醫(yī)院運行管理制度是一套全面規(guī)范醫(yī)院日常運營、管理和服務(wù)的規(guī)則體系，旨在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，提高工作效率，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
包括哪些方面
1. 人力資源管理：包括員工招聘、培訓(xùn)、考核、晉升、福利等方面的規(guī)定，確保人力資源的有效配置和激勵。
2. 醫(yī)療服務(wù)管理：涵蓋診療流程、醫(yī)患溝通、醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療事故處理等方面，保證醫(yī)療服務(wù)的安全與質(zhì)量。
3. 財務(wù)管理：規(guī)定預(yù)算編制、收支管理、成本控制、審計監(jiān)督等，確保醫(yī)院財務(wù)健康穩(wěn)定。
4. 設(shè)備物資管理：涉及醫(yī)療設(shè)備的采購、保養(yǎng)、報廢，以及藥品和其他物資的存儲、使用等，保障醫(yī)療活動的順利進行。
5. 信息管理：包括電子病歷、信息系統(tǒng)安全、數(shù)據(jù)保護等，確保信息的準確性和安全性。
6. 績效評估：設(shè)定各項工作的目標和標準，定期進行績效考核，以促進醫(yī)院整體效率的提升。
7. 法規(guī)遵從：遵守國家醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)，確保醫(yī)院運營的合法性。
重要性
醫(yī)院運行管理制度的重要性不言而喻，它是醫(yī)院規(guī)范化、專業(yè)化運作的基礎(chǔ)。良好的制度能夠：
1. 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：通過明確職責、規(guī)范流程，減少錯誤，提高患者滿意度。
2. 保障醫(yī)院運營效率：合理分配資源，降低運營成本，提高工作效率。
3. 保護醫(yī)患權(quán)益：明確權(quán)責，預(yù)防糾紛，維護和諧的醫(yī)患關(guān)系。
4. 促進持續(xù)發(fā)展：通過績效評估，推動醫(yī)院不斷改進，適應(yīng)醫(yī)療市場變化。
方案
1. 制度建設(shè)：結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定符合法律法規(guī)、行業(yè)標準的管理制度，定期更新和完善。
2. 培訓(xùn)教育：對全體員工進行制度培訓(xùn)，確保每個人都了解并能執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。
3. 監(jiān)督執(zhí)行：設(shè)立專門的管理部門，負責監(jiān)督制度執(zhí)行情況，對違規(guī)行為進行糾正和處罰。
4. 反饋機制：鼓勵員工提出改進建議，根據(jù)反饋及時調(diào)整制度，保持其適應(yīng)性和有效性。
5. 文化建設(shè)：將制度融入醫(yī)院文化，使遵守制度成為員工的自覺行為，形成良好的工作氛圍。
醫(yī)院運行管理制度的建立和執(zhí)行是一個持續(xù)的過程，需要全員參與，共同維護，以實現(xiàn)醫(yī)院的高效、安全、和諧運營。
醫(yī)院運行管理制度范文
第1篇 a區(qū)醫(yī)院運行病歷管理制度
醫(yī)院運行病歷管理制度
一、準入制度審核:運行病歷中必須明確病歷書寫者、治療操作者、值班人員等應(yīng)具備相應(yīng)的權(quán)限和資格;臨床所開展的診療項目規(guī)范,新項目經(jīng)醫(yī)院審批備案。
二、病歷書寫時效性:入院記錄、首次病程錄、搶救記錄、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、術(shù)后病程錄、會診記錄規(guī)范及時、全面、準確、客觀。符合《浙江省病歷書寫規(guī)范》的要求。上級醫(yī)師及時審核修改下級醫(yī)師書寫的病程記錄、查房記錄等并簽字確認,確保病歷記錄的客觀性和有效性。
三、醫(yī)囑的規(guī)范性:醫(yī)囑單上檢查、化驗等名稱書寫準確規(guī)范,醫(yī)師簽名規(guī)范、清晰可辨。醫(yī)囑單與病程記錄中內(nèi)容對應(yīng),病程記錄及時,搶救記錄到位。
四、知情同意制度是否落實到位:主要檢查在72小時內(nèi)知情告知、危重病人的病情告知、手術(shù)前知情同意書、麻醉前知情同意書,各種創(chuàng)傷性檢查或治療前談話以及其他諸如:病理活體組織檢查、尸檢、輸血、化學(xué)治療及特殊藥物、植入材料、>200元的醫(yī)用材料的使用等,必須有患者及其家屬或患者委托人、告知醫(yī)師共同簽署的《知情同意書》。各類《知情同意書》填寫是否規(guī)范、及時。如診斷、治療指征和措施、風險和預(yù)后、植入材料的廠家和價格等。告知的內(nèi)容是否詳盡,保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)利。
五、輔助檢查的合理性:各種輔助檢查結(jié)果及時粘貼、及時記錄、及時分析、及時告知、及時處理。特別對特殊或有重要價值的輔助檢查,病程記錄中要及時說明;檢查報告,特別是陽性結(jié)果及時記錄分析,及時進行處置。
六、三級查房制度:各級醫(yī)師在規(guī)定時間內(nèi)進行查房,查房記錄書寫完整,雙休日、節(jié)假日期間查房情況也要及時書寫,保證節(jié)假日期間的醫(yī)療質(zhì)量,有效避免薄弱環(huán)節(jié)的醫(yī)療缺陷發(fā)生。
七、加強對重點病人的管理:加強對急癥病人、危重病人、疑難病人、重大手術(shù)及二次手術(shù)病人、糾紛病人的管理。對重點病人,經(jīng)管醫(yī)師、值班醫(yī)師應(yīng)嚴格按醫(yī)院有關(guān)制度及時上報科主任、院部或總值班,并認真做好交接班工作;上級醫(yī)師或科主任應(yīng)做到及時查房,積極組織會診及病例討論。對危重病人、高危手術(shù)病人及時轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房。
八、發(fā)現(xiàn)的問題及時由醫(yī)務(wù)科及時反饋給科室醫(yī)療組,盡可能的將缺陷落實到當事人,立即整改,一份醫(yī)務(wù)科存檔,進行統(tǒng)計分析,落實整改方案。
