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制度有哪些
社區(qū)衛(wèi)生中心孕產(chǎn)期保健工作制度涵蓋了多方面的內(nèi)容，旨在保障孕婦及胎兒的健康，確保母嬰安全。主要包括以下幾個方面：
1. 孕前咨詢與指導：為計劃懷孕的夫婦提供健康咨詢，包括遺傳疾病篩查、營養(yǎng)指導、生活習慣調(diào)整等。
2. 孕期定期檢查：設立孕期檢查時間表，監(jiān)測孕婦健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
3. 妊娠并發(fā)癥管理：針對妊娠高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，制定預防和治療方案。
4. 產(chǎn)前教育：舉辦孕婦學校，教授分娩知識、哺乳技巧和新生兒護理等。
5. 分娩服務：提供安全、舒適的分娩環(huán)境，配合專業(yè)醫(yī)療團隊進行接生。
6. 產(chǎn)后康復：關(guān)注產(chǎn)后母親的心理和生理恢復，提供必要的康復指導。
7. 新生兒保?。簩嵤┬律鷥汉Y查，確保嬰兒早期健康。
內(nèi)容是什么
這些制度的具體實施內(nèi)容包括：
1. 孕前咨詢需涵蓋遺傳咨詢，提供相關(guān)檢查，確保適齡夫婦了解遺傳風險。
2. 孕期檢查應至少每4周一次，后期每周一次，包括體重監(jiān)測、血壓測量、血液檢查等。
3. 妊娠并發(fā)癥管理需建立快速反應機制，確保及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)。
4. 產(chǎn)前教育課程應定期開展，涵蓋分娩準備、疼痛管理、新生兒急救等實用技能。
5. 分娩服務需配備專業(yè)的助產(chǎn)士和醫(yī)生，提供無痛分娩、家庭式分娩等多種選擇。
6. 產(chǎn)后康復應提供心理咨詢，關(guān)注新媽媽的情緒變化，同時提供營養(yǎng)和運動建議。
7. 新生兒保健包括聽力篩查、黃疸監(jiān)測，必要時提供疫苗接種和生長發(fā)育評估。
方案怎么寫
為了有效執(zhí)行這些制度，社區(qū)衛(wèi)生中心應采取以下措施：
1. 建立專業(yè)的孕產(chǎn)期保健團隊，定期培訓，提高服務質(zhì)量。
2. 提升設施設備，確保滿足孕產(chǎn)期保健需求，如升級超聲波檢查設備。
3. 加強與上級醫(yī)院的協(xié)作，確保高風險孕婦能得到及時轉(zhuǎn)診。
4. 制定并公布清晰的服務流程，方便孕婦和家屬了解。
5. 開展健康宣教活動，提高社區(qū)居民的孕產(chǎn)期保健意識。
6. 定期評估制度效果，根據(jù)反饋調(diào)整和完善服務內(nèi)容。
通過這些措施，社區(qū)衛(wèi)生中心將能更好地服務于孕產(chǎn)婦群體，實現(xiàn)孕產(chǎn)期保健工作的全面覆蓋和高效運作。
社區(qū)衛(wèi)生中心孕產(chǎn)期保健工作制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心孕產(chǎn)期保健工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心孕產(chǎn)期保健工作制度
1、孕產(chǎn)期保健工作必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、并經(jīng)專業(yè)培訓合格的婦幼衛(wèi)生人員負責。
2、本地戶口的孕產(chǎn)婦和寄居本地的流動人口孕產(chǎn)婦均應建立孕產(chǎn)婦保健手冊。
3、掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦保健情況,提供孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理服務,婦女妊娠12周內(nèi)建立孕產(chǎn)婦保健手冊,產(chǎn)前檢查次數(shù)≥8次,進行高危妊娠篩查、管理,實行住院分娩,產(chǎn)后訪視≥3次(剖宮產(chǎn)術(shù)后不少于2次訪視),產(chǎn)后42天健康檢查;做好孕婦在妊娠20-24周轉(zhuǎn)往接產(chǎn)醫(yī)院就診的工作。
4、通過每次產(chǎn)前檢查篩查高危因素,對高危孕產(chǎn)婦進行專冊登記,并在孕產(chǎn)婦保健手冊上詳細記錄高危妊娠的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸、結(jié)局等情況;根據(jù)職責分工,對高危孕產(chǎn)婦及時給予治療或者轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院就診。
5、開展形式多樣的健康宣教工作,門診有健康教育展板、健康教育處方,普及孕產(chǎn)期保健、優(yōu)生優(yōu)育等婦幼衛(wèi)生科普知識。
6、開展孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷監(jiān)測工作,認真及時填寫各種臺賬、報表,做好統(tǒng)計、分析總結(jié)和上報工作。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心疑難病例討論制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心疑難病例討論制度
依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《疑難病例討論制度》。
1、針對確診困難或療效不確切的病例,應及時組織病例討論。
2、討論疑難病例前,負責主治的科室或經(jīng)治醫(yī)師需積極作好準備,并通知本科及相關(guān)科室參加。
3、討論時,由主治科的主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師主持,負責介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見(病例由經(jīng)治醫(yī)師報告),會議結(jié)束時由主持人作出總結(jié),明確診斷及治療方案。
4、疑難病例討論由經(jīng)治醫(yī)師記錄,并將討論的綜合意見載入病歷中。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心5歲以下兒童死亡報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心5歲以下兒童死亡報告制度
1、了解轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生存狀況,掌握5歲以下兒童死亡情況,為兒童保健工作決策提供科學依據(jù)。
2、監(jiān)測對象為轄區(qū)內(nèi)(不管其戶口所在地),妊娠滿28周(或出生體重達1000克及以上),娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌縮動四項生命指征之一,而后死亡的5歲以下兒童,但不包括外省來本中心就醫(yī)而死于本中心者。
3、5歲以下兒童死亡是以實足年齡計算,計算方法是用兒童死亡時間減去出生時間即為其實足年齡。5歲以下兒童死亡是指剛出生至5歲差1天的死亡兒童,其中不足28天為新生兒死亡,不足1歲為嬰兒死亡,滿1歲到差1天滿5周歲的為1-4歲兒童死亡。
4、以上年10月1日-當年9月30日為一個統(tǒng)計年度,每年10月15日以后補漏的死亡數(shù)放到下一年度統(tǒng)計。
5、建立完善5歲以下兒童死亡報告網(wǎng)絡,落實專人負責管理。
對轄區(qū)內(nèi)的5歲以下兒童死亡或自動出院的危重兒童進行入戶調(diào)查核實,在家死亡或途中死亡的5歲以下兒童,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責填寫《四川省兒童死亡報告卡》,于每月5日前上報轄市(區(qū))婦幼保健所;及時將轄區(qū)外的或無法追蹤的兒童情況或資料反饋到轄市(區(qū))婦幼保健所。
6、參加相關(guān)的工作例會和培訓;負責對基層兒保醫(yī)生進行5歲以下兒童死亡監(jiān)測的業(yè)務培訓和技術(shù)指導。
7、社區(qū)衛(wèi)生服務中心將5歲以下兒童死亡補漏、活產(chǎn)兒補漏和質(zhì)控工作貫穿于日常工作中,做到有記錄可查。質(zhì)控重點是流動人口中活產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡漏報,同時對監(jiān)測的表、卡、冊進行質(zhì)量檢查。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度
1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設施，安裝報警裝置，夜間配備保安人員值班。
門診、住院等藥房設麻醉藥品、精神藥品周轉(zhuǎn)柜的，配備保險柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、精神藥品應當配備必要的防盜設施。
2、麻醉藥品、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應當指定專人負責，明確責任，交接班應當有記錄。
3、對麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。
4、對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時，應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時，由醫(yī)、護人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。
7、院內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應辦理退庫手續(xù)。
8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，應當要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。
10、發(fā)現(xiàn)下列情況，應當立即向縣衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報告：
（1）在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的；
（2）發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的。
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)源性感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)源性感染管理制度
1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設專兼職管理人員,落實崗位責任。
2.建立會議制度,定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。
3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范,對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素采取干預措施。
4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。
5.對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例,組織流行病學分析及討論,提出控制措施,防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行,并及時上報。
6.加強全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓,提高控制醫(yī)源性感染的能力。
7.根據(jù)預防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學要求,對機構(gòu)的建筑設計、科室布局進行功能劃分,避免醫(yī)源性交叉感染。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心交接班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心交接班制度
1、交班者在下班前做好交接班準備工作,須檢查工作有無遺漏,各種物品歸還原處,做好辦公室、治療室的清潔工作,寫好交班報告。
2、交接班應在辦公室進行,危重、新入院、手術(shù)患者應在床頭進行交接班,做到交接班清楚規(guī)范。
3、藥品、器械必須當面點清,如有欠缺,應及時尋找,發(fā)現(xiàn)差錯或損失應及時登記。
4、交班者必須將本班工作完成后方可下班。接班者應將一切工作接清楚,如因交班不清,在接班后發(fā)生的問題應由接班者負責。
5、不得遲到、早退或脫崗,交接班時,接班者因故遲到,交班者不得先行離開。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心口腔科感染管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心口腔科感染管理制度
1、保持室內(nèi)清潔,每日操作結(jié)束后應進行終末消毒處理。
2、對每位病人操作前后必須洗手,操作時必須戴口罩、帽子,必要時配戴防護鏡和手套。
3、口腔診療器械消毒按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》執(zhí)行。
4、麻醉藥應注明啟用日期與時間,啟封后使用時間不得超過24小時,現(xiàn)用現(xiàn)抽,盡量使用小包裝。
5、技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體應使用中效以上消毒劑或紫外線進行消毒。
6、_線攝片室應嚴格控制攝片中的交叉感染。
7、用后棉球、敷料等醫(yī)用垃圾,必須放入黃色垃圾袋。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心護理部工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理部工作制度
1、在院長的領(lǐng)導下,負責全院護理工作的組織和管理。
2、負責組織制定護理工作計劃和護理工作制度,嚴格護理技術(shù)操作規(guī)程和無菌技術(shù),促進全院護理質(zhì)量的提高。
3、做好經(jīng)常性的醫(yī)療差錯和事故的防范工作,保證醫(yī)療護理工作的安全,對護理差錯或事故及時調(diào)查了解,認真進行討論并提出處理意見,報院科學技術(shù)委員會。
4、負責組織護理人員的業(yè)務技術(shù)培訓,定期進行考核,加強護理技術(shù)管理,開展護理工作的科研和技術(shù)革新,不斷提高護理技術(shù)水平。
5、督促科室護士長,搞好病房管理,達到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求,對病人進行住院指導和生活管理,搞好基礎(chǔ)護理,合理控制陪護,積極創(chuàng)造條件,使病房設置規(guī)范化。
6、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取及無菌消毒隔離等情況進行檢查。
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心轉(zhuǎn)院制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉(zhuǎn)院制度
為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,依據(jù)《醫(yī)院工作條例》有關(guān)規(guī)定,特制定我院轉(zhuǎn)院制度。
1、因限于技術(shù)和設備條件,對診治有困難確需轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院的病員,由主管醫(yī)師提出,經(jīng)科室討論同意后,主管醫(yī)師填寫轉(zhuǎn)院證明,該科主任簽字,報醫(yī)務科批準并作登記后方可轉(zhuǎn)院。
2、醫(yī)院提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得對方同意后方可轉(zhuǎn)院。
3、病員轉(zhuǎn)院應征得本人或其監(jiān)護人(委托人)同意,將轉(zhuǎn)院的必要性、可能發(fā)生的風險、轉(zhuǎn)往醫(yī)院的名稱、地址、聯(lián)系方式等如實告知患者或其監(jiān)護人(委托人),提供病情摘要。并將醫(yī)患溝通情況如實記入病歷。
4、危重病員轉(zhuǎn)院時須由科主任派遣具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員護送,并負責作好轉(zhuǎn)院病員診療及交接工作。轉(zhuǎn)診醫(yī)務人員應主動向接診醫(yī)務人員介紹病人基本情況、轉(zhuǎn)出醫(yī)院名稱、本人姓名及聯(lián)系方式等情況,提交病情摘要。在接診醫(yī)院的接診醫(yī)務人員未簽署接收轉(zhuǎn)院病人意見前,轉(zhuǎn)出醫(yī)院護送病人的轉(zhuǎn)診醫(yī)務人員不得視為轉(zhuǎn)院病人已移送接診醫(yī)院。病人交接情況應如實記入病歷中。
5、如估計轉(zhuǎn)院中可能加重病情,導致生命危險者,應留觀處置,待危險期過后再護運轉(zhuǎn)院。
6、未經(jīng)科主任同意和醫(yī)務科批準,病員及其家屬要求轉(zhuǎn)院者,按自動出院處理。但醫(yī)院應提供病情摘要,并如實記入病歷。
7、對在上級醫(yī)院已明確診斷或經(jīng)特殊治療后需轉(zhuǎn)我院的病員,我院應無條件接收。嚴禁以轉(zhuǎn)院名義推諉、遺棄病員。
第10篇 社區(qū)衛(wèi)生中心雙向轉(zhuǎn)診制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心雙向轉(zhuǎn)診制度
1、社區(qū)病人經(jīng)全科醫(yī)生診治后,確認病情嚴重,需轉(zhuǎn)達入上級醫(yī)院進行診治的,醫(yī)生應出具轉(zhuǎn)診介紹信,做好轉(zhuǎn)診登記,并將病人的病歷摘要、健康檔案等有關(guān)資料復印或辦理借閱手續(xù)后,同時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院。
2、經(jīng)上級醫(yī)院診治,病人康復后,將在醫(yī)院的病歷與健康檔案等資料盡快返回病人所在的衛(wèi)生服務中心。
3、急、危、重癥病人的轉(zhuǎn)診必須謹慎,應先就地搶救處理,待其病情較穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時應安排醫(yī)務人員護送,確保轉(zhuǎn)院途中的安全。
3、住院病人需轉(zhuǎn)院治療時,原則上應先邀請上級醫(yī)院的?？漆t(yī)生會診,會診的結(jié)果需要轉(zhuǎn)院治療時,在上級醫(yī)院接診科室安排好床位和作好充分準備的情況下轉(zhuǎn)院。
4、上級醫(yī)院住院病人康復或好轉(zhuǎn)后出院時,?？漆t(yī)生應填寫雙向轉(zhuǎn)診單,返回社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心急診急救工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)師、護士承擔急診急救工作。
2.嚴格執(zhí)行首診負責制,堅持先搶救后收費原則,杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。
3.嚴密觀察急診病人的病情變化,做好各項記錄。認真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。
4.院前搶救急救病人時,醫(yī)務人員應立即到現(xiàn)場救護,并迅速與120聯(lián)系救援,待病情允許情況下,及時轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務人員護送,做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。
5.遇重大搶救,應立即上報,主管領(lǐng)導應親臨現(xiàn)場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準備齊全,搶救器材保證完好狀態(tài),由專人管理,放置固定位置,便于使用;經(jīng)常檢查,進行補充、更新、及時消毒維護。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度
社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)精神病防治工作走訪制度
1、社區(qū)精神病防治領(lǐng)導小組成員,要經(jīng)常深入病人家庭走訪了解情況,進行調(diào)查研究,為小組研究工作提供依據(jù)。
2、定期對轄區(qū)內(nèi)重度精神病患者進行走訪,掌握病情變化,協(xié)調(diào)解決治療中的實際困難,促進精神病患者的康復。
3、居委會監(jiān)護小組堅持定期普遍走訪病人制度,對重度病人每月走訪,做好隨訪記錄,掌握每個病人治療康復情況,幫助病人解決實際困難,為治療和康復創(chuàng)造良好的環(huán)境。
4、對已治愈的或病情穩(wěn)定的輕微患者,積極創(chuàng)造條件回歸社會,參與日常生活、工作和學習以及社會活動。
第13篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心圍產(chǎn)兒死亡報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心圍產(chǎn)兒死亡報告制度
1、圍產(chǎn)兒死亡是指妊娠滿28周(或出生體重≥1000克)至出生后7天的胎兒及新生兒死亡,包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡,但不包括計劃外引產(chǎn)。
2、發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的醫(yī)院負責填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》,于每月5日前報所在轄市(區(qū))婦幼保健所。
3、在家死亡或途中死亡的圍產(chǎn)兒,由所在社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》,于每月5日前報轄市(區(qū))婦幼保健所。
4、以上年10月1日-當年9月30日為一個統(tǒng)計年度,每年10月15日補漏的上年死亡數(shù)放到下一年度統(tǒng)計。
5、參加相關(guān)的工作例會和培訓;負責對基層婦幼保健人員進行業(yè)務培訓和技術(shù)指導。
6、加強圍產(chǎn)兒死亡補漏和質(zhì)控工作的管理,圍產(chǎn)兒死亡需經(jīng)過醫(yī)院、轄市(區(qū))級圍產(chǎn)保健協(xié)作組評審,質(zhì)控和死亡評審做到有記錄可查。
第14篇 社區(qū)衛(wèi)生中心慢性非傳染性疾病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心慢性非傳染性疾病管理制度
1.設專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡,制定工作計劃。
2.對社區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動,舉辦慢性病防治知識講座,發(fā)放宣傳材料。
5.對本社區(qū)已確診的五種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,詳細記錄。
6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責任,以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務。
第15篇 社區(qū)精神衛(wèi)生工作制度
一、社區(qū)精神衛(wèi)生工作人員職責
1、社區(qū)精神衛(wèi)生防治工作人員負責本地區(qū)的社區(qū)精神衛(wèi)生工作。按北京市社區(qū)精神衛(wèi)生管理相關(guān)配套文件的規(guī)定對轄區(qū)登記在冊病人進行管理。
2、全面掌握本地區(qū)人口學基本資料,包括戶籍人口數(shù)、常住人口數(shù)、流動人口數(shù)、戶在人在數(shù)、戶在人不在數(shù),人在戶不在數(shù)等。
3、全面掌握本地區(qū)精神病人的動態(tài),做到每個病人有登記,變化有記錄,規(guī)范使用各種表冊卡片,做到底數(shù)清,動態(tài)明。
4、新發(fā)現(xiàn)的病人要及時與病人及家屬見面,及時為病人登記建卡,納入統(tǒng)一管理。
5、在節(jié)假日及重大政治活動期間與公安、民政、殘聯(lián)等部門密切配合,對重點精神病人提出治療意見,加強隨訪和投藥,與各部門共同做好病人監(jiān)護工作。對肇事肇禍事件要及時上報區(qū)縣精神衛(wèi)生防治機構(gòu)。
6、開設精神科門診,為精神病人就近就醫(yī)提供方便條件,對病人做到及時發(fā)現(xiàn)、及時治療、監(jiān)護到位、康復措施落實。
7、對精神病人按四期管理,進行定期或不定期的隨訪工作,按要求將數(shù)據(jù)及時錄入計算機內(nèi)存檔。
8、參加區(qū)縣或市組織的各項業(yè)務學習,或?qū)W術(shù)報告等,以不斷提高業(yè)務水平。
9、定時參加區(qū)縣精保所例會,匯報工作,做好各項統(tǒng)計按時上報。
10、按上級有關(guān)部門要求實行社區(qū)精神病人信息化管理
二、重性精神疾病患者社區(qū)檔案管理制度
1、對居住在本轄區(qū)的重性精神疾病患者均需建立健康檔案。
2、檔案以社區(qū)為單位分組使用保管。
3、新發(fā)病、新發(fā)現(xiàn)病人要隨時建檔,并上報區(qū)縣精神衛(wèi)生管理機構(gòu)。
4、遷入、遷出、死亡病人檔案變動時均要將時間、地點、原因注明。
5、檔案資料要注意保存、經(jīng)常核對,不可有漏登、重登或遺失。
6、一切統(tǒng)計資料或數(shù)字均以檔案總數(shù)為準,不得有錯誤或虛構(gòu)。
三、隨訪制度
1、隨訪對象:本轄區(qū)所有登記在卡病人及其新發(fā)現(xiàn)病人。
2、隨訪方式、內(nèi)容:以入戶訪視為主,通過多種渠道了解病人的基本情況包括:①目前精神癥狀及用藥情況,②日?；顒臃秶吧钭岳砬闆r,③勞動能力及適應環(huán)境情況,④家庭監(jiān)護情況,家屬治療態(tài)度、意見及需求,⑤復核診斷及監(jiān)督治療預防復發(fā)。
3、隨訪時間:每月隨訪不少于一次。
4、隨訪記錄:內(nèi)容要詳盡,字跡要清晰,未服藥病人要注明原因并由病人家屬簽字。
5、重點隨訪、不定期隨訪:
①在接到出院病人的出院通知單后二周內(nèi)隨訪,督促病人復查、服藥。
②疾病期與波動期病人癥狀活躍、病人或家屬/監(jiān)護人拒絕治療者,每月需掌握病人情況,查明拒治原因,動員接受治療。
③重大時期前應對重點精神病人進行隨訪,提出治療意見,配合公安部門及居家委會解決治療問題。
四、肇事肇禍及關(guān)鎖病人登記上報制度
1、按要求上報重點病人(有肇事肇禍行為及傾向病人)名單,精神病人嚴重肇事肇禍事件后,在24小時內(nèi)上報公安機關(guān)或上級衛(wèi)生部門。
2、按要求記錄事件經(jīng)過、處理結(jié)果,填寫肇事肇禍登記表。
3、發(fā)現(xiàn)所轄地區(qū)有關(guān)鎖病人要及時上報公安機關(guān)或上級衛(wèi)生部門。
4、上報時按要求記錄關(guān)鎖原因及解決措施
1、肇事肇禍行為發(fā)生的相關(guān)因素(重點精神病人的判斷依據(jù)):
1. 男性,青壯年
2. 既往有攻擊、沖動行為或犯罪史
3. 既往有嚴重自傷、自殺行為史
4. 既往或目前有藥物、酒精濫用史
5. 早年不良家庭環(huán)境,遭受父母虐待
6. 目前有攻擊性、威脅性語言或行為
7. 目前有明顯的社會心理刺激
8. 目前缺乏較好的社會支持系統(tǒng)
9. 目前有明顯的與被害有關(guān)的幻覺、妄想、猜疑、激越、興奮等精神病性癥狀礙
10.具有沖動、判斷力差、不成熟、情緒不穩(wěn)、自控力差等性格特征或_型、沖動型人格障
2、與精神病人交往的技巧
1. 與對方保持一定的距離,要有安全的逃離通道
2. 避免直接的目光對視,避免給患者過度的刺激(聲光),盡量保持開放的身體姿勢
3. 不要隨便打斷患者的談話,尊重、認可患者的感受,予以足夠的個人空間
4. 及時發(fā)現(xiàn)患者憤怒的跡象,取走患者攜帶的兇器等。
5. 多做言語的安撫,以減少患者的恐懼,向患者表示隨時愿意提供幫助
6. 勸阻患者停止暴力無效時,可予以身體約束,及時與公安或上級衛(wèi)生部門聯(lián)系
第16篇 社區(qū)衛(wèi)生中心病人出入院制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心病人出入院制度
(一)入院管理
1、病人住院,須持本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證辦理入院手續(xù),一般病人應在住院處接診室進行衛(wèi)生處置,由接診室護士送入病房,并向病房護士做好交班工作。
2、接到住院病人通知后,病房護士應準備床位及用物,對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準備工作。
3、病人進入病房,醫(yī)護人員應做好交接工作,并主動熱情接待病人,向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項,協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。
4、護送危重病人入院時應保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。
5、病人入院后應及時通知負責醫(yī)師檢查病人,及時執(zhí)行醫(yī)囑,制定責任制護理計劃。
(二)出院管理
1、病員出院,須由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,并做好思想工作。
2、病員出院,經(jīng)治醫(yī)師應于出院前一日下醫(yī)囑,填寫出院通知單,護士辦好出院手續(xù),提前送交住院處。
3、病員出院時,應交清公物,辦理醫(yī)療費用結(jié)算手續(xù)后方能出院,其用過的物品,要進行終末處理。
4、對病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者,醫(yī)師應加以勸阻,如說服無效應由病員或其家屬出具手續(xù)后,方能辦理出院。
5、對診斷明確而又無須在本院繼續(xù)治療的一般慢性病患,應作出院處理。
第17篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品質(zhì)量監(jiān)督報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品質(zhì)量監(jiān)督報告制度
1.藥品質(zhì)量控制小組負責全院藥品質(zhì)量的監(jiān)督檢查,確保用藥安全有效。
2.通過對本院使用藥品的監(jiān)督檢查,積累資料,提出改進意見和淘汰品種,作為調(diào)整本院基本用藥目錄的依據(jù)。
3.藥品質(zhì)量監(jiān)督報告的內(nèi)容
(1)藥品的外觀變化情況。
(2)藥品的不良反應。
(3)其他意外事故。
4.當發(fā)現(xiàn)某藥出現(xiàn)異常情況時,立即停止使用,采取相應的補救措施,同時從各個環(huán)節(jié)查找原因,予以改正,并填報好藥品質(zhì)量監(jiān)督報告卡,逐級上報。
5.由專人定期收集藥品監(jiān)督報告卡,匯總后交醫(yī)院藥事管理委員會。
第18篇 社區(qū)衛(wèi)生中心診療程序制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心診療程序制度
1、對非急診病人應詳細地詢問病史,進行完整的查體及實驗室檢查。
2、采集病人的個人背景、家庭背景及社會背景等三方面的資料,考慮各種資源對病人的影響。
3、形成診斷假說。
4、與病人協(xié)商,做出處理決定,根據(jù)需要開據(jù)健康處方,并邀請病人按時隨訪。
5、書寫完整的soap標準病歷。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療安全管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療安全管理制度
1、醫(yī)務人員必須工作嚴謹,認真負責,精力集中,堅守工作崗位。
2、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及診療規(guī)范,嚴格交接班制度。
3、為增強醫(yī)療安全意識,醫(yī)務人員須按時參加全員醫(yī)療安全培訓。嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),作到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。
4、醫(yī)務人員堅持三基三嚴及繼教培訓工作,將考核成績記入個人技術(shù)檔案,作為晉級職稱評定及工作能力考核依據(jù)。
5、新進醫(yī)務人員要進行嚴格的崗前質(zhì)量教育,經(jīng)考核合格后方能上崗。
6、各科室根據(jù)每月進行的醫(yī)療質(zhì)量考核、評價、總結(jié),作出自查缺陷報告,提出整改措施,嚴防醫(yī)療缺陷發(fā)生。
7、各科室須建立醫(yī)療缺陷登記本,針對發(fā)生的醫(yī)療缺陷,科主任應及時向醫(yī)務部報告,認真作好調(diào)查核實工作。
8、發(fā)生缺陷后,要積極采取有效措施,避免和減輕對患者身體健康的損害,防止損害后果擴大。
9、對已發(fā)生的醫(yī)療缺陷,應組織醫(yī)療安全委員會成員及科室相關(guān)人員進行討論,分析原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓,提出預防措施及處理意見。
10、發(fā)生醫(yī)療缺陷的科室或個人不按規(guī)定上報,有意隱瞞,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將按規(guī)定嚴肅處理。
11、醫(yī)院開展醫(yī)療缺陷管理,定期統(tǒng)計、分析醫(yī)療缺陷,改進工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。
第20篇 社區(qū)衛(wèi)生中心感染病例報告制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心感染病例報告制度
1、各科醫(yī)院感染管理小組,負責本科的醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控工作。
2、每日交班時應將本科發(fā)生醫(yī)院感染的病人做為交班內(nèi)容之一,在查房或護理病人時,應對易感病人進行重點觀察,出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時應立即報醫(yī)院感染管理科。
3、醫(yī)院感染管理科應根據(jù)流行趨勢采取相應的措施,并及時上報院領(lǐng)導及有關(guān)部門。
4、發(fā)生醫(yī)院感染病例后,管床醫(yī)生應認真填寫《醫(yī)院內(nèi)感染病人上報卡》,報感染管理科。
5、感染管理科的專職人員應及時對感染病例進行個例調(diào)查,保存好有關(guān)資料,每月底進行統(tǒng)計。
6、醫(yī)院感染管理科的專職人員應對各科上報卡(原始資料)進行登記、核實、統(tǒng)計分析,及時發(fā)現(xiàn)漏報病例,將信息反饋到各科室,并協(xié)助臨床科室尋找漏報原因,采取有效的控制措施。
7、對于發(fā)生醫(yī)院感染不及時上報的將列入醫(yī)療質(zhì)量考核。
