第1篇 血透室護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告
各位領(lǐng)導(dǎo)您好!
隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士的工作性質(zhì)、工作性質(zhì)、工作職能、工作范圍、工作內(nèi)容及工作對(duì)象均發(fā)生了很大變化，尤其是我們血液透析的護(hù)士，由于崗位職責(zé)及履行的義務(wù)的不同，其任務(wù)更艱巨。多年來(lái)的護(hù)理生涯造就了自己一顆永恒的同情心，高度的責(zé)任感，科學(xué)的服務(wù)態(tài)度及精湛的技術(shù)，尤其一年，由于護(hù)理部從多方面、多角度、多途徑的對(duì)我們進(jìn)行了素質(zhì)培訓(xùn)，尤其是護(hù)士的禮儀知識(shí)、人際交往和行為規(guī)范的培訓(xùn)，使我們的綜合素質(zhì)有很大的提高。
做為血透室的護(hù)士，對(duì)患者就要有一顆同情心，這也是我做人的一個(gè)宗旨。尤其是維持性血液透析的病人，他們必須領(lǐng)帶透析面生存，實(shí)際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會(huì)生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化，對(duì)自己的生命、預(yù)后、事業(yè)、前途憂(yōu)心忡忡，再加上血液通路手術(shù)，多次穿刺造成的痛苦，經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，性功能減退等問(wèn)題，都可以轉(zhuǎn)化為精神上的負(fù)擔(dān)，使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此，我們一定要做好他們的心理護(hù)理，幫他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
做為血透室的護(hù)士，就要有一個(gè)較強(qiáng)的責(zé)任心，這也是我做人的一個(gè)準(zhǔn)則。透析患者的體外循環(huán)管路里，有近200多毫升的血液，以每分鐘200多毫升的速度在不停地運(yùn)轉(zhuǎn)四、五個(gè)小時(shí)，并且每個(gè)管路都有數(shù)個(gè)接頭與側(cè)孔，稍有疏忽，就會(huì)使患者丟失血液，甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。我們都知道，每個(gè)腎功能不全的患者，均有不同程度的貧血，所以，每丟失一滴血液不僅患者本人，就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得，用量大，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)出血傾向;用量少，不但達(dá)到到防止凝血的作用，同樣會(huì)導(dǎo)致病人丟失血液。這就需要我們護(hù)士要隨時(shí)隨地密切觀察患者的生命體征和機(jī)器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時(shí)一定要集中精力，必須保持高度的責(zé)任心，以確保數(shù)個(gè)房間病人的生命安全。
做為血透室的護(hù)士，就要有一個(gè)科學(xué)的服務(wù)態(tài)度。科學(xué)是人類(lèi)歷史的結(jié)晶，我們要承認(rèn)科學(xué)，相信科學(xué)，運(yùn)用科學(xué)，作為護(hù)理工作者，不但要為患者解除病痛，還要耐心地做好他們地思想工作，與他們進(jìn)行溝通，讓他們相信科學(xué)，信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進(jìn)入尿毒癥期后，除了換腎、腹膜透析外，血液透析這是唯一的途徑，別無(wú)選擇，告誡他們不要走彎路，更不能相信鬼神而花冤枉錢(qián)且誤事。有好多患者開(kāi)始透析前對(duì)血液透析都特別反感，不愿接受，并錯(cuò)誤地認(rèn)為透析類(lèi)似抽煙，一但上了隱就很難戒掉，其實(shí)透析機(jī)就相當(dāng)于我們一個(gè)人的腎臟，對(duì)于一個(gè)失去腎功能的腎臟來(lái)說(shuō)，它只是起了一個(gè)替代作用。對(duì)首次透析的患者，應(yīng)向其解釋病情，說(shuō)明透析的必要性及透析的方法。必要時(shí)帶他們的來(lái)透析室參觀，并由透析過(guò)的患者介紹情況，以便解除緊張情緒。
做為血透室的護(hù)士，對(duì)患者所具有的同情心、責(zé)任心、關(guān)心和愛(ài)心當(dāng)然是必不可少的，而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護(hù)理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障，只有熟練的技術(shù)，才能真正減輕病人的痛苦。所以，我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù)，如動(dòng)脈穿刺技術(shù)，內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。
做為血透室的護(hù)士，還有一個(gè)不容忽視的操作技能，那就是無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。那粗長(zhǎng)的內(nèi)瘺針，那三米多長(zhǎng)的血液管理都是與人體血液直接相通的，還有各種留置管(如頸內(nèi)靜脈插管、股靜脈插管等)是直接暴露于外界的。如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格或處理不當(dāng)，會(huì)引起好多并發(fā)癥，給患者帶來(lái)不必要的痛苦，甚至危及生命。所以，平時(shí)我們一定要保持血液透析室內(nèi)的清潔，每次透析完畢及時(shí)清理衛(wèi)生，用消毒液擦拭床及桌椅，還有地面，定時(shí)紫外線(xiàn)空氣消毒，通風(fēng)換氣，及時(shí)更換床單、被套、枕套，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，并達(dá)到質(zhì)量要求。
更應(yīng)值得注意的是，對(duì)有傳染病的維持性血液透析的患者，如乙肝、丙肝、流行性出血熱等，我們一定要嚴(yán)格隔離制度，要在隔離間內(nèi)專(zhuān)機(jī)透析。并加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，防止被感染上傳染病，也要防止由我們將病原菌帶給其他患者，接觸此類(lèi)患者時(shí)一定要穿隔離衣、戴帽子、口罩、手套，最后將患者的廢棄物做無(wú)害他處理后再送去焚燒。
做為血透室的護(hù)士，這些都是我們義不容辭的責(zé)任，能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨，但是我們有醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，我有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我將繼續(xù)努力，刻苦鉆石不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，更好地為人民服務(wù)，為醫(yī)院的建設(shè)貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
述職人：
20__年__月__日
血透室護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告
