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第1篇 臨床科室管理規(guī)章制度范本
根據(jù)國家衛(wèi)生方針與政策，結(jié)合本院工作實際，制定本制度，望大家遵照執(zhí)行。
一、規(guī)范門診日志及處方書寫，門診日志編號與處方編號一致，14歲及以下兒童必須填寫家長姓名。日志和處方編號不吻合或有邏輯錯誤的扣20元，不進行編號的每張?zhí)幏娇?元，以此類推，住院病人要按時登記住院日志（住院登記?。?，并進行編號，住院日志編號與相應的病歷住院號一致，不按要求編號的扣50元，住院日志缺項漏項者每項扣2元。
二、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，傳染病、發(fā)熱、腹瀉等病人必須登記在相應的登記本上，發(fā)現(xiàn)傳染病必須及時向防保組報告，報告率達100%，傳染病漏登漏報1例扣責任人50元。
三、按規(guī)定對入院病人進行病史采集和簡要的體格檢查，病人入院后8小時內(nèi)完成首次病程記錄，24小時內(nèi)完成住院記錄，嚴禁編造病歷。不按規(guī)定時間完成病歷書寫的，每例扣5元，一年累計病歷書寫及時率達不到80%，病歷合格率達不到90%或編造病歷情節(jié)嚴重者年終考核不能評為合格等次。
四、住院病歷書寫完整、規(guī)范并整理裝訂整齊，當月病歷限于次月5日止交護士長收集，然后統(tǒng)一交本院合醫(yī)科，合醫(yī)科初審后上交鎮(zhèn)合醫(yī)辦審核報賬，次月5日未交住院病歷的，每份扣10—15元，因報賬材料不全、病歷缺項漏項較多，被合醫(yī)局退回的，視為不合格病歷，一年累計不合格病歷達10%的按第四條處理。退回病歷務必在5天內(nèi)將病歷整改完畢，否則每拖延1天每份加扣1元，丟失病歷則按該份病歷所損失的醫(yī)療費用金額扣責任人的津貼或年終獎金。
五、加強醫(yī)療護理質(zhì)量控制，處方、醫(yī)囑和護理記錄符合規(guī)范，處方中的藥名應使用規(guī)范的中文名稱或英文名稱書寫。不得使用縮寫或代號，必須有劑量（規(guī)格）、用法、用量，不能使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的字句，處方、醫(yī)囑和護理記錄不規(guī)范的每張扣2元。
六、每天所有出入院的病人結(jié)賬必須登記清楚，漏登1例扣責任人20元、每天所有處方、治療單必須整理裝訂保存，漏整理裝訂1天處方、治療單扣30元。
七、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度以及“三查七對”制度，住院病人至少實測生命體征二次，分別是入院時一次、出院前1次，危重病人增加測量次數(shù)。
八、落實醫(yī)務人員之間有效溝通，遵循書面醫(yī)囑規(guī)定，落實就診患者身份識別和診療核查制度，確保醫(yī)療安全。
九、認真落實無菌操作規(guī)程及消毒制度，嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)療器械的管理使用和銷毀記錄制度，不落實銷毀消毒制度或無相關記錄的，發(fā)現(xiàn)一次扣50元，造成惡劣影響的責任人年終考核不能評為合格等次。
十、診斷室、收費室、藥房等重要窗口科室開放時間為：夏秋季8：00—20：00，冬春季8：00—19：00，在開放時間內(nèi)必須有醫(yī)生坐診，藥劑、護士及收費等人員必須到崗到位，否則視為脫崗，發(fā)現(xiàn)一次扣10元，若因不遵守值班紀律被上級通報的扣100元，責任人年終不能評為優(yōu)秀等次。
十一、對于在臨床醫(yī)療活動中，若因醫(yī)護人員責任心不強所致醫(yī)療差錯事故的，視情節(jié)輕重扣100元—10000元，并追究責任人的其他責任。
十二、工作人員要加強精密儀器或重要設備的管理和維護，嚴格執(zhí)行設備使用操作規(guī)程，不遵守設備操作規(guī)程或人為造成的設備故障損壞，維修費用由責任人承擔，自然災害因素造成的設備損壞，若為可防范行為而責任人不履行防護措施而導致的損壞，責任人承擔50%損失費用。
十三、規(guī)范藥品管理行為，建立藥品出庫記錄臺帳，嚴格執(zhí)行藥品采購制度和驗收入庫制度，每季度對藥品效期進行清理，對近效期藥品進行上墻公示。對管理不善造成的藥品損失，直接追究責任人責任，造成嚴重后果的，責任人不能評為合格等次。
十四、不準擅自請人代班或換班，如特殊情況需換班者，事先報告科室負責人或業(yè)務副院長，并征得院辦同意，上班人員由一人連續(xù)頂班，其他人員連續(xù)休息，均視為缺勤，對當事人按曠工處理。
十五、兩人以上的臨床、醫(yī)技科室，必須每日有人上班，不得同時休假，關門停崗者按曠工處理每次罰款100元。
第2篇 規(guī)范科室管理規(guī)章制度
為了更好的規(guī)范科室的管理，特制定如下制度，望科室所有人員遵照執(zhí)行。
紀檢工作制度
一、認真宣傳貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策和上級紀委的各項規(guī)定。
二、大力開展黨風、黨紀和廉政、廉醫(yī)教育。
堅持每年兩次黨風黨紀和廉政教育。
紀檢人員每季一次業(yè)務學習，半年一次檢查考核，搞好自身建設，不斷提高自身素質(zhì)，更好地完成本職工作。
三、積極接待紀檢的來信來訪，處理好群眾的舉報信件工作，做到件件有著落，事事有答復。
做好登記和保密工作。
四、堅持原則，按照黨的政策搞好案件的審理調(diào)查和處理工作，對上級轉(zhuǎn)來的有關案件的處理不超過一到三個月，并將結(jié)果準時報告上級。
在辦案中，堅持實事求是認真搞好調(diào)查研究工作，依靠支部領導，依靠群眾支持，迅速、準確辦案，及時結(jié)案。
五、紀檢干部，要事事處處起模范作用，以身作則地執(zhí)行黨的政策，遵守黨的紀律，加強黨性鍛煉，做好廉政勤政、廉潔行醫(yī)工作，全心全意為人民服務，為醫(yī)院改革開放做出貢獻。
抓好“三個一”活動，即一個黨員交一個朋友;
中層干部每周找一個同志談心;
院領導每周深入一個科室，找一個中層干部談心，解決一個問題。
醫(yī)院安全制度
一、門衛(wèi)、巡邏、值班制度
1、門衛(wèi)要選派能勝任的人員擔任門衛(wèi)。
嚴守崗位，盡職盡責，單位內(nèi)部人員憑證件出入，外來聯(lián)系工作憑證明出入，陪護、探視病人按醫(yī)院有關規(guī)定出入，物資器材和出院病人自代物品憑有關科室出門條放行，車輛出入要接受門衛(wèi)查詢。
巡邏要工作責任心強，身體健康，具有一定法律知識和能處理情況的人擔任此項工作，維護醫(yī)院內(nèi)部的治安和正常工作秩序。
管錢、管物品的部門必須有人值班，值班人員要有職責，不得使用弱病殘和臨時工值班。
價值在人民幣_______萬元以上的醫(yī)技科室也應值班。
二、生產(chǎn)安全制度
1、醫(yī)療上的按照醫(yī)、護部門制定的制度遵守執(zhí)行。
2、電工必須是經(jīng)過專業(yè)培訓取得證書的方能上崗，按規(guī)定和要求作業(yè)，而且具備一定的用電防火知識。
配電房系要害部門，應按規(guī)定安裝安全防范設備和定期對設備的維修保養(yǎng)，防止事故發(fā)生。
3、鍋爐操作必須是經(jīng)過專業(yè)培訓和取得證書的方能上崗位，制定操作制度和職責，按規(guī)定和要求對鍋爐進行檢修，清垢處理，防止事故發(fā)生。
要加強對車輛駕駛?cè)藛T的安全教育，嚴格遵守交通法規(guī)，嚴禁違章開車。
計量制度
一、計量器具管理辦法
1、對于醫(yī)院使用的所有計量器具，一律使用國家法定計量單位。
2、對計量器具做到專人鑒定，做到鑒定有記錄，發(fā)鑒定證明方可使用。
3、計量器具定期送計量檢測員鑒定，做到鑒定有記錄，發(fā)鑒定證明方可使用。
二、計量人員崗位責任制
1、計量人員要堅守崗位，做到隨叫隨到。
2、計量人員要經(jīng)專業(yè)培訓，持有證書。
三、計量器具周期鑒定制度
1、對于各種計量器具要定期強行鑒定，普通器械半年一次，精密器械三個月一次。
2、對于被檢器具要做出評定，如合格、降級使用和報廢等。
3、對被檢器具要做詳細記錄，建立計量檔案，發(fā)有關證書。
審計室工作制度
一、在院長領導下，對財務收入、支出及有關經(jīng)濟活動，實行經(jīng)常性審計監(jiān)督，做到：
1、對財務收入，支出進行經(jīng)常性的審計監(jiān)督。
2、對經(jīng)濟活動，能開展事前控制環(huán)節(jié)，事后清查性審計，并有記錄，有分析并選擇性反饋。
3、每半年進行一次初審，年終進行終審。
二、對資金、資產(chǎn)的安全，完善以及各項內(nèi)部控制制度的健全，至少進行兩次較系統(tǒng)的監(jiān)督檢查，并有記錄。
三、經(jīng)常檢查評估資金，財產(chǎn)的使用效益，提出改進建議，做到每季進行一次效益分析并提供分析報告。
四、對有重大損失浪費，貪污盜竊的嚴重違犯財經(jīng)法規(guī)的問題做到：
1、及時發(fā)現(xiàn)及時報告。
2、根據(jù)情節(jié)提出處理建議。
五、對審計工作，要嚴肅認真，一絲不茍，對待問題要一分為二，實事求是，對等困難要堅定沉著，善于解決。
六、全心全意做好審計工作，為醫(yī)院的發(fā)展，擴大兩個效益，護航保架。
財務科工作制度
一、正確貫徹執(zhí)行各項財經(jīng)政策，加強財務監(jiān)督，嚴格財經(jīng)紀律，財會人員要以身作責，奉公守法，同一切貪污盜竊違法亂紀行為做斗爭。
二、合理組織收入，嚴格控制支出。
凡是該收的要抓緊收回，幾是預算以外的，無計劃的開支，應堅持杜絕，對于臨時性的必須開支，應按審批手續(xù)辦理。
三、根據(jù)事業(yè)計劃，正確及時編制年度和季度的財務計劃(預算)，辦理會計業(yè)務，按照規(guī)定的格式和期限報送會計報表。
四、加強醫(yī)院經(jīng)濟管理，定期進行經(jīng)濟活動分析，并會同有關科室做好經(jīng)濟核算的管理工作。
五、一切對外采購開支，均應取得合法的原始憑證，由經(jīng)手人、驗收人、主管領導簽字后方可報銷，出差或因公借支，須經(jīng)主管部門領導簽字，任務完成后及時辦理結(jié)賬、報銷手續(xù)。
六、會計人員要及時辦理債權和債務，防止拖欠，減少呆賬。
七、財務科應與有關科室配合，定期對房屋、設備、家具、藥品、器材等資產(chǎn)進行經(jīng)常性監(jiān)督，及時清查庫房，做到心中有數(shù)，防止積壓和浪費。
八、每日收入現(xiàn)金及時送存銀行，庫存現(xiàn)金不得起過銀行規(guī)定限期額，出納和收費人員不得以長補短，如有差錯，由經(jīng)手人詳細登記，每月集中討論，找出原因及領導批示處理。
九、原證憑證、賬本、工資冊、財務報表等資料以及會計人員交接、均按財政部門辦理。
財產(chǎn)管理制度
一、固定資產(chǎn)的分類與計價
1、醫(yī)院固定資產(chǎn)一般分為八大類。
(1)房屋及建筑物類。
(2)貴重儀器設備。
(3)一般專用設備類。
(4)家具類。
(5)被服裝具類。
(6)交通工具類。
(7)圖書類。
(8)其他設備類。
2、固定資產(chǎn)的價值不能隨意確定，必須按照有關規(guī)定計劃。
(1)新建、購入和調(diào)入固定資產(chǎn)，分別按造價、購價的調(diào)撥價入賬。
購入和調(diào)入所發(fā)生的運雜費，不計入資產(chǎn)原值，可直接列支有關科目。
(2)自制的固定資產(chǎn)，按實際開支工料費，計算入賬。
(3)無償調(diào)入和舊有固定資產(chǎn)，如無法查明原值，可估價入賬。
(4)調(diào)出、變賣和報廢的固定資產(chǎn)經(jīng)院領導批準后，均可賬面原值銷賬。
二、固定資產(chǎn)核算的內(nèi)容和方法
1、醫(yī)院為固定資產(chǎn)進行核算，應設置“固定資產(chǎn)”總賬科目。
本科目下設八個一般明細科目。
2、本科目屬資金占用科目，核算固定資產(chǎn)原始價值的增減變動情況，本科目借方登記固定資產(chǎn)的增加、盤盈，貸方登記固定資產(chǎn)的減少、報廢、盤盈、余額反映固定資產(chǎn)的原始價值。
3、固定資產(chǎn)購入應及時驗收入庫、分類、編號、登記入賬。
交付使用，應建立使用分布卡片。
4、固定資產(chǎn)定期、不定期進行盤點，經(jīng)常深入實際了解和掌握固定資產(chǎn)新舊程度和完好狀況及使用狀況都有重要作用。
醫(yī)務科工作制度
一、根據(jù)院長工作計劃要求，定期擬定醫(yī)療、教學、科研、培訓等專業(yè)業(yè)務計劃，經(jīng)院長、副院長批準后，具體組織實施。
二、組織各醫(yī)療、醫(yī)技科室進行正常的醫(yī)療業(yè)務工作，協(xié)調(diào)各業(yè)務科室之間的工作聯(lián)系，組織重大手術和危重病人會診搶救、督促和檢查藥品，醫(yī)療器械的采購、供應及管理。
三、具體實施技術管理。
定期分析醫(yī)療質(zhì)量和工作效率，不斷研究改進措施，抓好重點科技術建設，搞好協(xié)作、加強技術培訓，改善設備條件，大力開展新的診斷和治療技術，保證?？萍夹g建設的不斷發(fā)展。
四、加強基礎醫(yī)療工作的管理，不斷提高基礎醫(yī)療工作的質(zhì)量，尤其對病歷書寫和無菌技術操作等嚴格督促檢查。
五、督促檢查業(yè)務工作方面的規(guī)章制度，醫(yī)療技術操作常規(guī)和各級各類業(yè)務人員職責的貫徹執(zhí)行。
六、積極做好醫(yī)療事故與差錯的防范工作，對已發(fā)生的醫(yī)療事故要及時調(diào)查，組織討論，并向院長提出處理意見，不斷改進醫(yī)療工作和醫(yī)療作風。
七、組織實施醫(yī)療業(yè)務干部的培訓，制定長遠和短期的培訓規(guī)劃，采取有效措施，提高業(yè)務水平，定期進行醫(yī)療業(yè)務干部的業(yè)務考核，并建立好衛(wèi)生技術干部的技術檔案。
具體負責進修醫(yī)生和實習醫(yī)生的教學和管理工作。
八、組織管理醫(yī)院科研工作，督促檢查科研計劃的落實，組織科研項目的設計，人員安排，條件的提供，成果的鑒定和應用推廣，協(xié)助院學術委員會開展學術活動，活躍學術空氣，組織科技情報的收集、分析、復制、交流和利用工作。
九、經(jīng)常深入醫(yī)療業(yè)務科室，及時了解醫(yī)療工作情況，向院長匯報，提供改進醫(yī)療業(yè)務活動的建意，保證以醫(yī)療為中心工作的順利開展。
十、負責處理院內(nèi)外醫(yī)務行政工作的聯(lián)系，邀請專家會診，協(xié)助分管副院長派遣醫(yī)療外出任務。
十一、接待醫(yī)療業(yè)務方面的來信來訪和參觀訪問事宜。
十二、保證救護車輛醫(yī)療專用，做好調(diào)度工作。
十三、領導所屬單位的工作。
十四、管理好醫(yī)療業(yè)務方面的各類委員會的工作、發(fā)揮各類委員會的業(yè)務管理、技術監(jiān)督和業(yè)務檢查、評定、考核工作。
定期或不定期召開各類業(yè)務委員會研究、討論工作，不斷提高工作質(zhì)量。
十五、對臨床、醫(yī)療科室的醫(yī)療質(zhì)量、業(yè)務管理、工作效率等工作按即定考核方案定期給以考核，考核結(jié)果與獎金掛鉤，報經(jīng)財務科實施獎金發(fā)放，每月考核結(jié)果在院周會上給以講評，不斷提高工作效率。
院護理部工作制度
一、根據(jù)院長工作計劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護理工作實際，定期擬定醫(yī)院護理工作計劃，經(jīng)院長批準后，具體組織實施。
二、經(jīng)常督促檢查護理工作制度和護理技術操作常規(guī)及護理工作職責的貫徹執(zhí)行，提高基礎護理和疾病護理的質(zhì)量。
三、合理計劃和調(diào)配使用人員，做到護理任務和力量基本平衡，加強對護士長工作具體指導，充分發(fā)揮護士長的作用。
組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查等。
四、負責全院護理人員的業(yè)務培訓提高。
開展業(yè)余教育和短期學習班。
加強護理工作的技術管理，定期進行護理業(yè)務技術的考核和操作技術的訓練，統(tǒng)一常規(guī)技術的操作規(guī)程。
開展護理工作的科研和技術革新活動，不斷提高護理技術水平。
五、做好病房管理，達到整潔、肅靜、安全、舒適的要求。
對病人進行住院指導和生活管理，搞好基礎護理，合理控制陪護，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設置規(guī)格化。
六、定期對各科(病房)常備藥品、器械的請領、保管和使用情況進行檢查。
七、經(jīng)常深入科室了解實際情況，督促檢查各項工作的落實，預防護理事故，減少護理差錯的發(fā)生，分析護理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，定期向院長匯報工作，提出改進工作措施。
環(huán)境保護制度
一、做好垃圾的分類管理工作，將醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開處理。
二、對一次性醫(yī)療用品按上級有關單位要求處理。
三、嚴格控制污水處理設施的正常運行，使醫(yī)源性污水得到達標排放。
四、加強鍋爐的燃料管理，做到無煙塵排放。
人權保障制度
一、實行以人為本的管理理念，按勞動法要求執(zhí)行。
二、按時足額上交養(yǎng)老保險金，醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金。
三、按規(guī)定執(zhí)行產(chǎn)婦休假及產(chǎn)后崗位調(diào)整。
四、尊重個人隱私，為患者保守秘密。
廉政建設制度
一、廉潔自律，遵紀守法，不循私舞弊，自覺接受監(jiān)督部門的監(jiān)督，維護黨紀和法律的尊嚴。
二、增強公仆意識，全心全意為人民服務，不準把職權職責范圍內(nèi)的業(yè)務變?yōu)橛袃敺眨瑘詻Q杜絕不給好處不辦事和給了好處亂辦事現(xiàn)象發(fā)生。
三、忠于職守，不兼任經(jīng)濟實體職務，不從事有償中介活動。
四、公務活動公開，嚴禁公款大吃大喝，不準用公款旅游，不準用公款參與高消費娛樂活動。
五、嚴禁收受紅包，接受回扣、提成，嚴禁通過介紹病人、處方收取不正當利益，嚴禁開搭車藥、搭車檢查、不合理檢查。
六、不得從事任何藥品，醫(yī)療器械的推銷、中介活動、不得通過打招呼、批條子，推銷人情藥品，高價藥品。
七、嚴格遵守財會制度和人事管理制度，嚴格執(zhí)行政府采購和三人會簽制度，不搞任人唯親。
八、公務接待本著節(jié)儉原則，從嚴把關，從嚴控制陪客人員。
九、不準參與吸毒、販毒、走私、販私、嫖娼、賣淫、賭博活動。
十、不準弄虛作假，嚴禁假公濟私，并教育管好自己身邊工作人員，管好親屬及子女。
第3篇 臨床科室管理規(guī)章制度
根據(jù)國家衛(wèi)生方針與政策，結(jié)合本院工作實際，制定本制度，望大家遵照執(zhí)行。
一、規(guī)范門診日志及處方書寫，門診日志編號與處方編號一致，14歲及以下兒童必須填寫家長姓名。日志和處方編號不吻合或有邏輯錯誤的扣20元，不進行編號的每張?zhí)幏娇?元，以此類推，住院病人要按時登記住院日志（住院登記?。⑦M行編號，住院日志編號與相應的病歷住院號一致，不按要求編號的扣50元，住院日志缺項漏項者每項扣2元。
二、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，傳染病、發(fā)熱、腹瀉等病人必須登記在相應的登記本上，發(fā)現(xiàn)傳染病必須及時向防保組報告，報告率達100%，傳染病漏登漏報1例扣責任人50元。
三、按規(guī)定對入院病人進行病史采集和簡要的體格檢查，病人入院后8小時內(nèi)完成首次病程記錄，24小時內(nèi)完成住院記錄，嚴禁編造病歷。不按規(guī)定時間完成病歷書寫的，每例扣5元，一年累計病歷書寫及時率達不到80%，病歷合格率達不到90%或編造病歷情節(jié)嚴重者年終考核不能評為合格等次。
四、住院病歷書寫完整、規(guī)范并整理裝訂整齊，當月病歷限于次月5日止交護士長收集，然后統(tǒng)一交本院合醫(yī)科，合醫(yī)科初審后上交鎮(zhèn)合醫(yī)辦審核報賬，次月5日未交住院病歷的，每份扣10—15元，因報賬材料不全、病歷缺項漏項較多，被合醫(yī)局退回的，視為不合格病歷，一年累計不合格病歷達10%的按第四條處理。退回病歷務必在5天內(nèi)將病歷整改完畢，否則每拖延1天每份加扣1元，丟失病歷則按該份病歷所損失的醫(yī)療費用金額扣責任人的津貼或年終獎金。
五、加強醫(yī)療護理質(zhì)量控制，處方、醫(yī)囑和護理記錄符合規(guī)范，處方中的藥名應使用規(guī)范的中文名稱或英文名稱書寫。不得使用縮寫或代號，必須有劑量（規(guī)格）、用法、用量，不能使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的字句，處方、醫(yī)囑和護理記錄不規(guī)范的每張扣2元。
六、每天所有出入院的病人結(jié)賬必須登記清楚，漏登1例扣責任人20元、每天所有處方、治療單必須整理裝訂保存，漏整理裝訂1天處方、治療單扣30元。
七、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度以及“三查七對”制度，住院病人至少實測生命體征二次，分別是入院時一次、出院前1次，危重病人增加測量次數(shù)。
八、落實醫(yī)務人員之間有效溝通，遵循書面醫(yī)囑規(guī)定，落實就診患者身份識別和診療核查制度，確保醫(yī)療安全。
九、認真落實無菌操作規(guī)程及消毒制度，嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)療器械的管理使用和銷毀記錄制度，不落實銷毀消毒制度或無相關記錄的，發(fā)現(xiàn)一次扣50元，造成惡劣影響的責任人年終考核不能評為合格等次。
十、診斷室、收費室、藥房等重要窗口科室開放時間為：夏秋季8：00—20：00，冬春季8：00—19：00，在開放時間內(nèi)必須有醫(yī)生坐診，藥劑、護士及收費等人員必須到崗到位，否則視為脫崗，發(fā)現(xiàn)一次扣10元，若因不遵守值班紀律被上級通報的扣100元，責任人年終不能評為優(yōu)秀等次。
十一、對于在臨床醫(yī)療活動中，若因醫(yī)護人員責任心不強所致醫(yī)療差錯事故的，視情節(jié)輕重扣100元—10000元，并追究責任人的其他責任。
十二、工作人員要加強精密儀器或重要設備的管理和維護，嚴格執(zhí)行設備使用操作規(guī)程，不遵守設備操作規(guī)程或人為造成的設備故障損壞，維修費用由責任人承擔，自然災害因素造成的設備損壞，若為可防范行為而責任人不履行防護措施而導致的損壞，責任人承擔50%損失費用。
十三、規(guī)范藥品管理行為，建立藥品出庫記錄臺帳，嚴格執(zhí)行藥品采購制度和驗收入庫制度，每季度對藥品效期進行清理，對近效期藥品進行上墻公示。對管理不善造成的藥品損失，直接追究責任人責任，造成嚴重后果的，責任人不能評為合格等次。
十四、不準擅自請人代班或換班，如特殊情況需換班者，事先報告科室負責人或業(yè)務副院長，并征得院辦同意，上班人員由一人連續(xù)頂班，其他人員連續(xù)休息，均視為缺勤，對當事人按曠工處理。
第4篇 臨床科室管理規(guī)章制度通用版
根據(jù)國家衛(wèi)生方針與政策，結(jié)合本院工作實際，制定本制度，望大家遵照執(zhí)行。
一、規(guī)范門診日志及處方書寫，門診日志編號與處方編號一致，14歲及以下兒童必須填寫家長姓名。日志和處方編號不吻合或有邏輯錯誤的扣20元，不進行編號的每張?zhí)幏娇?元，以此類推，住院病人要按時登記住院日志（住院登記?。⑦M行編號，住院日志編號與相應的病歷住院號一致，不按要求編號的扣50元，住院日志缺項漏項者每項扣2元。
二、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，傳染病、發(fā)熱、腹瀉等病人必須登記在相應的登記本上，發(fā)現(xiàn)傳染病必須及時向防保組報告，報告率達100%，傳染病漏登漏報1例扣責任人50元。
三、按規(guī)定對入院病人進行病史采集和簡要的體格檢查，病人入院后8小時內(nèi)完成首次病程記錄，24小時內(nèi)完成住院記錄，嚴禁編造病歷。不按規(guī)定時間完成病歷書寫的，每例扣5元，________年累計病歷書寫及時率達不到80%，病歷合格率達不到90%或編造病歷情節(jié)嚴重者年終考核不能評為合格等次。
四、住院病歷書寫完整、規(guī)范并整理裝訂整齊，當月病歷限于次月____日止交護士長收集，然后統(tǒng)一交本院合醫(yī)科，合醫(yī)科初審后上交鎮(zhèn)合醫(yī)辦審核報賬，次月____日未交住院病歷的，每份扣1015元，因報賬材料不全、病歷缺項漏項較多，被合醫(yī)局退回的，視為不合格病歷，________年累計不合格病歷達10%的按第四條處理。退回病歷務必在5天內(nèi)將病歷整改完畢，否則每拖延1天每份加扣1元，丟失病歷則按該份病歷所損失的醫(yī)療費用金額扣責任人的津貼或年終獎金。
五、加強醫(yī)療護理質(zhì)量控制，處方、醫(yī)囑和護理記錄符合規(guī)范，處方中的藥名應使用規(guī)范的中文名稱或英文名稱書寫。不得使用縮寫或代號，必須有劑量（規(guī)格）、用法、用量，不能使用遵醫(yī)囑、自用等含糊不清的字句，處方、醫(yī)囑和護理記錄不規(guī)范的每張扣2元。
六、每天所有出入院的病人結(jié)賬必須登記清楚，漏登1例扣責任人20元、每天所有處方、治療單必須整理裝訂保存，漏整理裝訂1天處方、治療單扣30元。
七、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度以及三查七對制度，住院病人至少實測生命體征二次，分別是入院時一次、出院前1次，危重病人增加測量次數(shù)。
八、落實醫(yī)務人員之間有效溝通，遵循書面醫(yī)囑規(guī)定，落實就診患者身份識別和診療核查制度，確保醫(yī)療安全。
九、認真落實無菌操作規(guī)程及消毒制度，嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)療器械的管理使用和銷毀記錄制度，不落實銷毀消毒制度或無相關記錄的，發(fā)現(xiàn)一次扣50元，造成惡劣影響的責任人年終考核不能評為合格等次。
十、診斷室、收費室、藥房等重要窗口科室開放時間為：夏秋季8：0020：00，冬春季8：0019：00，在開放時間內(nèi)必須有醫(yī)生坐診，藥劑、護士及收費等人員必須到崗到位，否則視為脫崗，發(fā)現(xiàn)一次扣10元，若因不遵守值班紀律被上級通報的扣100元，責任人年終不能評為優(yōu)秀等次。十
一、對于在臨床醫(yī)療活動中，若因醫(yī)護人員責任心不強所致醫(yī)療差錯事故的，視情節(jié)輕重扣100元10000元，并追究責任人的其他責任。十
二、工作人員要加強精密儀器或重要設備的管理和維護，嚴格執(zhí)行設備使用操作規(guī)程，不遵守設備操作規(guī)程或人為造成的設備故障損壞，維修費用由責任人承擔，自然災害因素造成的設備損壞，若為可防范行為而責任人不履行防護措施而導致的損壞，責任人承擔50%損失費用。十
三、規(guī)范藥品管理行為，建立藥品出庫記錄臺帳，嚴格執(zhí)行藥品采購制度和驗收入庫制度，每季度對藥品效期進行清理，對近效期藥品進行上墻公示。對管理不善造成的藥品損失，直接追究責任人責任，造成嚴重后果的，責任人不能評為合格等次。十
四、不準擅自請人代班或換班，如特殊情況需換班者，事先報告科室負責人或業(yè)務副院長，并征得院辦同意，上班人員由一人連續(xù)頂班，其他人員連續(xù)休息，均視為缺勤，對當事人按曠工處理。十
五、兩人以上的臨床、醫(yī)技科室，必須每日有人上班，不得同時休假，關門停崗者按曠工處理每次罰款100元。
企業(yè)規(guī)章制度也可以成為企業(yè)用工管理的證據(jù)，是公司內(nèi)部的法律，但是并非制定的任何規(guī) 章制度都具有法律效力，只有依法制定的規(guī)章制度才具有法律效力。
勞動爭議糾紛案件中，工資支付憑證、社保記錄、招工招聘登記表、報名表、考勤記錄、開除、除名、辭退、解除勞動合同、減少勞動報酬以及計算勞動者工作年限等都由企業(yè)舉證，所以企業(yè)制定和完善相關規(guī)章制度的時候，應該注意收集和保留履行民主程序和公示程序的證據(jù)，以免在仲裁和訴訟時候出現(xiàn)舉證不能的后果。
