有哪些
安全輸血操作規(guī)程涵蓋了以下幾個關鍵步驟：
1. 患者識別：準確核對患者的身份信息，如姓名、年齡、性別和住院號。
2. 血型鑒定：進行abo血型和rh血型鑒定，確保供血者和受血者的血型匹配。
3. 交叉配血試驗：檢查供血者血液與受血者的血清是否相容。
4. 血液制品的儲存和處理：按照規(guī)定溫度和時間存儲血液，輸血前需輕輕搖勻。
5. 輸血前準備：評估患者的身體狀況，獲取患者和家屬的知情同意。
6. 輸血過程監(jiān)控：輸血過程中觀察患者反應，記錄輸血速度和可能出現(xiàn)的不良反應。
7. 完成后的處理：輸血結束后，正確處理剩余血液，填寫輸血記錄。
目的和意義
安全輸血操作規(guī)程旨在確保： - 減少因輸血引起的不良反應，如溶血反應、過敏反應等，保障患者的生命安全。 - 提高血液利用效率，避免因錯誤配血導致的血液浪費。 - 維護醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患信任，提升醫(yī)療機構的整體服務質(zhì)量。
注意事項
1. 操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉輸血相關知識和操作流程。
2. 執(zhí)行雙人核對制度，防止人為錯誤。
3. 血液制品一旦開啟，應在規(guī)定時間內(nèi)使用，避免血液變質(zhì)。
4. 對于特殊患者（如新生兒、孕婦等），需遵循特定的輸血指南。
5. 注意監(jiān)測患者體溫，防止輸血相關性發(fā)熱。
6. 若輸血過程中出現(xiàn)異常反應，應立即停止輸血，采取相應救治措施，并報告上級醫(yī)師。
7. 記錄詳細，包括患者信息、血型、交叉配血結果、輸血量、輸血速度及患者反應等，以便追蹤和分析。
8. 保持良好的溝通，及時與患者及家屬溝通輸血的風險和益處，取得他們的理解和支持。
以上規(guī)程需嚴格執(zhí)行，任何疏漏都可能導致嚴重后果。在實踐中，醫(yī)護人員應結合實際情況靈活應對，確保每一個環(huán)節(jié)的安全和有效性。
安全輸血操作規(guī)程范文
第1篇 a醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
1、臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情需要,認真填寫輸血申請單,與患者或近親屬講清利害關系后,簽署《輸血治療同意書》,由護士核對患者資料、原始血型、rh血型后采集防凝血樣送輸血科備血。血樣要保證準確無誤并符合配血要求。如患者為第一次輸血,備血時應檢查血型鑒定、抗體篩檢和輸血前檢查;原來輸過血的患者,血型鑒定可以不檢查,但上次輸血超過7天者,應檢查抗體篩檢,如為第二次入院,應檢查全部項目。
2、護士到輸血科取血時,應與輸血科人員認真核對輸血資料。
(1) 患者姓名、科室、病房、床號、血型;
(2) 獻血者姓名、血液編號、血型;
(3) 血液容量、采集日期、有效期;
(4) 血液外觀檢查:標簽完整性、供血單位、條形碼、血袋完整性、有無明顯凝塊、血液顏色有無異常、有無溶血等。
(5) 交叉配血試驗結果;
以上核對完成后,發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。
3、血液自輸血科取出后,運輸過程中勿劇烈震動,以免紅細胞破壞引起溶血。庫存血不得加溫,以免血漿蛋白凝固變形,根據(jù)情況可在室溫下放置15~20分鐘,放置時間不能過長,以免引起污染。
4、輸血前由兩名護士對以上第二條核對內(nèi)容再次核對無誤后備輸。
5、至患者床邊輸血時,再次核對前述內(nèi)容,呼喚患者姓名以確認受血者。如果患者處于昏迷、意識模糊或語言障礙時,輸血報告單不能確認患者,就需要與其近親屬共同進行確認,或確認患者手腕上的標識(如果有時)。
6、核對及檢查無誤后,兩名護士簽字,遵照醫(yī)囑,將血液輕輕混勻后,嚴格按照無菌操作技術將血液或血液成分用標準輸血器輸給患者。
7、輸血通道應為獨立通道,不得同時加入任何藥物一同輸注。如輸注不同供血者的血,應用生理鹽水沖凈輸血器后,在輸注另外一袋血液。
8、輸血時應遵循先慢后快的原則,輸血的前15分鐘要慢,每分鐘約20滴,并嚴密觀察病情變化,若無不良反應,再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應立即減慢輸血速度或停止輸血,及時報告臨床醫(yī)師,用生理鹽水維持通道。若無不良反應,輸血完畢后將輸血器材毀形消毒處理。
9、若疑為溶血性輸血反應,應立即停止輸血,通知臨床醫(yī)師和輸血科,進行積極搶救治療的同時,進行必要的核對、檢查,保留輸血器及血袋,封存送檢。
10、血液為特殊制品,如不立即輸注,應及時送回輸血科保存,不能保存在臨床科室,血液出庫30分鐘不能退回。血液一經(jīng)開封,不能退換。
11、輸血結束后,認真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并做相應處理。若有輸血不良反應,應在處理不良反應的同時填寫反應卡反饋給輸血科,由輸血科按照《臨床輸血技術規(guī)范》處理;若無不良反應,將有關輸血記錄、輸血報告單、輸血治療同意書存入病歷永久保存。
第2篇 _醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
1、臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情需要,認真填寫輸血申請單,與患者或近親屬講清利害關系后,簽署《輸血治療同意書》,由護士核對患者資料、原始血型、rh血型后采集防凝血樣送輸血科備血。血樣要保證準確無誤并符合配血要求。如患者為第一次輸血,備血時應檢查血型鑒定、抗體篩檢和輸血前檢查;原來輸過血的患者,血型鑒定可以不檢查,但上次輸血超過7天者,應檢查抗體篩檢,如為第二次入院,應檢查全部項目。
2、護士到輸血科取血時,應與輸血科人員認真核對輸血資料。
(1) 患者姓名、科室、病房、床號、血型;
(2) 獻血者姓名、血液編號、血型;
(3) 血液容量、采集日期、有效期;
(4) 血液外觀檢查:標簽完整性、供血單位、條形碼、血袋完整性、有無明顯凝塊、血液顏色有無異常、有無溶血等。
(5) 交叉配血試驗結果;
以上核對完成后,發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。
3、血液自輸血科取出后,運輸過程中勿劇烈震動,以免紅細胞破壞引起溶血。庫存血不得加溫,以免血漿蛋白凝固變形,根據(jù)情況可在室溫下放置15~20分鐘,放置時間不能過長,以免引起污染。
4、輸血前由兩名護士對以上第二條核對內(nèi)容再次核對無誤后備輸。
5、至患者床邊輸血時,再次核對前述內(nèi)容,呼喚患者姓名以確認受血者。如果患者處于昏迷、意識模糊或語言障礙時,輸血報告單不能確認患者,就需要與其近親屬共同進行確認,或確認患者手腕上的標識(如果有時)。
6、核對及檢查無誤后,兩名護士簽字,遵照醫(yī)囑,將血液輕輕混勻后,嚴格按照無菌操作技術將血液或血液成分用標準輸血器輸給患者。
7、輸血通道應為獨立通道,不得同時加入任何藥物一同輸注。如輸注不同供血者的血,應用生理鹽水沖凈輸血器后,在輸注另外一袋血液。
8、輸血時應遵循先慢后快的原則,輸血的前15分鐘要慢,每分鐘約20滴,并嚴密觀察病情變化,若無不良反應,再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應立即減慢輸血速度或停止輸血,及時報告臨床醫(yī)師,用生理鹽水維持通道。若無不良反應,輸血完畢后將輸血器材毀形消毒處理。
9、若疑為溶血性輸血反應,應立即停止輸血,通知臨床醫(yī)師和輸血科,進行積極搶救治療的同時,進行必要的核對、檢查,保留輸血器及血袋,封存送檢。
10、血液為特殊制品,如不立即輸注,應及時送回輸血科保存,不能保存在臨床科室,血液出庫30分鐘不能退回。血液一經(jīng)開封,不能退換。
11、輸血結束后,認真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并做相應處理。若有輸血不良反應,應在處理不良反應的同時填寫反應卡反饋給輸血科,由輸血科按照《臨床輸血技術規(guī)范》處理;若無不良反應,將有關輸血記錄、輸血報告單、輸血治療同意書存入病歷永久保存。
第3篇 z醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
1、臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情需要,認真填寫輸血申請單,與患者或近親屬講清利害關系后,簽署《輸血治療同意書》,由護士核對患者資料、原始血型、rh血型后采集防凝血樣送輸血科備血。血樣要保證準確無誤并符合配血要求。如患者為第一次輸血,備血時應檢查血型鑒定、抗體篩檢和輸血前檢查;原來輸過血的患者,血型鑒定可以不檢查,但上次輸血超過7天者,應檢查抗體篩檢,如為第二次入院,應檢查全部項目。
2、護士到輸血科取血時,應與輸血科人員認真核對輸血資料。
(1) 患者姓名、科室、病房、床號、血型;
(2) 獻血者姓名、血液編號、血型;
(3) 血液容量、采集日期、有效期;
(4) 血液外觀檢查:標簽完整性、供血單位、條形碼、血袋完整性、有無明顯凝塊、血液顏色有無異常、有無溶血等。
(5) 交叉配血試驗結果;
以上核對完成后,發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。
3、血液自輸血科取出后,運輸過程中勿劇烈震動,以免紅細胞破壞引起溶血。庫存血不得加溫,以免血漿蛋白凝固變形,根據(jù)情況可在室溫下放置15~20分鐘,放置時間不能過長,以免引起污染。
4、輸血前由兩名護士對以上第二條核對內(nèi)容再次核對無誤后備輸。
5、至患者床邊輸血時,再次核對前述內(nèi)容,呼喚患者姓名以確認受血者。如果患者處于昏迷、意識模糊或語言障礙時,輸血報告單不能確認患者,就需要與其近親屬共同進行確認,或確認患者手腕上的標識(如果有時)。
6、核對及檢查無誤后,兩名護士簽字,遵照醫(yī)囑,將血液輕輕混勻后,嚴格按照無菌操作技術將血液或血液成分用標準輸血器輸給患者。
7、輸血通道應為獨立通道,不得同時加入任何藥物一同輸注。如輸注不同供血者的血,應用生理鹽水沖凈輸血器后,在輸注另外一袋血液。
8、輸血時應遵循先慢后快的原則,輸血的前15分鐘要慢,每分鐘約20滴,并嚴密觀察病情變化,若無不良反應,再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應立即減慢輸血速度或停止輸血,及時報告臨床醫(yī)師,用生理鹽水維持通道。若無不良反應,輸血完畢后將輸血器材毀形消毒處理。
9、若疑為溶血性輸血反應,應立即停止輸血,通知臨床醫(yī)師和輸血科,進行積極搶救治療的同時,進行必要的核對、檢查,保留輸血器及血袋,封存送檢。
10、血液為特殊制品,如不立即輸注,應及時送回輸血科保存,不能保存在臨床科室,血液出庫30分鐘不能退回。血液一經(jīng)開封,不能退換。
11、輸血結束后,認真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并做相應處理。若有輸血不良反應,應在處理不良反應的同時填寫反應卡反饋給輸血科,由輸血科按照《臨床輸血技術規(guī)范》處理;若無不良反應,將有關輸血記錄、輸血報告單、輸血治療同意書存入病歷永久保存。
第4篇 醫(yī)院安全輸血操作規(guī)程
1、 臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情需要，認真填寫輸血申請單，與患者或近親屬講清利害關系后，簽署《輸血治療同意書》，由護士核對患者資料、原始血型、rh血型后采集防凝血樣送輸血科備血。血樣要保證準確無誤并符合配血要求。如患者為第一次輸血，備血時應檢查血型鑒定、抗體篩檢和輸血前檢查；原來輸過血的患者，血型鑒定可以不檢查，但上次輸血超過7天者，應檢查抗體篩檢，如為第二次入院，應檢查全部項目。
2、 護士到輸血科取血時，應與輸血科人員認真核對輸血資料。
（1） 患者姓名、科室、病房、床號、血型；
（2） 獻血者姓名、血液編號、血型；
（3） 血液容量、采集日期、有效期；
（4） 血液外觀檢查：標簽完整性、供血單位、條形碼、血袋完整性、有無明顯凝塊、血液顏色有無異常、有無溶血等。
（5） 交叉配血試驗結果；
以上核對完成后，發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。
3、 血液自輸血科取出后，運輸過程中勿劇烈震動，以免紅細胞破壞引起溶血。庫存血不得加溫，以免血漿蛋白凝固變形，根據(jù)情況可在室溫下放置15～20分鐘，放置時間不能過長，以免引起污染。
4、 輸血前由兩名護士對以上第二條核對內(nèi)容再次核對無誤后備輸。
5、 至患者床邊輸血時，再次核對前述內(nèi)容，呼喚患者姓名以確認受血者。如果患者處于昏迷、意識模糊或語言障礙時，輸血報告單不能確認患者，就需要與其近親屬共同進行確認，或確認患者手腕上的標識（如果有時）。
6、 核對及檢查無誤后，兩名護士簽字，遵照醫(yī)囑，將血液輕輕混勻后，嚴格按照無菌操作技術將血液或血液成分用標準輸血器輸給患者。
7、 輸血通道應為獨立通道，不得同時加入任何藥物一同輸注。如輸注不同供血者的血，應用生理鹽水沖凈輸血器后，在輸注另外一袋血液。
8、 輸血時應遵循先慢后快的原則，輸血的前15分鐘要慢，每分鐘約20滴，并嚴密觀察病情變化，若無不良反應，再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應立即減慢輸血速度或停止輸血，及時報告臨床醫(yī)師，用生理鹽水維持通道。若無不良反應，輸血完畢后將輸血器材毀形消毒處理。
9、 若疑為溶血性輸血反應，應立即停止輸血，通知臨床醫(yī)師和輸血科，進行積極搶救治療的同時，進行必要的核對、檢查，保留輸血器及血袋，封存送檢。
10、 血液為特殊制品，如不立即輸注，應及時送回輸血科保存，不能保存在臨床科室，血液出庫30分鐘不能退回。血液一經(jīng)開封，不能退換。
11、 輸血結束后，認真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并做相應處理。若有輸血不良反應，應在處理不良反應的同時填寫反應卡反饋給輸血科，由輸血科按照《臨床輸血技術規(guī)范》處理；若無不良反應，將有關輸血記錄、輸血報告單、輸血治療同意書存入病歷永久保存。
