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第1篇 2023有關(guān)外科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告范文模板
姓名：李芯
籍貫：北京
性別：女
民族：漢
年齡：24
入科日期：__年5月4日
婚姻：single and availble
考試日期：20__年8月31日
職 業(yè)：04級(jí)八年制醫(yī)學(xué)生
病史陳述者：患者本人
單位或住址：北京協(xié)和醫(yī)院
可靠程度：可靠
主 訴：外科實(shí)習(xí)4月
現(xiàn)病史：患者按教學(xué)安排于20__年5月4日開(kāi)始進(jìn)入臨床外科實(shí)習(xí)，第一次靜脈采血，第一次開(kāi)化驗(yàn)單，第一次進(jìn)入手術(shù)室刷手穿衣，第一次以“李大夫”身份出現(xiàn)在病房，自覺(jué)樂(lè)趣無(wú)窮，伴新鮮感、好奇心。師從基本外科于健春教授，行溝通討論、出門(mén)診、提問(wèn)等輔助檢查，被診為“什么都不會(huì)”綜合征。于教授囑予以換藥、拆線等基本操作指導(dǎo)，學(xué)習(xí)病房常規(guī)，了解手術(shù)室基本原則，修改大病歷無(wú)數(shù)份，并囑患者堅(jiān)持服用精神糧食(各種書(shū))，效果佳。起病以來(lái)，患者第一次全身查體時(shí)手里拿著查體條目，第一次早上六點(diǎn)到病房抽血戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，第一次扎動(dòng)脈血?dú)饧闯晒π老惨徽臁?/p>
患者于6月轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科，外科常規(guī)已熟練掌握，曾因刷手穿衣無(wú)菌操作規(guī)范被手術(shù)室護(hù)士表?yè)P(yáng)。治療期間第一次腰穿失敗難過(guò)一夜，第二次在同一個(gè)病人身上腰穿成功心懷感激。第一次頭皮傷口拆線夜不能寐，疑少拆了一針。第一次帽狀腱膜縫合，血噴四濺。7月上旬轉(zhuǎn)入血管外科，第一次水平褥式縫合是在晚上9點(diǎn);7月下旬轉(zhuǎn)入心外科，第一次皮內(nèi)縫合是在一個(gè)19歲男孩的胸部。8月轉(zhuǎn)入基外一，第一次打張力結(jié)受到表?yè)P(yáng)，第一次到癌癥晚期的病人面前說(shuō)“生日快樂(lè)”，忍不住沖出病房哭得淚流滿面。
目前，患者脫胎換骨，掌握病房常規(guī)工作，能對(duì)病歷進(jìn)行初步分析及鑒別診斷，能與病人及醫(yī)護(hù)進(jìn)行有效溝通，能完成簡(jiǎn)單的外科操作，考慮診斷為“蛹化蝶”綜合征，將進(jìn)一步輪轉(zhuǎn)婦兒神、內(nèi)科學(xué)習(xí)，為感謝于老師耐心輔導(dǎo)，細(xì)心診治寫(xiě)此文。
病程中，患者痛并快樂(lè)著，每日神采奕奕，進(jìn)精神糧食量增至原來(lái)2-3倍，休息睡眠佳，若精神糧食可稱重，則體重增加數(shù)公斤。
轉(zhuǎn)眼間外科輪轉(zhuǎn)的4個(gè)月即將結(jié)束了，從基外三到神外，到血管外、心外，再到基外一，時(shí)間匆匆的從指間流走，而外科帶給我的感動(dòng)和收獲卻久久地沉淀在了心里。
瞬間一
病房里有個(gè)結(jié)腸瘺的病人，這是什么概念呢?就是還沒(méi)進(jìn)病房就可以聞到一股味道，大便直接從腹腔的開(kāi)口流出來(lái)。病人很窮很窮，主治、教授把各處開(kāi)會(huì)發(fā)的引流袋樣品全給他免費(fèi)使用，每天查房都會(huì)商量怎么補(bǔ)液既維持生理需要，又可以省錢(qián)。一日下午查房，引流袋的管子堵住了，大便積存在引流袋里，整個(gè) 房間充斥著大便的味道，同房的病人都出去溜達(dá)了，老師們查房卻全都圍了過(guò)去。主治醫(yī)二話不說(shuō)帶上手套親自清理引流袋，用吸引器一點(diǎn)點(diǎn)吸出來(lái)，用手紙慢慢擦干凈。仔仔細(xì)細(xì)，認(rèn)認(rèn)真真，這一刻我無(wú)比感動(dòng)，老師們都那樣的富有愛(ài)心，用患者僅有的1000余元治療費(fèi)盡量支持著他的生命，并渴望他有一天可以好起來(lái)。當(dāng)病人想要放棄的時(shí)候，老師說(shuō)：我希望有一天你可以滿病房溜達(dá)……外科醫(yī)生的豪放中孕滿了點(diǎn)點(diǎn)溫情。
瞬間二
某胃部腫瘤的病人，腫瘤的位置緊鄰賁門(mén)，需行腹腔鏡手術(shù)切除腫瘤。這是什么概念呢?腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術(shù)，病人住院時(shí)間短，康復(fù)速度快，但是在腹腔鏡下切除腫瘤同時(shí)保留賁門(mén)的難度非常大。如果切除賁門(mén)，腫瘤問(wèn)題得到了很好解決，但是失去賁門(mén)的病人會(huì)出現(xiàn)胃食管返流現(xiàn)象，也就是飯后很容易反酸燒心，生活質(zhì)量受影響。為了患者的健康，各位老師在術(shù)中傾盡全力保留賁門(mén)。站了整整一個(gè)上午，沒(méi)有人說(shuō)累，午飯的時(shí)間過(guò)了，沒(méi)有人說(shuō)餓。病人永遠(yuǎn)不會(huì)知道手術(shù)的艱難，是為了使他免受后半生燒心反酸之苦，他也永遠(yuǎn)不會(huì)知道只要稍微失去點(diǎn)耐心，就會(huì)轉(zhuǎn)為開(kāi)腹手術(shù)，從而延長(zhǎng)住院時(shí)間，且增大手術(shù)創(chuàng)傷。這一刻我無(wú)比感動(dòng)，腿是酸脹酸脹飽餐的，心卻是火熱火熱的，外科醫(yī)生的決斷中飽藏了滿滿的設(shè)身處地的著想。
瞬間三
我跟著老師出了幾次門(mén)診，感覺(jué)病人永遠(yuǎn)也看不完，還總有人開(kāi)門(mén)進(jìn)來(lái)加號(hào)。但教授對(duì)每個(gè)病人都那么耐心，說(shuō)的第一句話是“你好”，第二句話是“請(qǐng)坐”，最后一句話是“檢查和藥費(fèi)加起來(lái)是__元錢(qián)，你看行嗎?”轉(zhuǎn)了外科才發(fā)現(xiàn)，外科醫(yī)生是不喝水的，手術(shù)一整天就一整天不喝，門(mén)診一上午就一上午不喝，他們確實(shí)也沒(méi)有時(shí)間喝水，總是忙忙碌碌的。在這樣高強(qiáng)度的工作中，他們依舊對(duì)病人說(shuō)著“你好”，依舊關(guān)心病人的經(jīng)濟(jì)承受力，依舊在做著緩和醫(yī)患關(guān)系的努力。我真想說(shuō)如果這樣醫(yī)患關(guān)系還依舊緊張的話，那真的是沒(méi)有辦法了，外科醫(yī)生已經(jīng)做到嚴(yán)于律己、寬以待人，忙碌中也不忘人文關(guān)懷了。
總之，病房里要學(xué)的東西太多太多。每天都在進(jìn)步，每天都在感悟，心里也就特別踏實(shí)。雖然我只是病房里一個(gè)微不足道的小大夫，每天幾乎都在做些最基本的工作，但是能在這樣一片凈土中學(xué)習(xí)，其實(shí)是一件很幸福的事情，不管今后從事哪個(gè)科，外科帶給我的感動(dòng)將一直沉淀在心里。
第2篇 最新醫(yī)院外科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告范文
㈠、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來(lái)說(shuō)，神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難，例如：對(duì)于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問(wèn)題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)(!)生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于?？菩詮?qiáng)的科室，實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí)，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次，要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn)，明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng)，要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到?？频乃绞遣豢赡艿?，因此，教員和?？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三，臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)，往往過(guò)分注重手術(shù)操作，片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對(duì)外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的，對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操作方法，而是通過(guò)手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)，需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識(shí)，明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
第3篇 最新醫(yī)院外科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告
㈠、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來(lái)說(shuō)，神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難，例如：對(duì)于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問(wèn)題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)(!)生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于?？菩詮?qiáng)的科室，實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí)，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次，要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn)，明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng)，要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到專科的水平是不可能的，因此，教員和?？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三，臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)，往往過(guò)分注重手術(shù)操作，片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對(duì)外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的，對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操作方法，而是通過(guò)手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)，需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識(shí)，明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
