

乙方(患方)：*****；身份證號：*****；住址：*****

患者基本情況：

患者****于**年**月**日因“********”到甲方看??；甲方以“*******”收治入院*********.

甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決。甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《民法典》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，雙方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議：

一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。

二、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類費用共計人民幣******元。該補償費包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費用，乙方已發(fā)生的醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等費用。

三、補償款支付時間及方式：甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

五、甲、乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份協(xié)議書具有同等法律效力。

甲方：乙方：

見證人：

年月日

第7篇 醫(yī)療期滿解除勞動合同協(xié)議書范文

甲方(用人單位)：____________________________

法定代表人：__________________________________

乙方：_______________________________________

身份證 號：___________________________________

甲、乙雙方于________年____月____日簽訂了固定期限 勞動合同 ，現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，一致同意 解除勞動合同 。雙方達成的協(xié)議如下：

一、因為乙方患病，于________年____月____日起至________年____月____日止進行治療。在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作，在用人單位給其另行安排工作之后仍不能勝任的原因下，用人單位依照 勞動合同法 規(guī)定的條件、程序，與乙方協(xié)商，提前解除與乙方的勞動合同。

二、甲方與乙方約定勞動合同至________年____月____日終止 社保 及 公積金 繳納至________年____月____日止。

三、甲方應(yīng)當(dāng)支付乙方 工資 至________年____月____日止甲方同意支付乙方一定的 經(jīng)濟補償金 ，為____元人民幣。乙方自愿放棄其他的訴求。

四、乙方應(yīng)于勞動 合同解除 后____日內(nèi)到甲方辦理相關(guān)轉(zhuǎn)移手續(xù)，甲方應(yīng)給乙方提供解除合同的相關(guān)證明。

五、本協(xié)議至簽訂之日起具有法律效力，雙方各執(zhí)一份。

甲方：________________ 乙方：________________

________年____月____日 ________年____月____日

第8篇 醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招投標(biāo)協(xié)議書范本

甲方(招標(biāo)方)：____________

乙方(投標(biāo)方)：____________

雙方就藥品招投標(biāo)及中標(biāo)后藥品購銷事宜經(jīng)商定，簽訂如下協(xié)議：

一、甲方所列藥品通過集中招標(biāo)采購以后，保證為乙方提供公平、公正、公開的競爭機會。甲方堅持藥品質(zhì)量第一，確保滿足臨床用藥需要為前提下，遵循“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價優(yōu)先、同質(zhì)優(yōu)價優(yōu)先、同質(zhì)同價本地優(yōu)先”并綜合其他因素確定中標(biāo)產(chǎn)品。

二、乙方按有關(guān)法規(guī)規(guī)定，如實提供完整的相關(guān)合法資料給甲方，并對提供資料的真實性、合法性負(fù)責(zé)。

三、乙方保證在投標(biāo)過程中，遵守有關(guān)法律、法規(guī)，不進行非法競爭，不串標(biāo)、不圍標(biāo)，對中標(biāo)品種不撤標(biāo)。

四、乙方必須按甲方招標(biāo)品種表所列項目填寫，保證投標(biāo)書內(nèi)容合法、真實。對中標(biāo)品種撤標(biāo)的、虛報零售價的、提供假證明材料的、非法競爭的、串標(biāo)、圍標(biāo)的、不按合同如實供貨等情況(除廢止其中標(biāo)資格的)，取消其在本市醫(yī)療衛(wèi)生單位參與投標(biāo)資格二年。

五、乙方對中標(biāo)所供藥品的質(zhì)量承擔(dān)全部法律責(zé)任。甲方成員單位在使用中因藥品質(zhì)量本身問題造成的一切損失(包括甲方就診病人的損失)，由乙方全部承擔(dān)，乙方接到甲方成員單位通知應(yīng)及時赴甲方處理。

六、乙方中標(biāo)產(chǎn)品必須按中標(biāo)的生產(chǎn)廠家、規(guī)格供貨，不得擅自改變生產(chǎn)廠家與規(guī)格，否則按撤標(biāo)處理。生物制品、直銷產(chǎn)品、進口藥品必須同時提供該批號的質(zhì)檢報告、進口藥品檢驗報告書、注冊證(均蓋有進銷單位紅章)。

七、乙方中標(biāo)產(chǎn)品接到甲方成員單位要貨通知后，本地區(qū)二天內(nèi)，省內(nèi)三天內(nèi)，省外五天內(nèi)(搶救藥品本地區(qū)5小時，省內(nèi)9小時，省外24小時)送貨到甲方成員單位藥庫。運輸費用由乙方承擔(dān)，甲方成員單位必須做好計劃按月采購，確保滿足臨床用藥由于乙方供貨不及時影響甲方搶救病人造成后果的要由乙方承擔(dān)責(zé)任。

八、甲方成員單位在藥品驗收入庫時或在使用過程中發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題提出退貨的，乙方必須予以接受，并及時將合格產(chǎn)品送至甲方調(diào)換，不得影響甲方臨床正常用藥。

九、甲方成員單位在藥品驗收入庫或使用期間，非甲方原因造成的破損、短少，乙方應(yīng)按實、及時調(diào)換、補足。

十、乙方提供的所有藥品有效期在六個月內(nèi)的，送貨時必須告知甲方成員單位藥庫，雙方應(yīng)協(xié)商藥品退貨辦法后，甲方才可入庫。對以入庫藥品，甲方如要求退貨應(yīng)在有效期三個月前向乙方提出，乙方應(yīng)予接受。乙方提供的所有藥品按照《藥品管理法》規(guī)定，必須標(biāo)明有效期限，否則甲方不予接受。

十一、乙方產(chǎn)品在甲方成員單位存貨在二個月以上或余量較大及合同到期尚存余量的，甲方提出退貨，乙方應(yīng)予接受。

十二、甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品購銷活動的有關(guān)法律和法規(guī)，甲方人員不得向乙方索要回扣或有意刁難乙方，甲方或甲方人員違紀(jì)、違規(guī)、違約的，乙方應(yīng)向甲方成員單位、市衛(wèi)生局或政府有關(guān)部門舉報。乙方不得搞任何形式的不正當(dāng)藥品促銷，乙方違約的甲方有權(quán)終止合同并取消其三年內(nèi)的投標(biāo)資格。

十三、 開標(biāo)后甲方辦公室將中標(biāo)品種分別通知甲方成員單位和乙方，在十五天內(nèi)分別與甲方二十四家成員單位聯(lián)系，一個月內(nèi)分別與甲方所有有需求的成員單位簽訂購貨合同。

十四、甲方成員單位收到中標(biāo)品種后，不得突擊進庫，但甲方成員單位的老庫存必須用完，乙方應(yīng)予理解，或雙方協(xié)商解決。(自中標(biāo)結(jié)果公布以后甲方將開始正式執(zhí)行新的零售價和中標(biāo)價。甲方以前沒有使用完的庫存將全部按新的中標(biāo)價處理，乙方應(yīng)予理解，或雙方協(xié)商解決。)

十五、付款方式：中標(biāo)藥品的貨款，使用單位(甲方)在正式發(fā)票(國家稅務(wù)發(fā)票)驗收入庫滿三個月予以付款，乙方要求提前付款的，經(jīng)雙方協(xié)商解決。

十六、如遇特殊情況(政府政策性藥品價格發(fā)生重大變化時)，雙方另行協(xié)商解決。

十七、參與投標(biāo)的本市衛(wèi)生醫(yī)療單位按本協(xié)議簽訂或雙方另行協(xié)商簽約，協(xié)議生效后雙方應(yīng)切實履行。

十八、市藥品招標(biāo)監(jiān)督辦監(jiān)督甲、乙雙方履行協(xié)議，對不履行協(xié)議方作出相應(yīng)處罰措施。

本協(xié)議共三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報備招標(biāo)監(jiān)督辦一份，自簽約之日起半年內(nèi)有效。

甲方(蓋章)：________ 乙方(蓋章)：________

代表簽名：____________ 代表簽名：____________

簽約時間：________年____月____日

第9篇 上海律師醫(yī)療互助金協(xié)議書樣書

協(xié)議雙方：

甲方：

乙方：

為 律師 在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的 上海 市律師醫(yī)療互助金一事達成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：

甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金，時間為一年。自年4月1日起至 年3月31日止。

雙方的權(quán)利和義務(wù)

甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。

甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方 承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下

意外身亡給付人民幣50，000元(因斗毆、 酒后駕車 、自身傷害等引起的身亡除外)

疾病身亡給付人民幣10，000元

患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，

(1)

經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。(其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理者)

住院每日給付人民幣40元，每人每年累計不超過60天。

甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費：

一般門急診 醫(yī)療費用 ：

帳戶段費用乙方不予承擔(dān)，由甲方人員自負(fù)但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分，乙方予以報銷80%。

自負(fù)段費用，乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%

(3)共負(fù)段費用，乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)90%

住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用:

乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%(10%乙類藥品自負(fù)部分由個人自理)

門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用：

乙方按參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%

以上一般門急診醫(yī)療費用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔(dān)的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔(dān)的最高限額為人民幣20，000元(其中手術(shù)費限額為5000元，醫(yī)療醫(yī)藥費15000元)。

(2)

報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。

本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。

1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方 退休 的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本 醫(yī)療保險 (以下稱社會醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。

3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi))，且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。

七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。

計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼，本互助金不再予以報銷。

(3)

在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：

如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿

如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。

六、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟的特性協(xié)商解決。

本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。

協(xié)議雙方：

甲方： 乙方：

代表人： 代表人：

年 月 日 年 月 日

第10篇 醫(yī)療合作協(xié)議書范本專業(yè)版

甲方：

地址：

乙方：

身份證號碼：

本著發(fā)展高新技術(shù)，造福社會的宗旨，促進醫(yī)療?？平ㄔO(shè)，提高社會效益和經(jīng)濟效益。甲乙雙方本著互惠互利的原則，在甲方院內(nèi)開展合作以下項目：

經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

第一條：合作內(nèi)容

甲方同意為乙方提供診室五間（室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購買，水電獨立裝電表，費用乙方承擔(dān)）。其他輔助診室由甲方提供。

第二條：合作時間

合作期限暫定為______年，自______年______月______日至______年______月______日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議，應(yīng)在本協(xié)議期滿提前______個月向甲方申請，甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。

第三條：資金投入

乙方負(fù)責(zé)?？频乃型顿Y費用共______元，并負(fù)責(zé)?？频慕?jīng)營管理活動，專科由乙方獨立核算、自負(fù)盈虧（必須保證合法正規(guī)，并保證醫(yī)療質(zhì)量）。

第四條：盈利分配

合作期間乙方每日營業(yè)額，甲方按______%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費共計人民幣______元整（大寫：______元整），每年分______次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個月的______元，第四個月交第二季度三個月的，共乙方每年需向甲方提交______元整（______萬元整）外交費用。

第五條：合作終止相關(guān)約定

乙方如果因管理經(jīng)營不善，無法維持，必須提前______個月通知甲方，但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險押金______萬元整，______個月后無醫(yī)療糾紛全額退還乙方（前遺留的醫(yī)療事故、糾紛，一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān)）。

第六條：甲方的權(quán)利與義務(wù)

1、負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)（包括協(xié)作醫(yī)生注冊手續(xù)）。

2、負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表（費用由乙方承擔(dān)）。

3、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問題，甲方應(yīng)及時派員協(xié)助解決，但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟責(zé)任均由乙方承擔(dān)。

4、負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號、收費，掛號費歸甲方所有，其余?？茦I(yè)務(wù)收入歸乙方所有，甲方每個月______日結(jié)賬。

5、在合作期間，甲方應(yīng)承諾不得開展與乙方相同科目，自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。

第七條：乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、乙方負(fù)責(zé)提供?？扑玫钠餍?、藥品必須符合國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求（正規(guī)廠家，證件發(fā)票齊全）。

2、乙方自行聘用?？漆t(yī)護人員，必須持有《畢業(yè)證書》、《資格證書》、《執(zhí)業(yè)證書》，并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申報注冊后方能上崗，一切費用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒有注冊人員上崗，由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé)，并罰款______元／人。

3、?？婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理，不得損害醫(yī)院形象。

4、乙方對?？票仨殗?yán)格規(guī)范管理，嚴(yán)格遵照國家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故，乙方應(yīng)及時處理，以免擴大影響，由此產(chǎn)生的經(jīng)濟、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。

5、合作期間，乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，維護整個醫(yī)院的良好形象，不得包醫(yī)包治的承諾，不得收受紅包，不得在科室發(fā)藥、收費，如果發(fā)現(xiàn)一次，當(dāng)月罰人民幣______元／次（______元整）。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣______元整（______元整）。

第八條：違約責(zé)任

若一方發(fā)生違約行為，守約方可自行決定終止本協(xié)議，并有權(quán)追究違約方的法律責(zé)任和經(jīng)濟賠償?shù)取?/p>

第九條：其他

1、未盡事宜，甲、乙雙方協(xié)商進行規(guī)定，任何一方不能單方面終止協(xié)議，如因一方面終止協(xié)議，所造成的經(jīng)濟損失應(yīng)賠償對方，除不可抗拒因素外。

2、本協(xié)議一式______份，甲乙雙方各執(zhí)______份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。

甲方：

代表：

______年______月______日

乙方：

代表：

______年______月______日

第11篇 醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書正規(guī)版

合同甲方：_________________

醫(yī)院乙方：_________________(患者或其家屬)

鑒于患者 曾于 ______年 ______月______日至 ______年 ______月______日在合同甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

第一條補償項目及計算方法

合同甲方同意向乙方補償下述款項：

醫(yī)療費：_________________

交通費：_________________

住院伙食補助費：_________________

殘疾賠償金：_________________

死亡賠償金：_________________

后續(xù)治療費：_________________

殘疾輔助器具費：_________________

精神損害賠償金：_________________

其他：

第二條合同甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第一條規(guī)定的款項

第三條在合同甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還合同甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)

第四條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。

甲方：_________________

乙方：_________________

______年 ______月______日

第12篇 醫(yī)療事故賠償協(xié)議書

甲方：_______________ （醫(yī)療機構(gòu)）

乙方：_________________ （患方）

甲乙雙方根據(jù)《 醫(yī)療事故處理條例 》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

一、患者基本情況：

姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：

身份證 號： 住院號：

疾病診斷：

治療結(jié)果：

二、 甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：

三、 醫(yī)療事故原因

四、 賠償數(shù)額

1、 醫(yī)療費 ： 元；

2、誤工費： 元；

3、住院伙食補助費： 元；

4、陪護費： 元；

5、殘疾生活補助費： 元；

6、殘疾用具費： 元；

7、 喪葬費 ： 元；

8、被 撫養(yǎng) 人生活費： 元；

9、交通費： 元；

10、住宿費： 元；

11、 精神損害 撫慰金： 元；

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

住宿費： 元（不超過2人）

合計： 元

五、 賠償款給付時間：

六、 違約責(zé)任

七、 其他

1、 出院處理：

2、 如為死亡患者，尸體處理

3、 其他

八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方： 乙方：

代理 人： 代理人：

日期： 日期：

見 證人 ：

日期：

注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減

第13篇 醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書范本

甲方：____________縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室

乙方：____________________

為確保我縣參合農(nóng)民享受更好的醫(yī)療服務(wù)，促進農(nóng)村社會經(jīng)濟及農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于加強新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用管理的若干意見》《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法(暫行)》和《沅陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)乙方申請，甲方審定，甲方確定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱為定點醫(yī)療機構(gòu))，經(jīng)雙方協(xié)商達成以下協(xié)議。

第一章 總體要求

第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān) 法規(guī) 政策規(guī)定。

第二條 甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

第三條 甲乙雙方要加強內(nèi)部管理，提高運行機制，制定相應(yīng)措施，方便群眾就醫(yī)報帳。

第四條 甲乙雙方要健全各種制度、完善所有資料，按時統(tǒng)計、及時報表。

第二章 甲方權(quán)力和義務(wù)

第五條 甲方具有以下權(quán)力權(quán)力和義務(wù)：

1.監(jiān)督乙方對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)法規(guī)政策規(guī)章的落實。

2. 為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的指導(dǎo)(乙方需交全年補助金額1%的網(wǎng)絡(luò)使用費)。

3. 為乙方及時提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償報帳。

4. 為乙方及時傳達相關(guān)政策和提供政策咨詢。

5. 對乙方不按相關(guān)政策執(zhí)行的行為進行查處,一年內(nèi) 警告 三次或以上不改者,或連續(xù)兩年評審不合格者,甲方有權(quán)暫?；蛏暾埲∠曳蕉c醫(yī)療機構(gòu)資格。

第三章 乙方權(quán)力和義務(wù)

第六條 乙方具有以下權(quán)力和義務(wù)：

1. 乙方要完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機構(gòu),健全各項制度，有領(lǐng)導(dǎo)分管有專人負(fù)責(zé)，資料齊全并收集整理歸檔。

2. 乙方在醫(yī)院醒目處要懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)牌(要規(guī)范不能太小)設(shè)立宣傳專欄，定期公示三級醫(yī)療補償情況設(shè)置投訴箱方便群眾投訴。

3. 乙方在參合病人入院時，其責(zé)任醫(yī)生和經(jīng)辦人要認(rèn)真檢查病人合作醫(yī)療證、 身份證 或戶口簿，嚴(yán)防頂替假冒。

4. 乙方在診治病人時要熱情和氣、因病施治、規(guī)范檢查、合理用藥。嚴(yán)禁放寬入院標(biāo)準(zhǔn)(特別是掛床現(xiàn)象)、多收費、亂開藥、濫檢查特別是濫用大型昂貴檢查(如果需要做大型檢查時必須使用告知書),更不得為病人寫假病歷、填假清單、開假發(fā)票。

5. 乙方診治農(nóng)合門診病人時要使用規(guī)定的統(tǒng)一處方，收治住院的要嚴(yán)格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》書寫合作醫(yī)療病歷。對外傷患者的外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實記錄。

6. 乙方要把合作醫(yī)療住院病人進行統(tǒng)一標(biāo)識以示區(qū)分。

7. 乙方應(yīng)按要求合理控制 醫(yī)療費用 和住院率

(1)嚴(yán)格控制自費藥品比例，縣鄉(xiāng)兩級自費藥品分別控制在10%、5%以內(nèi)。

(2)嚴(yán)格控制次均住院天數(shù)按附表進行。

(3)嚴(yán)格控制次均住院費用按附表進行。

(4)嚴(yán)格控制次均床日費用按附表進行。

(5)嚴(yán)格控制住院率(按住院率控制方案進行)。

(6)提高可報比例，省市縣鄉(xiāng)不能低于80%、85%、90%、97%。

(7)提高補償率鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院不能低于70.5%，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于68%，非建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于67%，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、南方醫(yī)院不能低于56%，縣第二醫(yī)院、縣博愛醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院不能低于55%，縣婦保院不能低于53%。

8. 嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)院不能超過35%(搶救中心為45%),鄉(xiāng)級醫(yī)院不能超過30%。沒有資質(zhì)開展剖宮產(chǎn)的嚴(yán)禁行剖宮產(chǎn)。

9. 農(nóng)村合作醫(yī)療補償必須打印在合作醫(yī)療證上,讓補償對象明確補償金額，并及時補償、嚴(yán)禁多報少補現(xiàn)象發(fā)生。

10. 乙方在補償時錄入數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確完整，報賬時須帶補償后的醫(yī)療證復(fù)印件，不能出現(xiàn)總費用和實際發(fā)生費用不符現(xiàn)象，補償資料要齊全。

11. 乙方必須給參合住院病人提供每日住院清單，讓病人進行明白消費。

12. 乙方收治參合外傷病人時，必須查明外傷原因，確定是否有責(zé)任方，對無法確定是否有責(zé)任方的要及時報告給縣合管辦。

13. 衛(wèi)生院保證參合合信息錄入的質(zhì)量，要求準(zhǔn)確及時，嚴(yán)禁人為改動。

14. 衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務(wù)。

15.各定點醫(yī)療機構(gòu)要逐步建立和完善醫(yī)院管理系統(tǒng)，做好和農(nóng)合操作系統(tǒng)的對接工作。

16.乙方必須按時參加甲方召集的會議和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

17. 各定醫(yī)療機構(gòu)要制定費用控制方案，組織科室學(xué)習(xí)并落實。

18. 乙方對甲方處理有權(quán)進行 申訴 。

第四章 違約責(zé)任

第七條 為了充分明確甲、乙雙方責(zé)任，更好地落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，保證協(xié)議按期按約執(zhí)行，乙方每年要向甲方交納一定數(shù)量的 違約金 ，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣________醫(yī)院為________元，縣婦幼保健院、、康復(fù)醫(yī)院為________元，全縣中心衛(wèi)生院、________醫(yī)院為________元，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院________元，非建制衛(wèi)生院為________元，定點門診為________元。乙方?jīng)]有違約其違約金轉(zhuǎn)抵下年違約金，違約扣除剩余部沖抵下年違約金并補足規(guī)定總額。

第八條 乙方在實施過程中沒有健全的組織機構(gòu)和制度沒有領(lǐng)導(dǎo)分管，沒有專人負(fù)責(zé)，資料不齊、不整理歸檔，每缺一頂扣違約金________元。

第九條 乙方?jīng)]有在醫(yī)院醒目處懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)牌沒有設(shè)立宣傳欄和公示欄沒有建立投訴箱方便病人投訴, 每缺一項扣違約金________元，不公示或不及時公示發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。

第十條 乙方在參合病人入院時，其責(zé)任醫(yī)生和經(jīng)辦人不認(rèn)真檢查病人合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿，發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，有假冒或冒名頂替者，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元并追回補償款項，有意讓人頂替按造假論處。

第十一條 乙方在診治病人時態(tài)度不好、不因病施治、不規(guī)范檢查、不合理用藥。超出的藥品費、檢查費原價退還給病人并扣相應(yīng)數(shù)量的違約金。需要大型檢查不使用告知書的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，與診斷不符、與病情無關(guān)的醫(yī)療費用不補償并扣相應(yīng)數(shù)額的違約金。開假發(fā)票套取農(nóng)村合作醫(yī)療基金的發(fā)現(xiàn)后按發(fā)票數(shù)額的3-5倍扣違約金。掛床發(fā)現(xiàn)一例不報銷并扣違約金________元(如果醫(yī)院沒有正當(dāng)理由必須給病人補償)。

第十二條 乙方診治農(nóng)合門診病人不用規(guī)定的統(tǒng)一處方，每發(fā)現(xiàn)一張扣違約金________元收治住院的不嚴(yán)格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》書寫合作醫(yī)療病歷的，每缺一項扣違約金________元(每份扣完________元為止)，現(xiàn)場檢查沒有病歷的每份扣________元。對外傷患者的外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實記錄,不做如實記錄的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。

第十三條 乙方不把合作醫(yī)療住院病人統(tǒng)一標(biāo)識無法區(qū)分發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元。

第十四條 不嚴(yán)格控制自費藥品比例縣鄉(xiāng)兩級在10%、5%以內(nèi)的，按月每超過1%扣違約金________元。

第十五條 縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)可報比例達不到90%和97%的，每下降1%扣扣總補償金額2%的違約金。達不到規(guī)定的補償率的每下降1%扣違約金________元(此大項按月計算年終決算)。

第十六條 乙方拒絕為參合病人縣外住院代辦補償業(yè)務(wù)的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元。

第十七條 不嚴(yán)格控制平均住院天數(shù)，每超過一天扣違約金________元。

第十八條 不嚴(yán)格控制次均住院費用，超出部分按懷化市“指導(dǎo)意見”扣相應(yīng)數(shù)額的違約金。

第十九條 不嚴(yán)格控制平均住院床日費，超出部分按懷化市“指導(dǎo)意見”扣相應(yīng)數(shù)額的違約金。

第二十條 不嚴(yán)格控制住院率，按住院率控制方案落實。

第二十一條 不及時補償?shù)陌l(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元出現(xiàn)多報少補現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)后按資金差額的3-5倍數(shù)額扣違約金(縣外代辦業(yè)務(wù)參照執(zhí)行)，補償資料不齊的每缺一項扣違約金________元。

第二十二條 乙方補償錄入數(shù)據(jù)不完整，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元，夸月沖紅發(fā)現(xiàn)1例扣違約金________元。

第二十三條 乙方不給參合住院病人每日清單者，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元。

第二十四條 乙方不按時參加甲方召集的會議和業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次扣違約金________元，不參加一次扣________元。

第二十五條 乙方錄入信息質(zhì)量不高、不及時、不準(zhǔn)確，每發(fā)現(xiàn)一項扣違約金________元,有意篡改信息發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元，如果篡改信息量大將根據(jù)信息量大小加重處違約金。因衛(wèi)生院原因未能使相應(yīng)地方及時啟動農(nóng)合將據(jù)情節(jié)輕重處違約金____________元。

第二十六條 定點醫(yī)療機構(gòu)未制定費用控制方案的扣違約金________元，并督促制定。

第二十七條 其它未盡事宜雙方協(xié)商解決，乙方對扣違約金不服可以在甲方通知乙方扣違約金后15日內(nèi)申請行政復(fù)議或直接向人民法院起訴。

第二十八條 本協(xié)議有效期自________年____月____日至________年____月____日止(____年)。

甲方( 法人代表 簽字)________乙方(法人代表簽字)________

甲方單位(印)________ 乙方單位(印)________

________年____月____日

第14篇 醫(yī)療產(chǎn)學(xué)研合作協(xié)議書范本新

甲方：

代表：

地址：

電話：

乙方 ：

代表：

地址：

電話：

為促進醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，甲方經(jīng)友好協(xié)商，就甲乙雙方開展醫(yī)療產(chǎn)學(xué)研技術(shù)合作，達成本協(xié)議。

第一條：合作內(nèi)容

乙方向甲方開放相關(guān)的實驗儀器設(shè)備及圖書資料，優(yōu)先向甲方轉(zhuǎn)讓科技成果，幫助甲方解決醫(yī)療器械生產(chǎn)改造過程中遇到的技術(shù)難題，并根據(jù)甲方需要開展醫(yī)療器械技術(shù)開發(fā)和技術(shù)服務(wù)。

第二條：雙方責(zé)任

1、乙方根據(jù)甲方企業(yè)對醫(yī)療器械發(fā)展的需要，對具有前瞻性和應(yīng)用價值的研究課題，甲、乙雙方組成聯(lián)合課題組進行研究攻關(guān)。

2、在保障甲方生產(chǎn)有序進行的前提下，甲方依據(jù)相關(guān)計劃安排，為乙方師生提供專業(yè)參觀、實習(xí)、見習(xí)和科研試驗的條件。乙方創(chuàng)造條件開設(shè)與甲方醫(yī)療器械生產(chǎn)實際需要有關(guān)聯(lián)的專業(yè)和專業(yè)方向。

3、乙方根據(jù)甲方需要，為甲方定向培養(yǎng)本科生，學(xué)生在假期可到甲方實習(xí)，畢業(yè)后，甲方按擇優(yōu)錄取的原則優(yōu)先加以錄用。

4、甲乙雙方本著人才資源共享的原則，開展人才交流：甲方選派科技專家為乙方學(xué)生授課、指導(dǎo)生產(chǎn)實習(xí)和畢業(yè)設(shè)計；乙方選派科技專家?guī)椭追介_展科學(xué)研究和生產(chǎn)管理活動。

5、甲乙雙方開展其他有利于雙方發(fā)展的交流活動。

第三條： 本協(xié)議有效期

自______年______月______日至______年______月______日，若有變動可由雙方協(xié)商修訂。

第四條：保密約定

雙方將嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品、技術(shù)等科研成果的商業(yè)保密，在 合作協(xié)議 終止后的______年內(nèi)，雙方仍有責(zé)任遵守對涉及對方產(chǎn)品和科研成果的技術(shù)、文檔、數(shù)據(jù)和有關(guān)信息不作為商業(yè)目的的轉(zhuǎn)讓。

第五條： 違約責(zé)任

1、甲方和乙方應(yīng)正當(dāng)行使權(quán)利，履行義務(wù)，保證本協(xié)議的順利進行。

2、任何一方?jīng)]有充分、及時履行義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任；給其他方造成損失的，應(yīng)賠償其他方由此所遭受的直接和間接經(jīng)濟損失。

第六條：爭議解決

協(xié)議有效期內(nèi)，若雙方發(fā)生任何爭議，應(yīng)本著相互諒解、互惠互利的原則協(xié)商解決。如果協(xié)商不成，雙方可向______方所在地人民法院 訴訟 。

第七條：其他

1、 本協(xié)議一式______份 ，雙方各保存______份。

2、協(xié)議中未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

甲方（簽章）：

代表人（簽字）：

______年______月______日

乙方（簽章）：

代表人（簽字）：

______年______月______日

第15篇 江西省級公費醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院協(xié)議書模板

經(jīng)省級醫(yī)院建議、患者申請和享受單位同意，省公醫(yī)辦批準(zhǔn)______同志轉(zhuǎn)______醫(yī)院診斷治療______疾病，轉(zhuǎn)診時限為______月。為便于轉(zhuǎn)診費用報銷，特簽訂以下協(xié)議：

一、商定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院特指該醫(yī)院本部，凡接商定醫(yī)院、轉(zhuǎn)診項目、轉(zhuǎn)診時限發(fā)生的轉(zhuǎn)診醫(yī)療費用按公費醫(yī)療規(guī)定報銷凡在該院分部、分院、聯(lián)合病房、其他非商定醫(yī)院和非轉(zhuǎn)診項目、本次轉(zhuǎn)診時限以外的費用不列入公費醫(yī)療報銷。

二、患者須嚴(yán)格執(zhí)行我市省級公費醫(yī)療開支范圍》和《省直機關(guān)、事業(yè)單位公費醫(yī)療藥品目錄》的規(guī)定。超出范圍的項目及藥品費用由個人承擔(dān)。

三、轉(zhuǎn)診的普通醫(yī)療項目按當(dāng)?shù)匾?guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)報銷，超標(biāo)準(zhǔn)部分由個人負(fù)擔(dān)。轉(zhuǎn)省外治療的住院床位費，其報銷標(biāo)準(zhǔn)不得超過省內(nèi)規(guī)定的同類人員的最高標(biāo)準(zhǔn)(普通人員每天______元，保健人員每天______元)。

四、高額診療項目(含單項費用等于或大于______元的檢查項目)，應(yīng)事先通過單位向省公醫(yī)辦申請。未經(jīng)批準(zhǔn)和不屬我省公費醫(yī)療開支范圍的項目，不列入公費醫(yī)療報銷。雖屬我省公費醫(yī)療開支范圍，但費用高于我省標(biāo)準(zhǔn)的，按我省標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

五、轉(zhuǎn)診返昌后必須在______天內(nèi)憑我辦轉(zhuǎn)診介紹信、發(fā)票(門診附病歷、處方，住院附出院小結(jié)及費用明晰清單)和《省級公費醫(yī)療醫(yī)藥費報銷單》到省公醫(yī)辦審核報銷。因材料不全無法審核的應(yīng)在一個月內(nèi)補齊材料后再送審核，逾期不再受理。

六、其他事宜：

以上條款由省公醫(yī)辦負(fù)責(zé)解釋。

本協(xié)議書一式兩份，自簽訂之日起生效。

轉(zhuǎn)診人簽字：

年月日

享受單位簽字(蓋章)：省公醫(yī)辦(蓋章)：

年月日 年月日